傍晚的社区活动室里，王阿姨和李叔叔正为“该不该打牌”争得面红耳赤。王阿姨放下茶杯：“老李，你天天打牌到九点，颈椎都不想要了？”李叔叔不甘示弱：“医生都说打牌能防老年痴呆，你懂什么！”刚买菜回来的张奶奶笑着打圆场：“我倒是听说，隔壁刘大爷打了半辈子牌，现在算账比孙子还快！”

这样的争论在老年群体中并不少见。有人视打牌为“益智良方”，有人则担心久坐伤身。那么，打牌究竟对健康是福是祸？

一、打牌与老年痴呆：科学研究的“意外发现”

2023年澳大利亚莫纳什大学在《JAMA Network Open》发表的研究颠覆了传统认知。研究人员对10318名70岁以上老人追踪发现，经常参与打牌、下棋等积极心理活动的人群，痴呆风险降低9%。更令人惊讶的是，这种效果与性别无关，且“开始永远不晚”——即使80岁后参与，仍能延缓认知衰退5年以上。

“打牌时需要快速计算牌型、预判对手策略，这相当于给大脑做‘有氧运动’。”北京协和医院神经科主任医师张明解释，“大脑遵循‘用进废退’原则，持续的认知刺激能增强神经元连接，就像给生锈的齿轮上润滑油。”

研究还揭示了一个有趣现象：打牌的“社交属性”同样关键。孤独感会加速脑功能衰退，而牌桌上的交流能刺激语言中枢，降低抑郁风险。美国拉什大学医学中心对1978名老人的跟踪研究证实，经常打牌的老人，其认知衰退速度比“宅家者”慢30%。

二、打牌带来的“隐形收益”

除了防痴呆，打牌还能带来哪些改变？

1. 锻炼反应力
打牌需要快速处理信息：记住已出牌型、计算剩余牌张、调整出牌策略。这种“多线程思考”能激活前额叶皮层，提升注意力与决策能力。

2. 延缓手部衰老
洗牌、摸牌、甩牌的动作能锻炼手指灵活度。日本研究发现，经常打牌的老人，其手部肌肉萎缩速度比不打牌者慢40%。

3. 调节情绪
“赢牌时的多巴胺分泌，输牌时的情绪管理，本质上都是大脑在‘锻炼抗压能力’。”清华大学第一附属医院心理科主任王磊指出，“适度打牌能降低焦虑感，但需避免因输赢过度激动。”

三、65岁后打牌，牢记“两要两不要”

尽管打牌益处多，但专家提醒：65岁以上老人需注意方式方法，否则可能“伤身不讨好”。

1. 要控制时间，不要久坐不动
“打牌超过1小时，下肢静脉血栓风险增加3倍。”漳州市第四医院精神科主治医师林浩建议，“每半小时起身活动，做做踝泵运动，促进血液循环。”

2. 要保持平和，不要情绪过激
高血压患者需警惕“牌桌应激”：一局牌的输赢可能让血压飙升20mmHg。专家建议，打牌前测量血压，若收缩压超过160mmHg，应暂停活动。

3. 要选择通风环境，不要吸烟场所
二手烟会加速动脉硬化，增加痴呆风险。研究显示，在烟雾缭绕环境中打牌1小时，相当于被动吸食5支烟。

4. 要适度用脑，不要过度疲劳
“有些老人连续打牌4小时，回家后头痛失眠，这正是大脑超负荷的信号。”王磊强调，“每天打牌不宜超过2小时，且需结合其他认知活动，如阅读、书法。”

四、打牌之外的“脑健康组合拳”

单靠打牌无法完全预防痴呆，专家建议构建“三维防护网”：

1. 认知训练多样化
除打牌外，可尝试填字游戏、学习智能手机操作等。“每天用电脑写100字日记，能降低11%痴呆风险。”莫纳什大学研究显示。

2. 身体活动不可少
每周150分钟中等强度运动（如快走、太极拳）能改善脑供血。研究发现，运动与认知训练结合，可使痴呆风险降低50%。

3. 健康饮食是基础
地中海饮食（富含鱼类、坚果、橄榄油）能减少脑内β-淀粉样蛋白沉积。英国研究证实，坚持该饮食的老人，阿尔茨海默病发病率降低35%。

暮色中的社区活动室，王阿姨和李叔叔的争论已有了结果：两人约定每天打牌1小时，结束后一起去公园散步。“这才叫科学养生！”张奶奶笑着竖起大拇指。

正如《脑健康白皮书》所言：“大脑像肌肉，越锻炼越强壮；但过度使用会受伤，合理休息才能长久。”对于65岁以上的老人来说，打牌是一把“双刃剑”——用得好是健康助手，用得不好反而伤身。关键在于：适度、科学、多元化。