瑞士大学研究解剖325位痴呆患者，发现老年痴呆常见4个特征

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黄奶奶今年74岁，最近总是忘记关煤气、丢三落四，家人一开始以为是年纪大了记性差。直到有一天，她竟认不出自己的儿子。家人这才慌了神，带她去医院检查。医生初步判断为阿尔茨海默病，也就是我们常说的老年痴呆。

在多数人印象中，老年痴呆只是“记忆不好”，但事实远没有那么简单。它是一种神经退行性疾病，会逐步影响一个人的思维、语言、判断，甚至性格和行为。而根据瑞士苏黎世大学的一项研究，在对325位确诊痴呆症且已去世的患者进行大脑解剖后，研究人员发现，患老年痴呆的人，往往具有4个明显特征。

一、脑内“垃圾堆积”严重

研究人员发现，这325位患者的大脑中，普遍存在大量β-淀粉样蛋白沉积。这种蛋白原本是大脑代谢的产物，但在某些人群中，它无法被及时清除，反而在脑内堆积，形成斑块，影响神经元之间的信息传递。

你可以把它想象成电线被胶水糊住了，信号过不去，大脑自然就“短路”了。这也是为什么很多老年痴呆患者会出现记忆混乱、语言障碍等问题。

根据《柳叶刀神经病学》发布的数据，超过90%的阿尔茨海默病患者大脑内都检测到β-淀粉样蛋白斑块，是目前最具指向性的生物学标志之一。

二、脑血管问题，几乎一个不落

除了淀粉样蛋白，瑞士研究人员还发现，大部分患者大脑血管都有不同程度的硬化、狭窄甚至微出血。这意味着，大脑供血不足，直接影响神经元的营养和功能。

有些人不是单纯的神经退行，而是血管出了问题。尤其是有高血压、糖尿病、心脏病史的人，更容易出现这种“混合性痴呆”。

国家卫健委发布的《中国老年人认知症流行病学调查》显示，60岁以上的老年人中，高血压患者患痴呆的风险是正常人的1.5倍。

所以，保护血管，就是保护大脑。别小看控制血压、血脂、血糖这些常规操作，它们可能是避免老年痴呆最有效的方式之一。

三、大脑萎缩，不是老了就是正常

很多人做核磁共振时，听到“大脑轻度萎缩”，就以为是正常衰老现象。但从这项尸检研究看，真正的阿尔茨海默病患者，其大脑萎缩程度远超常人。

尤其是海马体——一个专门负责记忆和空间导航的区域，几乎在所有患者中都有明显的体积缩小。研究人员指出，大脑萎缩不是因年龄，而是病理结果。

中国医学科学院的研究也证实，海马体体积每减少1毫升，认知功能下降风险就会提高7%。

所以，别再轻易把“健忘”归咎于年龄了。如果记忆力变差伴随其他认知障碍，尤其是方向感丧失、说话混乱，一定要尽早就医。

四、炎症反应长期存在

另一个被忽视的发现是，许多痴呆患者的大脑中，存在持续性微炎症反应。这不是典型的细菌感染，而是脑内免疫系统长期活跃，导致神经细胞不断受损。

研究团队检测到，患者脑组织中小胶质细胞（大脑的“清道夫”）活跃异常，说明身体在试图“清理”异常蛋白的同时，也可能误伤了正常神经元。

这也解释了为何一些患有系统性炎症疾病（如类风湿、系统性红斑狼疮）的人，患痴呆的风险更高。

清华大学医学院的一项临床研究指出，中年人炎症水平高，20年后患老年痴呆的风险会翻倍。

这意味着，想要脑子清楚，先要身体不“发炎”。

预防大脑老化，一定要趁早

虽然目前老年痴呆无法彻底治愈，但通过早筛查、早干预，可以显著延缓病情进展。

1. 每年体检别忘记加上“认知筛查”
尤其是60岁以上人群，可以定期做MMSE或MoCA等量表，评估记忆、语言、执行功能。

2. 管住血压、血糖、血脂
别以为“三高”只是心血管病的事，它们也会“伤脑子”。

3. 多动脑、多社交、别宅家
研究表明，经常参与社交活动、保持学习和阅读习惯的人群，患痴呆的风险要比孤独、生活单调的人低40%。

4. 保证充足睡眠
睡眠时，大脑会主动清除代谢废物。长期失眠、打鼾、睡眠呼吸暂停也会干扰大脑清理机制。

痴呆不是“老糊涂”，而是大脑真的病了。瑞士大学的这项尸检研究打破了很多人的认知误区。它告诉我们，老年痴呆是可以预防、可以延缓的，只要我们早发现、早管理。

别再等到父母开始不记得你是谁，才后悔当初没重视。

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