这几种“老年病”其实是自然退化，盲目治疗可能反伤身体

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声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

张阿姨今年68岁，最近总觉得记性变差、走路没以前利索了。她儿子担心她得了“老年痴呆”和“帕金森”，赶紧带她四处看病。可医生看完后说：“这不是病，是正常的衰老现象。”这让一家人都愣住了。

其实，像张阿姨这样的情况在老年人当中非常普遍。问题是，不少人把自然老化误当成了严重疾病，一旦恐慌起来，就容易陷入治疗误区，既花冤枉钱，还可能越治越糟。

衰老不是突然的，而是身体多个系统逐渐减速的过程。比如脑细胞减少，肌肉萎缩，骨密度下降，听力减退，眼睛调节能力变差等等，这些都不是病，而是机体自然耗损的结果。

国家卫健委发布的《老年健康核心信息》明确指出：记忆力减退、关节僵硬、步态变缓、反应迟钝等现象，属于正常衰老表现，不等于患病。

但问题在于，有些“正常现象”一旦被误解为疾病，就会被过度检查、过度治疗，甚至牵扯进不必要的药物干预。

很多老人觉得自己“记性差了”，就担心是不是得了阿尔茨海默病。但事实上，正常衰老导致的记忆变化和痴呆是两回事。

正常老化的记忆问题通常表现为：“刚刚说过什么事，转身就忘了”；但核心生活能力没有丧失，比如还能独立做饭、记得家庭住址、知道今天吃了什么。

而真正的阿尔茨海默病，会逐步影响语言、判断、行为控制等多个方面，严重时连亲人都认不出来。

国家神经系统疾病临床医学研究中心指出，轻度认知障碍并不等于痴呆，一部分人不会进展为阿尔茨海默病。

所以，不是一忘事就吃药，过早用药反而可能带来副作用，比如嗜睡、头晕、躁动等。

老年人手抖、动作变慢，是常见的生理性变化。人到60岁以后，大脑中多巴胺分泌减少，运动协调性下降，这是自然现象。

真正的帕金森病有三大特点：静止性震颤（静止时抖得厉害）、肌肉僵硬、动作迟缓。如果只是偶尔手抖，或者拿筷子不那么灵活，并不一定是帕金森。

而一旦被误诊、滥用左旋多巴类药物，可能会带来运动障碍、血压波动、幻觉等一系列副作用，得不偿失。

很多老人觉得耳朵背了，就被“吓唬”成了神经性耳聋，其实多数情况下是老年性听力退化。

《中国听力健康发展报告（2023）》指出，65岁以上人群中有三分之一存在听力减退。这不是病，而是耳蜗毛细胞老化。

除非听力下降严重影响生活，一般不建议过早配助听器或接受药物干预，否则容易适应障碍、耳鸣加重。

很多老年人一听到“早治疗好”，就立刻做全套检查、吃成堆药。但很多药物并不适合长期服用，尤其是神经类药物、激素类药物，对老年人副作用更强。

比如用于治疗认知障碍的多奈哌齐，长期使用可能会导致胃肠不适、心率变慢等；抗帕金森药物中的金刚烷胺，老年人使用后可能出现幻觉、失眠；助听器如果不匹配，反而可能加重耳鸣。

“早治疗”并不等于“马上吃药”。关键是要区分“生理变化”和“真正疾病”。

看持续时间：如果症状只是偶尔发生，或变化缓慢，多数是正常老化。如果突然变化明显，比如记忆迅速退化、短期内跌倒频繁，要提高警惕。

看是否影响生活：比如忘记钥匙放哪儿不影响独立生活，就是正常现象。但如果忘记自己住哪儿、反复迷路，就要重视。

看是否伴随其他症状：如果只是单一症状，比如走路慢但头脑清楚，通常问题不大。如果同时出现体重骤减、情绪异常、进食困难等，建议及时就医。

问医生而不是百度：网络信息纷繁复杂，但每个人的身体状况不同。有疑问，第一时间咨询医生，不要盲目跟风自诊自治。

既然很多所谓“老年病”是正常衰老，那该怎么应对呢？重在保养，而不是“乱补”或“猛治”。

1. 规律作息，别熬夜
睡眠是大脑的“充电器”，睡得好，记忆力自然会更稳。

2. 动起来，别躺着
适当运动可以延缓肌肉和神经系统退化，哪怕是散步、太极也有帮助。

3. 多社交，少独处
和人交流可以刺激大脑，延缓认知功能衰退。

4. 吃得清淡，别乱补
老年人代谢减慢，过多的营养补充反而增加内脏负担。

5. 每年体检，及早筛查
不是为了“找病”，而是为了确认没有“真病”。

身体用旧了，自然会有些“零件松动”，但只要不是病，就不必惊慌。接受、理解、合理管理，才是对老年最好的尊重。

参考文献：

[1] 国家卫生健康委员会. 老年健康核心信息及释义（2023年版）.
[2] 中国听力健康发展报告（2023）. 国家卫生健康委疾病预防控制局
[3] 国家神经系统疾病临床医学研究中心, 《轻度认知障碍诊疗指南》.

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