这种“痛不欲生”的病，55岁以后的人要警惕！建议中老年人早预防

夜深人静，65岁的张叔突然被腰部钻心的疼痛惊醒，痛感如同锋利的刀片反复切割，冷汗瞬间浸湿了衣背。这种痛不是第一次，却是最剧烈的一次。

医院急诊科医生的诊断让他惊出一身冷汗：肾结石，而且已经形成多年！这种被称为"男性分娩痛"的疾病，正悄悄威胁着众多55岁以上的中老年人健康。

我在门诊接诊过太多类似张叔的患者，他们往往拖到痛得死去活来才就医。肾结石这个"小石头"，却能让硬汉子疼得在地上打滚，号称疼痛指数可媲美生孩子。统计数据显示，55岁以上人群肾结石发病率高达30%，而大多数人在早期毫无察觉。

李阿姨就是个典型例子。她一向身体硬朗，从不信"小毛病"。直到去年体检，医生在B超上发现她双肾布满"小石子"，右侧输尿管已经被一颗8毫米的结石堵塞。

回想起来，她那时不时的腰酸背痛，原来是身体发出的警报，只可惜被她当成了"上了年纪的正常现象"而忽视了。

肾结石为什么偏爱中老年人？这与生理老化密切相关。随着年龄增长，肾脏功能逐渐减退，钙质代谢能力下降，尿液中的钙、草酸等物质更容易结晶沉积。加上中老年人活动减少，新陈代谢变慢，更是为结石提供了"生长温床"。

肾结石并非只有疼痛这一个信号。我的患者王大爷就是因为尿液中带血才来就诊的，检查后发现是肾结石刮伤了尿路。还有些患者会出现尿频、尿急、尿不尽等症状，甚至有人会被误诊为前列腺问题。这些都是肾结石的"隐形面孔"，千万不能掉以轻心。

生活习惯与肾结石的形成有着千丝万缕的联系。前不久，我接诊的一位退休教师，每天坚持喝牛奶、补钙片，认为这是养生保健的"标配"。

谁知这种看似健康的习惯，因为缺乏相应的运动和水分摄入，反而促成了肾结石的形成。他痛苦地告诉我："我以为是在保养身体，结果是在给自己埋'雷'啊！"

饮水习惯是肾结石预防的关键一环。很多老年人为了减少夜间起床次数，晚上刻意少喝水，导致尿液浓缩，为结石提供了绝佳的"结晶环境"。正确的做法应该是全天均匀饮水，保持尿液稀释状态，让那些可能成为结石的物质无法"聚会"。

饮食结构也是影响肾结石形成的重要因素。钱老是位退休干部，平日里最爱吃大鱼大肉，蔬菜水果却很少入口。这种高蛋白、高嘌呤的饮食习惯，直接导致了他的尿酸型结石。

手术后，钱老不得不重新规划自己的"饮食地图"，减少动物蛋白摄入，增加蔬果比例，这才逐渐远离了结石的困扰。

不同类型的肾结石，预防方法也有差异。最常见的钙oxl盐结石患者需要控制高oxl酸食物摄入，如菠菜、苋菜、巧克力等；而尿酸型结石患者则需要减少动物内脏、海鲜等高嘌呤食物。这就像"一把钥匙开一把锁"，找对方法才能真正远离结石困扰。

运动对预防肾结石有显著效果。我曾跟踪调查过一组55岁以上的人群，坚持每天步行1小时的群体，肾结石发病率比久坐不动的同龄人低了40%。适度运动促进新陈代谢，帮助钙质更好地被骨骼吸收，减少在尿液中的排出，可谓一举多得。

肾结石虽然常见，但并非不可预防。我经常用"四多四少"口诀教导患者：多喝水、多运动、多吃水果、多排尿；少吃盐、少熬夜、少憋尿、少烟酒。这简单的八个字，却是预防肾结石的法宝。

医学研究表明，肾结石有明显的季节性特点。夏季出汗多，体内水分流失快，是肾结石的高发季节。有数据显示，夏季肾结石就诊率比冬季高出30%。夏季更要注意补充水分，尤其是户外活动后或空调房中长时间停留的中老年人。

科技的进步为肾结石治疗带来了新希望。过去那种"剖腹取石"的痛苦经历已成历史，现在的微创技术如体外震波碎石、输尿管镜碎石等，让治疗变得更加安全高效。张叔就是通过体外震波碎石技术，仅用两次治疗就解决了困扰他多年的结石问题。

预防重于治疗，这在肾结石问题上体现得尤为明显。

定期体检是发现"隐形结石"的有效手段。我的患者周阿姨正是通过常规B超检查，意外发现了无症状的肾结石，及时采取预防措施，避免了结石增大引发的痛苦。对于55岁以上的人群，每年做一次泌尿系统B超检查，是非常必要的健康投资。

肾结石的复发率很高，约50%的患者在5-7年内会再次形成结石。即使结石被清除，也不能放松警惕。我的患者赵先生第一次结石手术后，坚持每天记录饮水量和尿量，确保尿液保持淡黄色，结果7年过去了，再未复发，成为科室的"模范病例"。

水质也是影响结石形成的因素之一。硬水区居民的结石发病率比软水区高出约20%。如果家住硬水区，可以考虑安装净水设备，或者选择矿物质含量适中的桶装水。这看似小细节，对长期预防结石却有显著效果。

心理压力与肾结石也有关联。长期压力大会导致体内皮质醇水平升高，影响钙代谢，增加结石风险。退休教师刘先生在工作期间从未有过结石问题，退休后反而因为照顾病重的配偶，精神长期紧张，出现了肾结石。这提醒我们，心理健康同样不容忽视。

肾结石的危害不仅限于疼痛，长期存在的结石可能导致肾功能损伤，严重时甚至引发肾衰竭。我曾接诊过一位因长期忽视肾结石，最终导致一侧肾脏完全萎缩的患者，这样的教训令人心痛。及早发现，积极预防，才能避免小石头带来大灾难。

中老年人预防肾结石，要从日常生活小习惯做起。改变不良生活方式，合理安排作息，控制饮食结构，这些看似平常的调整，却能大幅降低肾结石的发病风险。就像我常对患者说的那样：健康不是一场短跑，而是一场马拉松，需要持之以恒的坚持。

肾结石这个"痛不欲生"的疾病，虽然常见，但并非不可战胜。通过科学预防，早期发现，规范治疗，完全可以与它和平相处，甚至远离它的困扰。希望每一位55岁以上的朋友都能重视这个问题，预防肾结石的成本远低于治疗它的代价。

本文为科普内容整理，旨在传播健康知识，内容仅供学习参考，不构成医疗建议或诊断方案，如有症状请尽快前往正规医院就诊。

参考文献：

1. 《中国泌尿外科疾病诊疗指南》，中华医学会泌尿外科学分会，2020年版

2. 《肾结石的流行病学特点及预防策略研究》，中华泌尿外科杂志，2023年第6期

3. 《老年人群肾结石形成的危险因素分析》，中国老年学杂志，2022年第3期

4. 《饮食习惯与肾结石发病关系的多中心研究》，中华临床营养杂志，2023年第2期