老年人睡觉总流口水？神经科医生：小心这些疾病作祟

参考文献：

[1] 王芳, 李明. 老年神经系统疾病症状识别与干预[J]. 中华老年医学杂志, 2023, 42(5).

[2] 陈静. 脑梗死早期预警信号的研究进展[J]. 神经病学与康复医学, 2022, 17(3).

[3] 刘红. 老年人流口水的病因及护理对策[J]. 实用护理学杂志, 2021, 36(8).

人到老年，身体各部位的功能都在逐渐衰退，很多看似平常的小毛病，其实都是身体发出的“求救信号”。比如睡觉流口水，很多人觉得这只是睡姿不对、枕头太硬或者睡得太香的“小问题”，但其实它背后隐藏的风险，可能比我们想象得要大得多。

在神经科门诊中，经常会有家属带着疑问来咨询：“我爸晚上睡觉老是流口水，有时候还特别多，是不是身体出啥问题了？”面对这样的问题，医生通常会先观察患者的其他症状。因为从临床经验来看，单纯的流口水一般不会对健康造成太大影响，但如果伴随有其他异常表现，那可能就得引起重视了。

流口水本身并不罕见，尤其是在深度睡眠时，人体的肌肉处于放松状态，口腔周围的肌肉也会松弛，导致唾液不能完全被吞咽下去，于是就出现了“流口水”的现象。这种情况在年轻人中也时有发生，尤其是睡姿不当时，比如趴着睡、侧着睡，都会让唾液更容易从嘴角流出。

但老年人就不一样了，随着年龄增长，神经系统也会出现不同程度的退化，控制口腔和咽喉部肌肉的能力也会下降。如果一个人平时不怎么流口水，突然某段时间开始频繁流口水，而且流得特别多，甚至弄湿枕头、影响睡眠质量，那就要考虑是不是神经系统出了问题。

神经科医生在接诊这类患者时，往往会重点排查几个可能的疾病：脑梗、帕金森病、阿尔茨海默病、面神经麻痹等等。这些疾病都可能影响到大脑对口腔和咽喉部肌肉的控制，导致流口水的频率和量都明显增加。

比如，脑梗患者在发病前或发病初期，可能会出现一侧面部肌肉无力、嘴角歪斜、说话不清、流口水等症状。这些表现有时候是短暂的，容易被误认为是“上火”或者“疲劳”，但其实可能是小中风的征兆。

再比如，帕金森病患者在早期，除了手抖、动作迟缓之外，也可能出现唾液分泌增多、吞咽困难、流口水等情况。这是因为帕金森病会影响大脑中控制运动的区域，导致咽喉部肌肉协调性下降。

还有阿尔茨海默病患者，由于认知功能下降，对身体的控制能力也会减弱，包括对口腔和咽喉部肌肉的控制。有些患者在疾病的中后期，甚至会出现吞咽困难、流口水不止的情况。

那么，如果家里老人出现流口水的情况，我们该怎么办呢？是不是一看到流口水就要马上去医院检查？当然不是。关键还是要看有没有其他异常症状，比如：

一侧脸部歪斜、流口水集中在一侧说话不清楚、反应迟钝手脚动作迟缓、不协调突然出现吞咽困难、吃饭容易呛咳

如果有这些症状，那就不能再当作“小毛病”来处理了，必须尽快带老人去医院做神经系统方面的检查，包括头部CT、核磁共振、脑电图等。

当然，也有一部分老年人流口水只是单纯的生理现象，没有其他疾病的征兆。但即便如此，也不能忽视它的存在。因为流口水多的人，往往也伴随着睡眠质量下降、打鼾严重、甚至有轻度呼吸暂停等问题，这些问题如果长期得不到改善，也会对健康造成一定的影响。

所以，下一次如果你发现家里的老人睡觉时总是流口水，不妨多留个心眼，观察一下有没有其他异常表现，再决定是否需要进一步检查。毕竟，健康从来都不是小事，有时候一个小小的细节，可能就是身体发出的重要信号。

接下来我们要讲的，是一个真实案例，它会让你对“流口水”这件事有更深入的了解……

老张家住在北京的某个老小区，退休后的生活过得简单而规律。每天早上五点半起床，六点出门遛弯，回来后喝碗粥、吃两个小包子，然后看看电视，逗逗家里的小孙子。生活看起来没什么不妥，但最近几个月，老张的家人发现他晚上睡觉时流口水特别严重，有时候早上醒来，枕头都湿了一大片。

刚开始，家里人也没太在意，觉得可能是年纪大了，嘴巴合不严，或者睡姿不对。但渐渐地，他们发现老张说话有点含糊，吃饭时偶尔还会被饭粒呛到，咳嗽几声才能缓过来。最让家人担心的是，他右边的脸有点“垮”了似的，嘴角往一边歪，笑起来的时候特别明显。

有一天晚上，老张睡觉时突然左边身体动不了，喊也喊不出来，吓得老伴赶紧叫了120。送到医院后，医生一检查，说是急性脑梗，幸好送得及时，经过治疗，症状慢慢缓解了。医生说，之前那段时间的流口水、说话不清、脸部歪斜，其实都是脑部供血不足的前兆，只是当时没引起重视。

这个案例在神经科医生看来并不少见。他们说，老年人流口水，如果只是偶尔发生、量也不大，一般问题不大。但要是流口水突然变得频繁，而且集中在一侧，还伴有面部歪斜、说话不清、手脚不灵活等症状，那就要高度警惕了。

为什么这么说呢？因为控制口腔和咽喉部肌肉的神经，其实都来自大脑的不同区域。当这些区域因为脑血管问题、神经退行性疾病或者其他神经系统疾病受到影响时，就会导致面部肌肉控制力下降、吞咽功能减弱，从而出现流口水的情况。

在临床上，医生还会特别关注流口水是否伴有其他神经系统异常，比如吞咽困难、声音嘶哑、手脚无力、步态不稳、反应迟钝等。如果这些症状同时出现，那就更需要进一步检查了。

那我们怎么判断，老人流口水到底是生理性的，还是病理性的呢？医生总结了几个要点：

首先，观察流口水的频率和量。如果只是偶尔发生，量也不多，一般属于正常现象。但如果每天晚上都流，而且量很大，甚至弄湿枕头，那就得注意了。

其次，看流口水是否集中在一侧。正常情况下，流口水应该是对称的，也就是左右两边差不多。但如果总是单侧流口水，或者一侧明显比另一侧多，那就可能是面部神经受损的表现。

第三，注意有没有其他神经系统症状。比如面部歪斜、说话不清楚、手脚无力、吞咽困难、反应迟钝等。如果有这些症状，越早去医院检查越好。

第四，了解老人的既往病史。如果有高血压、糖尿病、高血脂、心房颤动等慢性病史，那就要更加警惕，因为这些疾病都是脑血管病的高危因素。

第五，观察老人的日常行为变化。比如走路不稳、动作迟缓、表情呆板、反应慢半拍等。这些都可能是神经系统退化或病变的早期信号。

当然，也不是说老年人一出现流口水就要去医院检查。但如果你发现老人流口水的情况比以前明显加重，或者伴有其他异常表现，那就不能掉以轻心了。

那作为家属，我们应该怎么做呢？其实，最简单的方法就是观察和记录。你可以记下老人流口水的频率、量、是否集中在一侧、有没有其他症状，这些信息对医生判断病情非常有帮助。

另外，调整睡姿和枕头高度也有一定帮助。比如让老人仰卧睡觉，避免趴着或侧着睡，枕头高度适中，不要太硬或太软，这些都能减少流口水的发生。

还有一个细节很多人可能没注意到，睡前不要吃得太饱，也不要吃辛辣刺激的食物，因为这些食物会刺激唾液分泌，加重流口水的情况。

如果老人有打鼾、睡眠呼吸暂停等问题，也建议尽早做睡眠监测，因为这些问题会影响睡眠质量，长期下去也可能影响神经系统健康。

总的来说，老年人流口水虽然常见，但也不能掉以轻心。它可能是正常的生理现象，也可能是神经系统疾病的早期信号。关键是要学会观察、识别异常信号，并在必要时及时就医。

毕竟，健康不是靠一次体检就能保障的，而是靠日常的细心观察和科学应对。有时候，一个看似微不足道的小细节，可能就是身体发出的“求救信号”。

所以，如果你家里也有老人，不妨从今天开始，多留意一下他们睡觉时有没有异常表现。哪怕只是一个小小的流口水，也可能藏着大问题。早发现、早干预，才是守护健康的关键。

希望每个老人都能安享晚年，也希望每个家庭都能多一份健康意识。毕竟，关爱老人，不只是生活上的照顾，更是对他们健康的负责。

老年人睡觉流口水，看似寻常，实则可能是某些疾病的信号。根据中医理论，流口水与脾虚、湿热、经络失调等多种因素密切相关。尤其在老年人群体中，若伴有其他异常症状，更应警惕神经系统疾病、脾胃功能紊乱或经络受阻等问题。如不及时干预，可能影响生活质量，甚至引发更严重的健康问题。因此，老年人若长期出现睡觉流口水的情况，建议尽早就医，明确病因，对症调理。做到早发现、早治疗，才能守护好健康。

你明白了吗？点个赞转发告诉更多人吧，关注本账号，方便每天学健康养生知识！

专家文章推荐