当记忆褪色，老年痴呆家庭该如何与时间赛跑

“妈,你认识我吗?”面对女儿的追问,坐在沙发上的老太太微微一愣,笑了笑,却没有给出答案。这样的情景,在无数老年痴呆患者的家庭中一次次上演。曾经熟悉的面孔变得陌生,熟记的家庭故事被遗忘,甚至连回家的路都记不清了。

老年痴呆,不只是“忘记”那么简单

很多人以为老年痴呆就是“健忘”,但真正与它生活在一起的家庭才知道,这是一场缓慢却无情的剥夺。患者会遗忘近期发生的事,把早晨吃过的饭重复几遍问;会用模糊的词代替熟悉的物品,把“勺子”说成“那个舀汤的东西”;甚至会怀疑家人偷了东西,情绪骤然失控。

照护老年痴呆患者并非简单的生活照料,更像是一场24小时的守护战。家属要时刻留意他们是否关了煤气、是否走失,夜里要多次起床查看情况。长期精神紧绷,让家属身心俱疲。据调查,近六成的照护者出现焦虑或抑郁的迹象。

老年痴呆患者家庭的经济负担同样沉重。中晚期患者需要全天候陪护,有些家庭不得不请护工或让子女辞职在家,家庭收入和生活质量都受到影响。

仑卡奈单抗带来的一线曙光

就在许多家庭陷入绝望时,医学界带来了突破——仑卡奈单抗,这是一种能延缓老年痴呆进展的靶向药物。与以往只能缓解症状的药不同,它可以清除大脑中对神经元最具毒性的β淀粉样蛋白(Aβ)寡聚体和斑块,从病因上延缓认知衰退。

最新临床数据显示:早期患者接受仑卡奈单抗治疗 4年后,疾病进展持续放缓,进展至中重度痴呆的风险降低56%。尤其对于低Tau蛋白水平患者,治疗前景更为乐观——69%的受试者认知功能保持稳定,56%的患者实现认知改善,且疗效呈现持续增强趋势。

该疗法在亚洲人群中的安全性表现尤为突出,脑水肿(ARIA-E)发生率仅为全球人群的一半(6.2% vs. 12.6%)。过去一年,中国已有超 4000例患者通过规范治疗重获希望,甚至有医生亲历家人用药后记忆力和情绪显著提升。

与时间赛跑:早诊早治是关键

老年痴呆的可怕之处在于潜伏期长——可能在症状出现前十多年,大脑就已经开始发生病理变化。等到健忘、迷路、情绪波动等症状明显时,往往已进入疾病的“爆发期”。

医生强调:治疗时机决定疗效!疾病越早期,仑卡奈单抗的改善率越高。家属一旦发现老人有持续记忆力下降、性格变化或生活能力减退,应尽快带他们到医院做记忆评估、影像检查或新型血液标志物检测。

老年痴呆是一场没有硝烟的战役,既考验医学的力量,也考验家庭的耐心与爱心。新药的出现,让我们看到了与疾病抗衡的希望。但比药物更重要的,是全社会对老年痴呆的关注与理解——为患者营造友善的生活环境,为照护者提供切实的支持。

也许我们无法阻止时间流逝,但我们可以让记忆走得慢一些,让爱多停留一会儿。