进入9月最该吃的不是莲藕，是它！补脾高手，中老年人要多吃

进入九月，天气由暑入凉，人体从“泄”转向“收”。门诊中，张大爷坐在诊室里轻轻叹气：“医生，这几天老是觉得吃不下饭，人也没劲儿，胃胀得慌，感觉整个人都虚了。”

他满脸疲惫，眼神却带着一丝困惑，“我女儿说这时候该多吃莲藕清热润燥，可我越吃越没精神，是不是我身体出毛病了？”

这不是个例。每年进入9月，类似张大爷这样“吃不下、睡不好、总犯困”的中老年人明显增多。

问题出在哪？是莲藕没选对？还是脾胃已经悄悄出了问题？

很多人以为夏去秋来，需要“清”，却忽视了这个季节对“补”的真正需求。尤其是对中老年人而言，秋季养生最该关注的，不是清凉解暑的莲藕，而是另一种常被忽视的食材——山药。

山药，才是九月真正的“补脾高手”。

在中医理论中，秋属“肺金”，脾属“土”，五行相生之理中“土生金”，脾强则肺健。此时若脾虚未补，进入深秋后便容易出现气短咳嗽、食欲减退、便溏腹泻等一系列连锁反应。现代医学也指出，脾胃功能减退会导致营养吸收障碍，进而加重老年人肌少症、慢性疲劳等问题。

从临床来看，9月是脾虚症状高发的节点。以我接诊的一位65岁女性患者为例，主诉“晨起口淡无味、饭后腹胀、体重下降”，查体并未发现明显器质性病变。

进一步询问得知，夏季以生冷瓜果为主，进入秋季仍多食莲藕、绿豆汤等寒凉之品，结果加重了体内“寒湿”，损伤了原本就虚弱的脾阳。

这类脾虚并非疾病，而是“功能性失调”的亚健康状态，表现隐匿，却是许多慢性病的前奏。

西医虽无“脾虚”一说，但在慢性胃肠功能紊乱、轻度营养不良、免疫低下等病理状态中，有着高度重合。而山药，正是连接中西医学理解的一座桥梁。

为什么说山药是中老年人最该吃的“九月之食”？

与莲藕“寒凉、清润”不同，山药“平补、益气、健脾”，性味平和，不寒不燥，是少有的“药食同源”之品。

《本草纲目》中称其“益肾气、健脾胃、止泄痢、化痰涎”，而现代营养学发现其富含黏液蛋白、多糖、维生素B族和钾、锌等微量元素，具有调节免疫、改善消化、稳定血糖等作用。

尤其适合以下几类人群：

第一类，老年人脾胃功能减退者。 山药中的黏液蛋白能保护胃黏膜，促进胃液分泌，改善胃排空功能。同时，其低脂高纤的特性也利于肠道蠕动，防止便秘，一个月内规律食用，常能改善“食而无味、便溏腹胀”等典型脾虚症状。

第二类，糖尿病及糖前期患者。山药的淀粉虽多，但血糖生成指数（GI）低于白米饭和红薯，其多糖成分还具有潜在的胰岛功能保护作用。

2022年《中华糖尿病杂志》一项临床研究显示，山药多糖干预可显著提升2型糖尿病患者胰岛素敏感性。

第三类，恢复期病人和术后患者。 山药“补中益气”的作用，有助于恢复体力、提升免疫力，尤其在手术后、慢性病恢复期，常作为营养辅助食材进入医院膳食处方。

可为什么很多人宁愿选莲藕，也忽视了山药？

这背后不仅是饮食习惯的问题，更是对“补”的误解。

在大众认知里，秋天“燥”，自然要“润”。而莲藕口感清脆、象征清凉解暑，因此成为秋季餐桌常客。但忽视了一个前提：真正适合吃莲藕的人，是体内有“热”、口干、大便干的人。而对更多本就脾胃虚寒、食欲不振的老人而言，莲藕反而“越吃越虚”。

临床中甚至发现部分老年人因过量食用莲藕、绿豆、凉茶等“寒凉”食物，诱发胃炎、腹泻，加重原有慢性肠病。

相比之下，山药味甘性平、养而不腻、补中有清，是少见的“补而不滞”的药食佳品。正如一位80岁老人就诊时所说，“我每天早上喝碗山药粥，就觉得一天都精神多了。”

如何科学吃山药，才能真正“补脾”？

饮食建议上，中老年人可每日摄入山药50-100克，作为主食或配菜均可。需特别注意，山药不宜生吃，必须熟透，否则易引起胃肠不适。推荐以下几种搭配方式：

山药小米粥：取山药50克、小米30克，煮粥食用，健脾养胃，适合早餐或晚饭前半小时服用。

山药炖排骨：搭配猪骨、枸杞，补中有润，适合体力恢复期人群。

山药南瓜泥：适合糖尿病前期人群，低脂饱腹感强，调节血糖平稳。

运动和作息方面，建议配合每日饭后快走30分钟，促进胃肠蠕动；晚睡不宜晚于23点，以顺应脾之运化规律；避免生冷、油腻、辛辣，尤其是空腹食用冷饮，对脾胃伤害极大。

同时，中医认为“思伤脾”，心理压力大、情绪抑郁同样可伤脾。建议中老年人可尝试午后静坐冥想10分钟，或通过书法、下棋等方式调节情绪。

脾，是五脏之母，是气血生化之源。

它不像心脏那样一旦出问题就“警报拉响”，却是影响全身气机、免疫、代谢的隐形“发动机”。中老年人的许多慢性病，如高血压、糖尿病、认知功能下降，背后往往可以追溯到脾胃功能的长期失调。

山药，虽然其貌不扬，但恰恰体现了中医“平补”的智慧：不躁不猛，不伤正气，润物无声。

秋季养生，真正适合中老年人的，不是追求清凉的莲藕，而是悄悄把“气血”补回来的山药。

未来，如何评估“脾虚”状态的生物指标、如何以功能医学整合中西医疗体系，都是值得深入探索的问题。

参考文献：

［1］张秀霞, 朱建平. 山药多糖对2型糖尿病大鼠胰岛功能影响的实验研究[J]. 中华糖尿病杂志, 2022, 14(5): 312-317.

［2］王金贵. 中医脾虚证的现代医学研究进展[J]. 中国中医药现代远程教育, 2023, 21(2): 45-47.

［3］李红, 刘志荣. 山药在老年人营养支持中的应用研究[J]. 实用中医药杂志, 2024, 40(4): 89-92.

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