老年人睡觉总在凌晨3、4点醒来，或和3大疾病有关，要引起重视

入秋后，张奶奶总是凌晨三点多就醒了，不管几点睡，到了这个点就像定了闹钟一样睁眼，而且怎么都睡不回去。

起初她还以为是年纪大了睡得少，后来发现不止是自己，身边不少老年朋友也有类似的情况：凌晨三四点醒，翻来覆去睡不着，白天却困得不行。

这到底只是“老了”的正常现象，还是身体在发出某种“求救信号”？医生提醒：老年人凌晨醒来频繁，可能和3种疾病有关，不能一味忽视。

一、凌晨3、4点醒，不只是“睡得少”

随着年纪增加，人体的褪黑素分泌会减少，入睡时间延后、深睡时间变短，确实会出现睡眠浅、易醒、醒得早的现象。

但是，如果每天都在凌晨3点到4点醒来，而且精神状态差、日间嗜睡、情绪波动明显，就不再是单纯的“老年觉少”，而可能是某些疾病在作祟。

医学上称这种凌晨早醒为早醒型失眠，其背后常常隐藏着以下三类健康问题。

二、3种疾病常让人凌晨惊醒，别掉以轻心

1. 抑郁障碍：凌晨早醒是“核心表现”

不少人以为抑郁症只是整天情绪低落，其实，睡眠障碍是老年抑郁患者最常见的表现之一，尤其以凌晨早醒最为典型。

第六医院精神科专家指出，早醒型抑郁症患者常常凌晨三四点醒来后再也睡不着，常伴随情绪低落、兴趣缺乏、食欲减退、自我评价低等表现。

据《中国老年心理健康蓝皮书》数据显示，我国60岁以上人群中，约有20%存在不同程度的抑郁症状，而其中多数并未被及时识别和治疗。

如果家中老人近期睡眠紊乱加情绪异常，应尽早就医，由精神科或心理科医生评估。

2. 血糖异常：凌晨“惊醒”或是低血糖

糖尿病患者在夜间若胰岛素使用不当、晚餐饮食不合理，极易出现夜间低血糖。

低血糖时，交感神经被激活，心跳加快、出冷汗、惊醒，甚至伴有心慌、头晕等症状。有些老人醒来时并不自知是低血糖，只觉得“突然醒了，心里慌慌的”。

第一医院内分泌科专家指出，夜间低血糖没有及时处理，可能诱发意识障碍，甚至猝死。

建议糖尿病老人在睡前适当加餐，避免空腹入睡，并在医生指导下调整降糖药物剂量，必要时可在夜间监测血糖水平。

3. 心脑血管疾病：睡眠中“被惊醒”，可能是缺血信号

不少老年人凌晨醒来是因为突发胸闷、心悸、呼吸不畅，这类症状往往与冠心病、心律失常或脑供血不足有关。特别是清晨时段，血压波动大、交感神经兴奋，容易诱发心绞痛或短暂性脑缺血发作。

医院神经内科专家指出，有些“凌晨醒来”的老人，其实是因为夜间脑供血不足导致的头晕、眼花或恶心，这种醒来并非“自然清醒”，而是身体警报。

一旦发现老人有反复凌晨醒来伴随上述症状，应尽快进行心电图、脑血流、血脂血压等检查，排查心脑血管隐患。

三、不是睡眠不够，是睡不好：老年人睡眠障碍影响全身健康

老年人如果长期凌晨醒来、睡眠质量差，不仅白天容易犯困、跌倒风险增高，更会引发免疫力下降、血压失控、认知功能减退等一系列健康问题。

一项发表于《中华老年医学杂志》的研究显示，老年人每晚睡眠时间少于6小时者，患高血压、糖尿病、阿尔茨海默病的风险显著升高。因此，提高睡眠质量，远比“睡得多”更关键。

四、老人凌晨醒来频繁，日常可从3方面调节

1. 规律作息，别“睡懒觉”

很多老人晚上睡得早，凌晨醒了却又赖床补觉，反而打乱了生物钟。建议每天早上固定时间起床，多晒太阳，帮助身体合成褪黑素，重新建立昼夜节律。

2. 睡前不吃撑、不喝甜

晚餐过饱、吃太甜或睡前加餐容易引发夜间血糖波动，影响睡眠质量。建议老人晚饭保持清淡，睡前至少提前2小时进食，避免刺激性饮料。

3. 重视心理健康，及时干预情绪问题

很多老人并不会主动表达自己的情绪问题，但情绪低落、兴趣缺乏、易怒失眠等表现，往往是抑郁的外在表现。家属应多沟通、多陪伴，及时求助心理科或精神科，让“心理感冒”不拖成慢性病。

五、凌晨醒≠长寿觉少，别误把病当“正常”

不少老人以为“年纪大了，睡少点是正常”，但如果每天定点醒、睡不回去、精神状态差，一定要引起重视。

凌晨三四点是人体深睡期与激素调节的关键阶段，频繁在此时醒来，说明身体的自我调节系统可能已经出现问题。与其“忍一忍”，不如早干预，既能改善睡眠，也能防患于未然。

参考文献：

《中国老年心理健康蓝皮书》. 国家老龄办，2021年版

《老年人常见心理疾病诊疗指南》. 中华医学会精神病学分会，2020年

《老年人睡眠障碍与慢病管理》. 中华老年医学杂志，2023年第42期