老年人牙齿断了牙根还在怎么办

发布时间:2025-09-03 18:45  浏览量:19

老年人牙齿断裂但牙根尚存的情况,需根据牙根健康状况、剩余长度及患者全身情况综合处理。以下是具体建议:

一、立即处理步骤

止血与清洁

若断裂处出血,用干净纱布或棉球轻压止血,避免用力漱口或吮吸。

用温盐水(半茶匙盐+一杯温水)轻柔漱口,防止感染。

保存断裂牙片

若断裂部分脱落,用清水冲洗后浸泡在牛奶或生理盐水中(避免干燥),尽快带至医院,部分情况下可尝试粘接修复。

缓解疼痛

冷敷患侧脸颊(每次10分钟,间隔20分钟),减少肿胀。

避免用患侧咀嚼,忌过热/过冷食物。

疼痛剧烈时,可按说明书服用非处方止痛药(如布洛芬),但需确认无药物禁忌。

二、就医评估与治疗

1.牙根健康评估

医生会通过X光片检查牙根长度、周围骨组织及根尖情况,判断是否可保留:

可保留牙根:根长足够、无严重感染或松动。

需拔除牙根:根短、折裂深达根尖、严重松动或感染。

2.保留牙根的治疗方案

根管治疗(RCT)

若牙根无感染且足够长,需先清除牙髓神经,消毒根管后填充,防止后续感染。

桩核冠修复

在根管治疗后,在牙根内打入金属或纤维桩,增加固位力,再制作牙冠恢复外观和功能。

覆盖义齿(活动假牙)

若牙根条件一般,可保留牙根作为义齿的支撑点,提高假牙稳定性。

3.拔除牙根的后续方案

种植牙

适合骨量充足、全身健康的患者,需等待3-6个月骨愈合后植入种植体,再安装牙冠。

固定桥(烤瓷牙)

需磨削相邻健康牙齿作为支撑,适合缺牙数量少、邻牙健康的情况。

活动义齿(可摘假牙)

适合多颗牙缺失或经济条件有限的患者,需每日清洁维护。

三、特殊情况处理

全身疾病影响

若患者有高血压、糖尿病、心脏病等,需提前告知医生,调整治疗方案(如控制血糖后再拔牙)。

牙根残留风险

若牙根折断位置深,可能残留碎片,需通过手术彻底清除,避免感染。

心理支持

老年人可能因缺牙影响社交或饮食,家属需耐心沟通,帮助其接受治疗并适应假牙。

四、预防措施

定期口腔检查

每6-12个月洗牙+检查,及时发现龋齿或牙周病。

避免硬物

不用牙齿开瓶盖、咬坚果壳等。

佩戴咬合垫

有夜磨牙习惯者,可定制咬合垫保护牙齿。

及时治疗牙病

龋齿早补,牙周病早治,避免牙齿松动断裂。

总结:老年人牙齿断裂后,优先就医评估牙根状态。保留牙根可减少骨吸收,但需严格遵循医嘱治疗;若需拔除,应根据身体条件选择合适修复方式。日常预防和定期检查是关键,可显著降低牙齿断裂风险。