随着2025年9月的到来，一年一度的城乡居民基本医疗保险集中缴费期正式拉开帷幕。对于超过9.47亿参加居民医保的群众而言，这意味着为新一年的健康保障做准备的关键时刻到了。今年您需要缴纳400元，比去年增加了20元。

那么，明年，也就是2026年，个人缴费标准是否会继续调整到420元？ 这成为了广大参保人，尤其是没有职工医保的老年朋友们高度关注的焦点问题。

第一、居民医保缴费标准动态调整，2026年走向引关注

城乡居民医保采用“个人缴费+财政补助”的筹资模式，其标准并非一成不变，而是根据医疗成本、保障范围和国家财力等因素动态调整。

2025年全国个人缴费最低标准确定为400元，较2024年的380元上涨了20元。与此同时，财政补助标准达到每人每年670元，也上涨了30元。

国家财政承担了医保资金的大头，个人缴费只是其中较小的一部分。这种结构充分体现了医保制度的公益性。目前，2026年的财政补助标准已明确为每人700元，较2025年增加了30元。财政补助的持续增长，为医疗保障水平的提升提供了坚实基础。

然而，2026年个人缴费标准是否会同步上调，特别是是否会达到外界猜测的420元？截至2025年9月4日，国家医保局尚未发布官方通知。回顾历年调整，个人缴费标准在财政补助增长的同时适度上调是常见做法，这有助于维持基金的可持续运行并支撑待遇水平的稳步提升。因此，2026年个人缴费标准存在适度上调的可能性，具体金额需等待国家层面的最终权威发布。

第二、居民医保“终身缴费”特性与超高性价比

理解居民医保缴费，必须明确其一个核心特点：它不同于职工医保，没有“医保退休”制度。

无论年龄多大，即使是70岁、80岁的老年人，只要没有参加职工医保，就必须每年按时缴纳城乡居民医保费用，才能持续享受医保报销待遇。

一旦中断缴费，在中断年度内发生的医疗费用将无法报销。 这种“按年缴费、终身参保”的模式，要求参保人务必重视每年的集中缴费期。

虽然需要年年缴费，但居民医保的性价比却非常高。以2025年为例，个人缴费400元，财政补助670元，共同构成了个人的医保基金池。参保居民在定点医疗机构发生的符合医保目录的住院费用，报销比例普遍在70%左右。

这意味着，如果一位参保人在2025年住院花费2万元，经过医保报销，个人可能只需承担6000元左右（假设均为目录内费用），医保为其报销了约1.4万元。

400元的投入，撬动了上万元的医疗保障，有效防范了“因病致贫、因病返贫”的风险，对于收入相对固定、医疗需求可能增多的老年群体而言，这无疑是一项极其划算的保障投入。

第三、地方实践与国家最低标准：缴费存在差异

在等待国家2026年统一缴费标准公布的同时，值得注意的是，部分经济较发达地区已经先行一步，发布了本地区2026年度的居民医保缴费标准。这些地方标准往往高于国家规定的最低标准，这反映了地方根据自身经济发展水平、医疗资源状况和保障需求进行的个性化设计。

例如：

温州市已公布2026年城乡居民医保成年人个人缴费标准为660元，财政补助标准高达1320元。

珠海市2026年城乡居民医保的个人缴费标准为539元（针对一般居民），同时对学生及未成年人群体实行优惠，按每人每年404元缴费。

这些地方标准显著高于当前国家最低标准（2025年为400元）。这传递出两个重要信息：一是国家允许并鼓励地方在最低标准之上，根据实际情况提高保障水平；二是这些提前公布的高标准地区，其最终执行标准不会受到国家最低标准调整幅度的影响。

无论国家最终宣布2026年最低标准是410元、420元还是430元，像温州、珠海这样已公布更高标准的地区，其参保人仍需按当地标准缴费，同时也能享受相应更高层次的医保待遇（如更高的报销比例、更广的目录范围或更低的起付线等）。

第四、理性看待缴费调整：费用增长背后的保障升级

每当居民医保缴费标准公布，尤其是出现上调时，总会有一些不理解的声音，认为“从最初的10元涨到现在的400元，涨幅太大”。持有这种观点，需要放在更宏观的视角和更长的时间维度去审视。

二十多年前的医疗保障水平与今天不可同日而语。 那时虽然缴费极低（如10元），但能报销的病种非常有限，药品目录狭窄（很多现在常见的救命药、特效药当时不在报销范围内），检查治疗项目覆盖少，报销比例也普遍偏低。许多重大疾病或先进治疗手段，患者需要完全自费承担，经济负担极其沉重。

而今天，随着医疗技术的飞速进步和国家对医保投入的持续加大：

医保药品目录、诊疗项目目录和医疗服务设施目录（简称“三个目录”）得到了极大扩展，越来越多的救命药、创新药、高价特效药被纳入报销范围。

重大疾病的保障力度显著增强，报销比例稳步提高。

门诊慢特病保障、大病保险等制度不断健全，保障链条更加完整。

跨省异地就医直接结算全面推开，便利性大幅提升。

保障范围的扩大、待遇水平的提高、服务便捷性的增强，都需要坚实可持续的基金作为支撑。 同时，物价水平的整体上涨（包括医疗服务价格、药品价格等）也是客观存在的经济规律。

因此，在财政补助持续大幅增加的基础上，个人缴费标准进行适度、渐进式的调整，是确保医保制度健康可持续发展、让全体参保人持续共享高质量医疗保障成果的必要举措。

第五、集中缴费期将至，及时行动勿拖延

城乡居民医保的参保缴费，通常采取集中缴费期的方式进行，主要安排在每年的9月至12月（具体时间由各统筹地区自行确定，可能存在细微差异）。在集中缴费期内完成缴费，可以确保从次年1月1日起无缝享受全年的医保待遇。

对于广大参保居民，尤其是老年朋友，务必密切关注当地医保部门（如医保局、税务局）或街道、社区、村委会发布的官方通知，明确本地区2026年度居民医保的：

具体缴费时间（起止日期）

最终缴费标准（待国家公布最低标准后，地方会明确本地执行标准）

缴费方式（线上如微信、支付宝、银行APP、当地税务或社保公众号；线下如银行柜台、村/社区代收点等）

切勿错过集中缴费期。

虽然部分地区在集中缴费期结束后可能设有补缴期，但补缴往往设置待遇等待期（如缴费后3个月才能开始享受待遇），且在等待期内发生的医疗费用不予报销，这将带来不可预知的风险。按时缴费，是保障全年医疗无忧的关键一步。

结尾

2026年城乡居民医保个人缴费标准是否会从400元调整至420元？最终的答案，我们共同期待国家医保局的权威发布。无论最终数字是多少，我们都需要清醒地认识到：居民医保作为覆盖近十亿人的基础性、普惠性制度，其适度的缴费调整是保障制度稳健运行、待遇持续优化的必要机制。

财政承担大头，个人负担小头的模式，已经最大程度地体现了制度的福利性和公平性。对于没有职工医保的老年人而言，每年几百元的投入，换来的是防范数万元甚至数十万元医疗费用的“压舱石”。