老年人视力减退，多半是因为这3种病，60岁以上的人群更要注意

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声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

陈阿姨今年67岁，最近总觉得看东西模糊，尤其是晚上，看灯光时还老觉得有“光圈”。她以为是年纪大了，眼睛自然不好了，就没太在意。可几个月后，情况越来越严重，连看手机都得凑很近。儿女带她去医院检查，结果被诊断为白内障，医生说如果再晚点来，可能会影响视力恢复。

其实，像陈阿姨这样的情况在老年人群体里并不少见。很多人觉得“上了年纪，看不清是正常的”，但忽略了一个事实：视力退化不等于老化必然，是疾病在悄悄作祟。

国家卫健委数据显示，我国60岁以上老年人中，超过70%存在不同程度的视力下降。但在这些人中，真正属于“生理性老化”的比例并不高，多数都是眼科疾病引起的“病理性减退”。

尤其是以下这3种眼病，最为常见，也是导致老年人失明的主要原因：

这是老年人中最常见的致盲眼病。白内障是眼睛里的晶状体发生浑浊，光线无法正常进入视网膜，导致视物模糊。

早期症状非常隐蔽，很多人只是觉得“眼睛不如以前亮了”，或“看灯光像有雾”，总以为是眼疲劳。可一旦发展到成熟期，视力会迅速下降，甚至导致失明。

权威数据显示，我国约有2亿人患有白内障，其中超过八成集中在60岁以上群体。

目前，白内障并没有有效的药物治疗，手术是唯一有效且安全的治疗方式。如果视力影响到日常生活，就应尽早手术干预，不要拖延。

青光眼被称为“视力的小偷”，因为它往往悄无声息地损害视神经。早期不痛不痒，等到患者发现“看东西边缘模糊”时，病情已经进入中晚期，视神经损伤不可逆。

老年性青光眼多为慢性开角型，症状不典型，容易被误认为是白内障或老花眼。部分患者还会出现眼胀、头痛、恶心等症状，但往往不被联想到眼病。

更可怕的是，目前青光眼尚无法治愈，只能通过药物或激光、手术控制眼压，减缓疾病进展。

因此，对于60岁以上人群，定期测量眼压、检查视野，是预防失明的关键一步。

如果你发现报纸上的字看不清、直线变弯曲，很可能是年龄相关性黄斑变性在作祟。

黄斑是视网膜上最精细的区域，主导中央视力。当这个区域出现退行性病变时，虽然眼前不至于“一片漆黑”，但看人脸、读文字都会变得极为困难。

我国60岁以上人群中，黄斑变性患病率约为15%，并随年龄增长快速上升。70岁后发病率翻倍，80岁以上接近一半人群受影响。

该病分为干性和湿性两种，干性进展慢但目前无特效药，湿性发展快且更具破坏性，但可以通过眼内注射抗VEGF药物控制。

关键在于早发现、早治疗。一旦视网膜结构被破坏，即便治疗也难以恢复原有视力。

除了眼病本身，某些全身性疾病也会引起视力问题：

· 糖尿病视网膜病变：糖尿病患者的高血糖会损害眼底血管，造成视网膜出血、水肿，严重时会导致失明。

· 高血压性视网病变：长期高血压会引起视网膜动脉硬化，视力可逐渐下降。

· 脑部疾病：如脑梗、脑瘤等压迫视神经，也会引起视力模糊或视野缺损。

因此，当视力下降时，不仅要看眼睛，更要关注全身健康。

1.每年做一次全面眼科检查，包括视力、眼底、眼压，尤其是有糖尿病、高血压病史者。

2.控制三高。稳定的血压、血糖、血脂，是预防眼底病变的根本。

3.合理用眼。避免长时间看手机、电视，每看30分钟休息5分钟。

4.注意光线。阅读写字时应有充足光源，避免昏暗或强光直射。

5.饮食清淡、营养均衡。多摄入富含叶黄素、胡萝卜素的食物，如胡萝卜、菠菜、蛋黄等，有助于保护黄斑区域。

很多老人总觉得自己“年纪大了，看不清是自然的”。但在现代医学眼里，这种说法是错误的、甚至是危险的。

视力下降不是命运，而是信号。它可能是眼病在警告，也可能是全身疾病的外在表现。越早重视，越可能保住视力。

参考资料：

[1] 国家卫生健康委员会. 《中国眼健康白皮书（2020）》
[2] 中华医学会眼科学分会. 《白内障临床诊疗指南（2021年版）》
[3] 北京协和医院眼科. 《青光眼防治手册》
[4] 《黄斑变性早筛早治指南》. 人民卫生出版社, 2022年版

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