中老年人不寐调调脏腑

中老年人不寐调调脏腑

天津 / 贾佩琰

失眠症， 中医将其称之为“不寐”， 即阳不入阴。或感受外邪、饮食不节、情志不畅，致使阳热内盛， 虽入夜而不能入于阴中； 或思虑过度、营养失调、阴血化生不足或暗耗于内，致使阴不制阳，虽入夜，而阳盛内扰，不能安合。

中医认为， 人体脏腑器官是相互影响的一个有机整体。人的神归心， 魄归肺， 魂归肝，意归脾， 志归肾， 凡五脏受扰， 皆能使寐卧不安。由于中老年人脏腑机能逐渐衰退，气虚血少，势必引起全身各脏腑的气血失和， 导致睡眠质量差。

现代医学证实， 中老年人长期不寐则易诱发高血压、糖尿病、心绞痛、中风等疾病。

来回翻身难入睡调调胃

《素问•逆调论》云：“胃不和则卧不安。”中医认为， 胃气失和会失眠， 也有一部分老年人失眠， 由慢性疾病， 如神经衰弱、贫血、消化不良等引起， 这是病态的反映。还有一部分人由于过食生冷、肥甘、辛辣，以及暴食暴饮、饮食不规律而造成食积停滞， 致使胃气失和而致失眠。一般表现为夜间辗转反侧， 甚至彻夜不眠，同时伴有腹胀、腹泻、吐酸等明显不适。若长期不愈， 还会引发胃肠炎、慢性腹泻、慢性胃肠炎、胃溃疡等疾病。此类失眠的中老年人需从调理胃腑入手， 使胃的气血、阴阳调和而达到安神之目的。

措施：

在日常生活中， 饮食上引起的消化不良，或造成脾胃食积停滞，可常食用些山楂、萝卜、麦芽、熟莲藕、扁豆、木瓜等健胃消食蔬菜与水果等食物。可用生白萝卜洗净榨汁饮用或凉拌食用， 也可熟食或煮汤食用， 具有下气、宽中、健胃消食、顺气化痰等功效。另外， 中老年人一日三餐应以温软、清淡、易消化的食物为主， 做到定时定量， 细嚼慢咽， 晚餐宜少， 不可过晚， 宜申酉时（下午 3 点到 7 点之间）吃， 睡前三四小时尽量不进食， 有利于胃的消化； 还应避免过度劳累， 且禁烟戒酒， 减少对胃黏膜的不良刺激。

多梦易醒清清心

心属火， 位于胸中， 为阳中之太阳， 主身之血脉， 为君主之官而主神明， 是生命的主宰； 而心不受邪， 受邪则危。心为火脏， 火与心同气相感， 如若心火旺盛， 可导致心火内炽， 出现心悸、急躁、胸中烦热， 而心神受到扰动， 则神失内守， 可现各种睡眠障碍。一般表现为多梦易醒， 醒后不易入睡， 还伴有心神不宁、口干舌燥、小便短赤等症状。治疗此类失眠的关键是调理心的气血阴阳， 以祛心火、养心安神以消除失眠症状。

措施：

常食红色食品，有养心护心和改善睡眠的作用，如西红柿、红小豆、红枣、草莓、樱桃等。有心火者， 宜食莲子， 有养心养神、健脾开胃之功； 莲子心清心除烦， 治心火亢盛、烦躁不安之证， 每日用莲子心 3 克， 泡茶饮用。也可取丹参、白芍各 15 克， 辰砂 1 克， 酸枣仁、远志各 9 克， 夜交藤 15 克，黄连 6 克， 共为细末， 贮存备用。适量取本散 10 ～ 15 克，用鸡蛋清调匀， 敷于肚脐中， 外以纱布覆盖， 胶布固定， 每日换药 1 次， 有清心火、养血安神之作用。

烦躁难眠顺顺肝

中医认为， 肝脏通过“ 藏血”的生理功能， 调节各脏腑血的流量来控制睡眠； 肝主疏泄， 如肝的疏泄失常， 导致情志异常， 使心神不安； 肝郁日久化火， 可内扰心神， 使人难以入睡。肝的功能失调引起的失眠，则表现为肝火上炎、烦躁易怒、心烦不安，同时伴有口燥咽干、头痛目赤、眩晕耳鸣等， 甚则饮食厌食油腻。如长时间肝阳上亢， 可耗气伤血， 而诱发高血压、动脉硬化、中风等。

措施：

中老年人在饮食上应不吃油腻、油炸、熏烤之厚味食品。常食些橘子、茴香、莲藕、萝卜、佛手、荔枝等疏肝理气之果蔬。也可用茉莉花 6克， 玫瑰花 6 克， 薄荷 3 克，蜂蜜或冰糖适量， 冲泡当茶饮用， 每日 1 剂。有疏肝理气之作用。

如若肝气太旺， 可按摩脚上的太冲穴， 又称消气穴（系肝经之俞穴， 亦是原穴）。在足大趾与二趾间凹陷处， 行间后一寸五分骨缝中， 轻轻擦一点点医用凡士林， 用左手大拇指肚按压右脚太冲穴， 向下推动， 20 ～ 30 次； 再用右手大拇指肚按压左脚太冲穴 20 ～ 30 次即可， 有疏肝理气之作用。

时睡时醒降降肺

中医认为， 肺主气， 司呼吸。通过呼吸， 吸入氧气， 呼出浊气； 肺位胸中， 清气入血， 须下行周身， 疏布肢节， 以促进新陈代谢， 这是由肺脏之宣发、肃降的功能来完成。若肺失主气之能， 可出现呼吸障碍， 而发生咳嗽气喘， 睡眠时则易醒不能安睡。人到老年， 肺脏呼吸功能减退， 稍遇外界刺激即会咳嗽、痰多、憋气， 常感气不足而用力吸气， 则出现呼吸急而短促、张口呼吸等， 必然会因气息不畅而难以入睡， 或睡着后因呼吸憋醒。治疗这种失眠只有先清肃肺道、化痰清肺， 才能从根本上解决问题。

措施：

取核桃仁、黑芝麻各 100 克， 炒熟， 研为细面与沉香粉10 克， 盐少许调匀。核桃仁补肾益肺； 黑芝麻补血润肠， 强壮身体； 沉香温肾纳气、化痰平喘， 佐以食盐味咸入肾， 共起到增加呼吸深度之作用。可于每天 17 ～ 19 时肾经气血最为旺盛的时辰服用 7 克。禁烟酒， 减少对呼吸道的刺激。痰多者可适当吃些木耳、银耳、萝卜、鲜百合、橘子、蜂蜜等化痰、顺气、养肺、润肺、养肺阴的食物。

夜尿多睡不好补补肾

中医认为， 肾主水， 人体水液的代谢与肺、脾、肾、三焦、膀胱等脏腑密切相关。但肾为水脏， 主津液， 是调节水液代谢的主要脏器， 其调节功能赖肾阴肾阳的相互作用， 以维持肾关的正常开合， 使水液能排泄入膀胱。如阴阳偏盛， 关门不利， 开合失常， 则发生小便异常， 量少或多等。肾司二便，肾阳主开， 肾阴主合， 阴阳开合协调， 则排尿正常。中老年人若肾阳虚弱， 命门火衰， 肾气不能固摄， 反而小便清长量多。中老年男性一般从 50 岁左右开始到 70 岁， 前列腺增生的发病率可达 75%，80 岁达 90%。临床表现为排尿费力、尿线细、排尿时间延长、尿潴留及充溢性尿失禁， 刺激症状有尿频、尿急， 尤其是夜尿多， 每晚 4 ～ 9 次， 从而影响正常睡眠。

措施：

中老年人前列腺增生， 要改善饮食结构， 减少高胆固醇类食物的摄入， 忌辛辣刺激食品， 戒烟酒， 防止受凉， 不可忍尿不排。此外， 一旦出现排尿异常， 应尽早就医。在饮食上， 常食些核桃、黑芝麻、韭菜、茴香、山药、海参、栗子、羊肉等补肾阳的食物。可做收腹提肛保健操， 患者随自已的呼吸做肛门的收缩练习， 吸气时收小腹缩肛门，呼气时放松，连续做 30 ～ 50 次， 每日做2 次， 长期坚持， 必收到良好效果。

国家中医药管理局 主管

中国中医科学院中药研究所 主办

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本文编辑：岫玉