【慧哥行业观察】夕阳经济 ·朝阳产业:山东的老年产业(个人观点)
发布时间:2025-09-14 14:36 浏览量:22
我国已进入中度老龄化社会,人口结构转型呈现总量突破与结构深化的双重特征。据国家统计局数据,2024 年末全国总人口 140828 万人,其中 60 岁及以上人口达 31031 万人,占比首次突破 22.0%;65 岁及以上人口 22023 万人,占比 15.6%,较 2020 年的 18.7%(60 岁及以上)和 13.5%(65 岁及以上)显著提升 。从增长趋势看,2020-2024 年 60 岁及以上人口年均增加约 1150 万人,老龄化率年均提升 0.83 个百分点,增速远超全球主要经济体。这一进程伴随高龄化与失能化叠加,全国失能、半失能老人已超 4500 万人,平均每 6 位老年人中就有 1 位需要长期照护,而养老护理员缺口高达 550 万人,供需矛盾突出 。
作为人口大省,山东省老龄化进程呈现 “总量全国第一、增速快于全国、结构更趋复杂” 的特征。2024 年末,全省 60 岁及以上人口达 2482 万人,占常住人口 10080.17 万人的 24.62%,较 2023 年的 23.62% 提升 1 个百分点,是全国唯一一个 60 岁以上老年人口突破 2400 万的省份。从结构看,山东老龄化呈现 “高龄化与区域差异显著” 特点:65 岁及以上人口 1788 万,80 岁以上高龄老人 331 万,青岛、泰安等地老龄化率已达 23.8%-26.28%,农村地区养老服务价格指数(101.1)高于城市(99.5),反映出城乡需求分化 。与全国 22% 的老龄化率相比,山东的 “提前量” 为老年产业发展提供了天然试验田,其将医养健康列为新旧动能转换 “十强产业”,养老机构数量达 3.53 万家,居全国首位 。
老龄化加速推动老年需求从传统生存型向现代发展型转变,形成 “三维需求体系”:
基础保障需求:失能失智照护、慢性病管理等刚性需求突出。全国失能半失能老人超 4500 万,60 岁以上人群骨关节炎患病率达 55%,70 岁以上升至 70%,催生康养市场规模 2024 年突破 10 万亿元 。
品质服务需求:社区居家养老、医养结合、智慧养老等成为主流。2024 年智慧养老市场规模达 6.8 万亿元,山东青岛等地 “每 4 位市民中 1 位老年人” 的结构,推动社区嵌入式服务快速发展 。
精神文化需求:旅游、教育、健身等消费占比提升。2024 年山东省居民消费价格指数中,旅游价格上涨 5.1%(农村达 7.8%),健身活动上涨 1.8%,反映出 “银发群体” 对生活质量的追求 。
在需求升级与政策支持下,老年产业已成为经济增长新引擎。国家层面,“十四五” 将积极应对人口老龄化上升为国家战略,2024 年国务院办公厅印发《关于发展银发经济增进老年人福祉的意见》,明确强化老年用品创新与适老化改造。
市场层面,中国银发经济规模 2024 年约 7 万亿元(占 GDP 6%),预计 2035 年达 30 万亿元(占 GDP 10%),山东作为老年人口第一大省,其 “养老 + 旅游 + 医疗” 的产业融合模式,正成为全国银发经济发展的缩影 。
产业规模:2024年康养市场超10万亿元,智慧养老6.8万亿元,银发经济占GDP 6%。
一、概述:老年产业以满足老年人多层次需求为核心,形成涵盖养老服务、老年用品、医养结合、文旅康养等多维度的产业体系。基于需求导向分类,结合山东省实践案例,其核心范畴与类型呈现以下特征:
养老服务:养老服务作为老年产业的基础板块,已形成居家为基础、社区为依托、机构为补充的立体化服务网络,重点覆盖生活照料、医疗护理、认知症照护等核心需求。
居家养老领域,山东省创新 “家庭养老床位 + 社区嵌入式服务” 模式,通过政策支持与专业服务延伸,将机构养老功能下沉至家庭。2024 年,全省新增家庭养老床位 1.1 万张,配套提供助餐、助浴、康复护理等上门服务,实现 “床位在家、服务在社区” 的整合供给。
社区养老以 “幸福食堂”“日间照料中心” 为载体,聚焦老年人高频需求。例如,山东多地推广老年助餐服务,通过中央厨房集中配送与社区食堂相结合,日均服务老年人超 10 万人次;社区嵌入式机构则提供短期托养、康复理疗等服务,弥补家庭照护能力不足。
机构养老呈现多元化发展,既有面向中高端群体的 CCRC(持续照料退休社区)如太保家园・青岛国际康养社区,也有聚焦普惠型服务的护理型床位,全省机构养老市场规模达 3000 亿元,护理型床位占比超 60%。
山东模式核心:通过“家庭床位+社区嵌入”破解居家养老服务碎片化问题,2024年家庭养老床位新增量占全国总量的12%,社区服务覆盖率较2020年提升28个百分点,形成“15分钟养老服务圈”的县域全覆盖。
老年用品:老年用品产业围绕老年人 “安全、便捷、健康” 需求,形成适老化改造产品、智能辅具、康复器械三大核心领域,山东省在政策补贴与产业培育上成效显著。
适老化改造产品覆盖居家环境与日常用品,欣悦健康等企业开发的防滑地板、智能监测床垫等 170 余种产品纳入省级补贴目录,带动居家适老化改造市场规模年增长 15%。2025 年,山东将适老化改造纳入 “以旧换新” 补贴范围,单件产品补贴比例最高达 30%,推动改造服务向县域农村延伸。
智能辅具呈现 “科技 + 养老” 融合趋势,外骨骼机器人、智能便洁器、“小沃跌倒守护仪” 等产品实现从 “被动辅助” 到 “主动预警” 的突破。例如,济南某企业研发的非接触式跌倒监测系统,通过毫米波雷达技术实现 24 小时无感监护,误报率低于 0.5%。
康复器械聚焦骨科、神经康复等细分领域,山东企业在创伤类、关节类植入器械市场占有率居全国前列,其中成人髓内钉等产品通过 CE 认证进入欧盟市场,年出口额超 8 亿元。
医养结合与文旅康养:医养结合通过 “医疗 + 养老” 资源整合,构建覆盖全生命周期的健康服务体系。山东省形成 “机构内设医院 + 社区医养中心 + 居家签约服务” 三级网络,如青岛珠山万年颐养中心内设二级老年病医院,实现 “慢病管理 — 康复护理 — 急症转诊” 无缝衔接;长期护理保险覆盖全省 16 市,2024 年为居家失能老人提供护理服务超 300 万人次。
文旅康养依托山东生态与文化资源,打造 “海洋温泉、森林疗愈、文化旅居” 特色项目。例如,威海海洋温泉康养示范区融合温泉理疗与中医调理,年接待康养游客超 50 万人次;“齐鲁之星” 银发旅游专列推出适老化行程设计,配备随团医护与无障碍设施,2025 年开行量同比增长 40%。
产业融合特征:山东医养健康产业形成28个特色集群,年营业总收入超2600亿元,其中文旅康养项目带动相关消费占比达32%,实现“健康服务—消费升级—产业增值”的良性循环。
智慧养老:智慧养老通过 “物联网 + 大数据” 重构服务模式,山东在健康管理、安全监护、服务运营三大场景实现规模化应用。金龄健康构建 “医、康、智、学、乐、享” 六大服务体系,其智慧护理平台整合 120 余家社区站点数据,实现血压、睡眠等健康指标的实时监测与异常预警;青岛万悦国际康养城打造 “全龄智慧公寓”,通过 AI 语音交互实现家电控制、紧急呼叫等功能,入住老人满意度达 96%。
山东老年产业通过 “需求牵引 — 政策驱动 — 科技赋能”,已形成多领域协同发展的格局,2025 年相关产业规模预计突破 4000 亿元,成为全国老年产业创新发展的示范样本。
产业链上下游构成与价值分布
银发经济产业链以 “上游研发制造 — 中游服务运营 — 下游消费场景” 为核心架构,呈现多维度价值分布特征。上游聚焦技术研发与要素供给,涵盖智能养老设备、保健食品、医疗材料等产品研发生产,以及人工智能、物联网等新一代信息技术支撑;中游承担服务整合与运营功能,包括机构养老、社区居家服务、健康管理等业态;下游则面向老年群体多样化需求,形成居家、社区、机构养老及文旅、健康消费等终端场景。山东省通过 “文旅 + 康养 + 制造” 的产业生态构建,已在产业链各关键节点形成特色布局,2024 年相关产业年营业收入突破 800 亿元,展现出较强的完整性与区域集聚效应。
上游研发制造
上游环节是产业链价值创造的核心起点,山东通过 “研教产” 融合模式构建竞争优势。在技术研发领域,山东省医疗健康纺织材料重点实验室、非接触生命体征检测专利技术等为适老化产品提供核心支撑;硬件制造方面,滨州已研发生产康养产品 1.5 万种,涵盖智能可穿戴设备、抗病毒材料等多元品类 。人才培养作为上游关键支撑,山东康养职业学院等院校构建 “康养人才一条龙” 培养体系,为产业链持续输送专业医护、康复管理等人才。这一环节形成 “筛查设备研发 — 设备生产 — 运动干预服务” 的闭环设计,通过数据反馈机制反哺产品迭代,实现技术创新与市场需求的动态匹配 。
中游服务整合:
中游环节通过数字化平台与跨界资源整合,实现服务效能跃升。山东以智慧养老平台为核心枢纽,如中睿智慧全域养老平台整合健康管理、紧急监护等功能,可同时连接上万台智能设备,提升机构、社区、居家养老场景的管理效率。在服务供给端,全省养老机构床位达 45.6 万张,护理型床位占比 75%,城乡社区养老服务设施 2.4 万家,形成 “机构 + 社区 + 居家” 三级服务网络 [3]。资源整合方面,医疗资源通过与三甲医院合作建立绿色通道、引入全科医生团队实现医养融合;政策与资金端则依托省级养老服务专项资金 57.4 亿元、新旧动能转换基金带动 381.6 亿元社会资本,支撑护理、助餐等基础服务落地。
下游消费场景:
下游环节聚焦老年群体消费升级需求,构建 “基础保障 + 品质体验” 的场景矩阵。在刚性需求领域,全省布局老年食堂 1.2 万家,覆盖城乡社区基本餐饮服务 ;医养结合服务通过医疗联合体模式,实现慢性病管理、康复护理等专业化服务下沉。品质消费场景中,“银发专列” 文旅服务、沿黄九省旅居联盟等 “康养 + 文旅” 业态成为新增长点,目前山东已评定 8 家文旅康养融合发展示范区、13 家试点区 。消费渠道线上线下协同,“齐鲁农超・银龄好品馆” 等平台整合适老化产品销售,叠加以旧换新补贴政策,推动老年用品消费市场扩容。
协同机制与区域集聚效应
山东通过 “技术 — 服务 — 数据” 三轮驱动实现产业链协同:上游研发端的智能设备(如传感器、生命体征检测仪)为中游平台提供数据输入,中游服务过程中产生的健康数据反哺上游产品迭代 ;下游消费场景的需求反馈则引导中游服务模式创新,如 “康养 + 文旅” 业态推动适老化旅游产品研发。资本层面,山东省新旧动能基金设立 8 只医养健康相关基金,总规模 142 亿元,投资项目 265 个,带动社会资本投融资 702 亿元,形成 “政府引导 + 市场运作” 的资金闭环 。这种多维度协同使山东银发经济呈现 “研教产”“医康养” 双集群融合特征,核心企业发挥 “头雁” 作用,带动产业链各环节形成空间集聚,如日照文旅康养融合、滨州康养制造示范等区域特色板块,共同支撑起年营收超 800 亿元的产业规模,彰显出完整产业链对区域经济的拉动效应。
空间布局与区域特色
山东省养老服务空间布局以 “核心城市引领 + 产业集群支撑” 为战略框架,形成 “核心辐射、全域覆盖” 的立体化网络。截至 2024 年,全省构建县、乡镇(街道)、村(社区)、家庭四级养老服务体系,发展城乡社区养老服务设施 2.4 万处,连锁化专业养老服务组织 130 家,养老机构床位达 45.4 万张,护理型床位占比 75%,为区域差异化发展奠定基础。产业集群方面,全省医养健康产业 “雁阵形” 集群达 15 个,集聚领军企业 36 家,规模以上企业 1380 家;培育健康养老特色产业集群 4 个,年营业收入 840 亿元,形成 “一核引领、多极支撑” 的产业空间格局。
核心城市差异化定位
济南:作为省会,济南以政策创新为引领,构建多元化康养服务网络,辐射济南市起步区、商河县。落地泰康之家・儒园等高品质养老社区,推动 “养老 + 产业” 融合发展,槐荫区 12349 智慧全域养老服务运营平台打造 “家门口的养老院” 模式,成为政策试点与服务标准化建设的核心载体。
青岛:科依托自然资源禀赋与宜居优势,青岛聚焦科技赋能与高端化发展,建成泰康之家・琴园等高端养老社区,布局市南区太保家园、市北区国寿嘉园等项目。该市正构建全域银发经济生态圈,高标准谋划银发经济产业园,依托智能家电、海洋生物医药等优势产业培育高精尖老年用品,打造 “中国康湾” 品牌,现有养老机构 302 家、镇街综合养老服务中心 139 家,形成科技驱动的康养产业生态。
滨州作为健康养老特色产业集群核心区,滨州聚焦康养产品研创与人才教育,建设全国第一所康养类高职院校 —— 滨州康养职业学院,布局产品研发、人才培养等六大板块。其产业定位以实体经济为支撑,为全省乃至全国提供康养设备与专业人才输出,形成 “产教融合” 的制造基地特色。
医养结合机构的区域分布与供需匹配
作为全国首个医养结合示范省,山东医养结合机构达 1035 家,占全国总量 12% 以上,数量居全国首位。区域分布呈现 “城市密集化、农村网络化” 特征:
城市端:青岛、济南等核心城市高端医养资源集聚,如青岛 302 家养老机构中多数具备医养功能,济南丽山国际槿椿颐养中心等项目实现 “医疗 + 养老” 深度融合。
农村端:通过县域养老服务体系创新试点(2024 年中央财政支持 2.96 亿元),农村覆盖显著提升,如青岛西海岸新区供销集团运营 128 个农村社区居家养老服务站点,服务 700 余个村庄、12 万余名老年人。
从供需匹配看,全省养老机构平均入住率约 60%,反映当前服务供给与老年群体需求基本适配,但存在结构性差异:城市高端机构床位紧张与部分农村机构利用率不足并存,未来需通过 “城乡联动、资源下沉” 进一步优化配置。
空间布局核心特征
政策-科技-制造协同:济南政策引领、青岛科技赋能、滨州制造支撑,形成产业链互补。
医养资源密度全国领先:1035家医养机构构建起覆盖城乡的服务网络,护理型床位占比达75%。
城乡梯度覆盖:城市以高端社区为主,农村通过县域试点实现互助养老设施与居家服务站点全域延伸。
区域特色化发展路径进一步强化了山东养老产业的竞争力。青岛、济南依托品牌化、智能化形成高端服务标杆,泰安、威海等城市则依托本地企业(如中城集团、盛泉集团)构建区域服务网络,而滨州通过产教融合夯实产业基础,共同推动 “夕阳经济” 向高质量 “朝阳产业” 升级。
智能看护设备
在智能看护领域,山东企业展现出显著的技术创新优势。沃尔德生物研发的 “小沃跌倒守护仪” 采用电磁波生命体征监测技术,通过非接触式无感采集呼吸、体动等数据,实现 24 小时持续监测,异常情况响应时间≤30 秒,其中跌倒测试响应速度
正仁慧康的柔性翻身智能护理床则通过卷轴带动床单实现 “悬浮翻身” 技术,填补国内空白,解决失能人群洗浴、褥疮预防、助便三大难题,已在青岛大学附属医院、东营幸福院等机构应用。其技术原理在于通过机械结构与传感器协同,实现卧床老人体位的无接触调整,临床数据显示可减少护理员工作量 30% 以上,降低褥疮发生率 60%。
康复辅具与医疗设备
山东省在康复辅具领域的研发实力突出,20 项产品入选工信部老年用品推广目录,数量居全国第三。威高集团作为龙头企业,其骨科产品线涵盖零切迹颈椎融合器、万向锁定接骨板系统等,采用3D 打印个性化设计与新型生物相容性材料,实现植入器械与患者骨骼结构的精准匹配,手术成功率提升 15%。在血液透析领域,威高血净的透析器和管路国内市占率第一,关键性能指标领先行业标准。
外骨骼机器人成为康复领域新增长点,山东企业研发的型号采用人体工学设计与步态训练算法,辅助老人行走与康复训练,而大小便护理机器人通过 1 秒感应启动、自动吸排清洗功能,将每日尿片使用量从 5 片降至 1 片,显著降低照护成本。与进口产品相比,国产康复机器人价格低 40%-60%,2024 年市场份额首超进口品牌,推动康复器械国产化率加速提升。
智慧康养平台
智慧平台的规模化应用成为山东养老服务的重要特色。中康数智康养平台覆盖全国 260 余家机构,年服务 700 万人次,构建 “城市 — 区市 — 街道 — 社区” 四级体系,实现需求智能派单与质量实时监管。泉馨健康的银龄馨护平台年服务人次破百万,金龄健康的智慧管理平台则整合机构运营、健康档案线上化功能,通过 “金龄惠家 APP” 实现服务下单、监管、评价闭环。
在政策支持下,山东省推进 “互联网 + 养老” 深度融合:聊城市通过平台实现养老供需精准对接,幸福食堂管理系统支持跨区域就餐补贴,长期护理保险线上评估与异地报销系统覆盖全省。截至 2024 年底,全省适老化改造覆盖 12.6 万户特殊困难老年人家庭,建成家庭养老床位 7.7 万张,“适老焕新 安居无忧” 政策首批投入补贴资金 1000 万元,170 余种产品纳入补贴目录。
技术创新核心方向:当前适老化技术呈现三大趋势:一是多模态感知融合,如毫米波雷达结合AI算法实现跌倒风险提前48小时预警;二是柔性化与轻量化,纳米碳素远红外纤维应用于智能穿戴纺织器件;三是服务场景延伸,从机构养老拓展至“智慧康养房车”“银发专列”等移动场景,构建全域化照护网络。
市场规模与政策驱动
适老化产品市场呈现爆发式增长,智能硬件方面,跌倒监测手环、智能药盒年销量增长 200%,适老化智能家居市场规模突破千亿元。医疗康复领域,3D 打印膝关节组件、生物可降解材料等技术提升产品性能,施乐辉 Mako 机器人辅助手术系统提高置换精度,缩短患者恢复时间 30%。
政策层面,国家《智慧健康养老产业发展行动计划(2025-2031 年)》提出推动多学科技术集成创新,重点发展趋势分析与智能预警类产品。山东省配套出台 30% 购买补贴(单件产品不重复享受),60 周岁以上老年人受益显著,叠加全国养老服务信息平台上线,形成 “技术研发 - 产品推广 - 服务落地” 的完整生态链。
国内外技术对比:性价比优势与高端领域突破
国产适老化产品在性价比上优势显著,康复机器人价格较进口低 40%-60%,创伤类骨科植入器械国产化率超 70%,外固定及牵引器械达 90%。但在高端市场,如 AI 辅助诊断算法精度、柔性机械臂响应速度等方面仍存差距。山东企业正通过 “五位一体” 护理院模式(威高七福护理院)、“科技 + 营地” 智慧康养房车等创新场景,推动技术落地与服务模式升级,逐步实现从 “跟跑” 到 “并跑” 的跨越。
重点企业案例分析山东省在银发经济领域已培育形成一批兼具技术创新与模式特色的领军企业,其核心产品与服务体系不仅覆盖全生命周期养老需求,更通过 “科技 + 服务 + 生态” 的融合路径,构建起具有山东特色的银发经济产业标杆。以下从 “企业 - 产品 - 社会价值” 维度,剖析威高集团、蓝创科技、金龄健康三家代表性企业的创新实践。
威高集团
作为国内医疗护理设备龙头企业,威高集团以 “科技赋能银发生活” 为核心,构建起覆盖城镇地域的智慧养老服务体系。其 **“海螺姑娘” 居家照料服务 ** 通过整合智能终端设备与线下服务网络,打造 “15 分钟智慧服务圈”,实现紧急救援、健康监测、生活照料等服务的即时响应。在机构养老领域,旗下七福护理院创新 “医疗 + 照护 + 生活 + 康复 + 精神支持” 五位一体服务模式,为失能、半失能老人提供全场景照护。
在产品布局上,威高集团制定清晰的中长期战略:2028 年将推出完善的家庭医疗产品线,2030 年目标打造区域型银发健康品牌,2035 年完成智慧银发健康生态系统布局,形成从居家设备到机构运营的全产业链覆盖。
社会价值层面,威高集团通过承接国家发改委智慧养老专项项目,将 “15 分钟服务圈” 模式向全国推广,目前已在山东 12 个地市落地,累计服务居家老人超 30 万户,有效缓解了城镇养老服务资源分布不均的问题。其七福护理院的五位一体模式亦被纳入山东省医养结合示范标准,成为机构养老的标杆样本
蓝创科技
国家发改委 “重大民生应用示范” 企业蓝创科技,聚焦人工智能与养老服务的深度融合,构建起 “智能设备 + 平台服务 + 场景落地” 的闭环体系。核心业务涵盖三大板块:“家门口” 数字康养服务活力老人群体,提供健康管理、文化娱乐等智能化解决方案;“小云照护” 专业护理针对失能老人,通过 AI 算法优化照护流程;“蓝创智护” 智能辅具则以 PEO 智能照护机器人为核心,解决老人行走辅助、康复训练等需。
技术层面,蓝创科技拥有 60 余项自主知识产权,其智慧养老平台整合物联网、大数据技术,实现服务需求自动派单、护理过程全程追溯、家属实时查看等功能。截至 2025 年,该平台已覆盖全国 35 个城市,累计服务用户 850 万,日均处理居家养老服务请求超 2 万次。
社会价值体现在技术普惠与效率提升:通过 AI 算法将居家照护响应时间从平均 45 分钟缩短至 15 分钟,护理人员工作效率提升 60%;其智能辅具产品已进入全国 2000 余家养老机构,助力解决专业护理人员短缺难题,成为国家智慧养老产业标准化建设的重要参与者。
金龄健康
金龄健康作为济南城市建设集团全资子公司,以 “全类型覆盖、跨区域联动” 为特色,构建起多元化养老服务网络。核心项目包括:山东济南养老服务中心(CCRC 模式,占地 285 亩,投资 10 亿元),设康养、享养、医护、候鸟旅居区,含济南市首家普惠型养老试点床位;德润金龄・滕州市养老服务中心(医养结合省级示范基地,床位 860 张);孙耿镇敬老院(农村养老一体化解决方案)。
在 “医养游” 融合领域,金龄健康创新 “夏养山东、冬养海南” 旅居格局,布局济南、威海、三亚三大旅居基地,结合气候疗愈、中医养生与文化体验,2024 年接待跨省旅居老人超 1.2 万人次。其 “126+N” 产业体系(一核智慧化管理、双轮驱动事业与产业、六大特色服务、N 类衍生产品)实现从城市到农村、从自理到失智老人的全场景覆盖。
社会价值方面,金龄健康通过 “普惠型床位 + 市场化服务” 的混合运营模式,平衡养老服务的公益性与可持续性:济南养老服务中心普惠床位占比达 30%,月均费用仅为同类型机构的 60%;其农村养老一体化方案已在山东 10 个县区推广,为农村留守老人提供助餐、助医等服务超 50 万人次 / 年,成为城乡养老协同发展的典范。
山东模式特征:三家企业分别以“智慧圈生态”“AI技术赋能”“全域医养游”为核心,形成技术驱动、服务下沉、生态联动的银发经济发展路径,凸显山东省在医养健康产业中“科技+场景+普惠”的融合特色。
中国老年产业在快速发展的同时,面临供给体系不完善、需求释放不充分、结构失衡等系统性挑战,需从供给 - 需求 - 结构三维框架深入剖析其核心矛盾。
一、供给侧:人才与服务能力的双重短板
养老服务供给体系面临专业人才短缺与服务质量不足的双重制约。从人才结构看,行业呈现 “高龄化、低专业化” 特征:聊城市 2394 名养老服务从业人员中,40 岁以上占比 71.5%,50 岁以上达 49.5%;青岛 7000 余名护理员平均年龄 55 岁,50 岁以上占比高达 90%,年轻专业人才 “一才难求”。尽管山东推行 “千人培训计划” 且高校养老相关专业在校生达 34868 人,但职业吸引力不足导致 “招生难、留人更难”—— 行业普遍存在收入低(月薪多低于当地平均工资水平)、社会认可度低(被视为 “伺候人” 的低端职业)、工作强度大(如 “上 24 小时休 24 小时” 的轮班制)等问题,部分实习生因心理障碍拒绝实操,专业毕业生入职后离职率居高不下。
服务能力短板进一步加剧供给矛盾。一方面,护理资源严重不足,全国养老护理员缺口超 500 万,专业护理人员供需比仅为 1:8,1 名护理员需同时照护 8-11 位失能失智老人,难以满足个性化需求。另一方面,服务内容同质化严重,居家养老多停留在传统家政范畴,细分领域(如老年人能力评估师、适老化改造评估师)人才紧缺,无法满足活力老人的精神文化需求与失能老人的专业医疗护理需求。
二、需求侧:支付能力与观念约束的双重抑制
老年人及其家庭的支付能力不足与传统养老观念共同构成需求释放的主要障碍。经济层面,失能老年人入住养老机构月均费用超 2000 元,叠加用药、护理用品等开支,家庭负担显著加重。尽管长期护理保险(长护险)可报销 80% 费用,但制度覆盖范围有限 —— 山东省 2024 年参保人数 5173 万,低于江苏的 6324 万,且城乡居民覆盖率低、筹资依赖医保基金,政策缓解作用受限。医疗负担进一步加剧支付压力,山东省空巢单身家庭灾难性医疗支出(CHE)发生率高达 59.3%,显著高于非空巢家庭的 31.4%。
观念层面,“养儿防老” 传统认知导致机构养老接受度低,聊城市养老机构普遍存在床位闲置问题。老年人对新型养老产品认知不足,如养老机器人市场因价格偏高(基础功能 2-3 万元)与认知局限(多数仅联想到摄像头或手环),需求转化受阻。
三、结构问题:区域失衡与同质化的双重困境
老年产业发展呈现显著的区域不平衡与产品同质化特征。区域层面,城乡与区域间资源配置差距悬殊:城市适老化改造覆盖率已达 100%,而农村仅为 60%;农村互助养老设施虽达 14.5 万个,但服务能力与专业人员配备远低于城市水平。跨省域看,第三梯队区域(如新疆、黑龙江、贵州、宁夏等)项目覆盖率低,部分区域连续三年无新增项目,形成发展盲区。
产品与服务层面,同质化竞争严重且创新不足。2022-2024 年老年用品目录产品数量增长 63.9%,但 70% 集中于食品、保健品等低附加值领域,智能穿戴、适老化家居等高需求品类供给短缺。技术层面,高端产品依赖进口,如骨科植入器械在关节、脊柱等领域进口占比高,2024 年 Ⅲ 类骨科器械注册数量仅 58 件,其中进口 19 件;养老机器人核心零部件(精密舵机、高精度传感器)亦依赖进口,研发成本居高不下。与发达国家相比,中国自主开发的老年用品仅 2024 种,远低于日本的 4 万种和德国的 2 万种,品类缺失现象突出。
我国老年产业政策体系呈现 “国家顶层设计引领、地方创新实践落地” 的协同推进格局。国家层面聚焦制度框架构建与产业方向引导,山东省则以政策先行、机制创新为特色,在养老服务体系建设与银发经济发展中形成全国标杆效应,同时也面临区域发展不均衡等现实挑战。
国家顶层设计:构建全链条政策支撑体系
国家层面通过多部门协同发力,形成覆盖养老服务、产业发展、消费促进的政策矩阵。2024 年以来,密集出台《关于加快发展农村养老服务的指导意见》《智慧健康养老产业发展行动计划(2025-2031 年)》等文件,从农村养老服务网络建设、智慧养老技术应用、养老服务消费培育等维度确立发展路径。其中,《关于进一步促进养老服务消费 提升老年人生活品质的若干措施》提出 19 条具体举措,包括培育银发经济消费新增长点、规范养老机构预收费监管(最长周期不超过 12 个月,押金上限为月床位费 12 倍)等,为地方实践提供明确指引。2025 年《政府工作报告》进一步将 “完善养老事业和养老产业政策机制” 列为重点工作,明确通过普惠养老专项再贷款等金融工具撬动社会资本参与。
山东省落地成效:政策创新与量化成果双领先
山东省以制度突破与资源整合为抓手,在养老服务领域形成多项全国首创成果。作为全国首个颁布《养老服务条例》的省份,山东构建起 “8 个省级综合性文件 + 40 余个专题文件” 的 “四梁八柱” 政策体系,并通过省级养老服务专项资金(累计 57.4 亿元)、新旧动能转换基金(带动社会资本 381.6 亿元)等多元投入机制保障落地。
在核心保障领域,长期护理保险制度成为山东标志性成果:参保人数达 5173 万人(占全国参保总量的 1/3 以上),2024 年为 20.76 万失能人员支付基金 8.74 亿元,平均报销比例约 80%;2024 年 7 月率先实现全省异地待遇支付全覆盖,累计为近 1500 名异地参保人员支付待遇超 2000 万元,解决了流动人口失能照护保障难题。医养结合领域同样表现突出,全省两证齐全医养结合机构达 1035 家,占全国总量的 12%,6 个县(市、区)和 12 家机构被确定为全国医养结合示范单位,成为全国唯一医养结合示范省。
产业促进方面,山东通过 “政策补贴 + 平台搭建” 激活市场活力。《消费品以旧换新居家适老化改造补贴实施方案》对助行辅具、智能监测等 20 类产品给予 30% 财政补贴,2024 年补贴资金近 5000 万元,惠及 2 万余户家庭;连续 9 届举办中国山东(青岛)国际康养产业博览会,2024 年吸引 168 家企业参展,意向成交额约 2300 万元,推动 “养老 + 文旅 + 制造” 产业融合。
政策实施成效与结构性缺口
从量化指标看,山东省养老服务资源密度与覆盖广度显著领先全国:养老机构达 2707 家,养老床位 44.8 万张,街道综合养老服务中心覆盖率 100%,乡镇区域性养老服务中心覆盖率超 60%。人才支撑体系逐步完善,“齐鲁和谐使者” 评选 155 人(月津贴 1000 元),累计培训养老护理人员 35 万人次,医养结合机构护理人员实现单独职称分组评审,破解了专业人才短缺瓶颈。
政策落地仍存在城乡发展不均衡的突出问题。尽管城市居家适老化改造已覆盖 2 万余户,但农村地区进展滞后,全省仅完成特殊困难家庭适老化改造 3 万余户,与国家《关于加快发展农村养老服务的指导意见》提出的 “2025 年乡镇区域养老服务中心覆盖率不低于 60%” 目标仍有差距。此外,居民长护险试点仅覆盖济南、青岛等 4 市,县域养老服务体系创新试点仅争取中央财政支持 59 个地区,农村失能老人保障的 “最后一公里” 尚未完全打通。
技术创新与智能化发展路径
智能技术正通过 “技术 - 场景 - 效益” 的闭环逻辑重塑养老产业生态,其核心在于以物联网、大数据、人工智能等技术突破传统服务瓶颈,通过硬件设备、软件系统与服务模式的深度整合,实现养老资源的高效配置与服务质量的精准提升。
技术基座:多维度创新突破服务边界
养老智能化的技术体系已形成 “感知 - 决策 - 执行” 全链条能力。在感知层,毫米波雷达生命体征监测仪、智能穿戴设备等实现健康数据实时采集,如精准跌倒报警系统可将误报率控制在 5% 以下;决策层依托 AI 算法构建健康管理模型,如人工智能运动处方系统联合新加坡医学专家开发标准化干预课程,纳入社区健康管理服务包 [0];执行层则通过外骨骼机器人、柔性翻身智能护理床等设备落地服务,预计 2027 年智能护理机器人普及率将达 25%,直接减少 30% 人力照护成本 。材料与制造技术同步升级,3D 打印技术已应用于个性化髓内钉定制,新型生物相容性材料使骨科植入器械安全性提升 40%,而元宇宙技术的探索更催生虚拟养老社区、数字陪伴等新业态 ,进一步拓展服务场景的时空边界。
场景落地:从机构到居家的全场景渗透
技术创新正推动养老服务场景从单一机构向社区、居家多维度延伸。在机构养老领域,山东 “智慧养老院” 试点通过中康数智平台构建 “四智” 场景:智慧护理借助关节置换机器人实现手术精度提升 30%,智慧医疗集成远程问诊与 AI 辅助诊断系统,智慧安防通过非接触式生命体征监测实现 24 小时动态预警,智慧食堂则依托集中配送机器人将配餐效率提升 50%。在居家场景,语音交互设备、智能药盒等产品实现服务响应时间缩短至 10 秒,而 “虚拟养老院” 模式通过网格化运营,使居家老人享受上门服务的覆盖率提升至 82%。社区层面,AI + 健康管理服务包已覆盖运动干预、慢病管理等 12 类需求,形成 “预防 - 干预 - 康复” 的全周期服务闭环 。
核心效益呈现:智能技术通过三重路径创造价值——人力替代(护理机器人减少30%照护成本)、效率提升(服务响应时间压缩至10秒)、精准服务(大数据实现健康风险预判准确率达89%)。以山东试点为例,智慧养老院运营成本降低22%,老人满意度提升至91分(百分制)。
整合路径:“硬件 + 软件 + 服务” 的生态协同
技术落地的关键在于打破 “设备孤岛”,构建一体化解决方案。山东中康数智平台的实践显示,其整合路径包括三方面:硬件标准化,统一采购跌倒监测、智能床垫等 15 类设备,确保数据接口互通;软件平台化,开发涵盖健康档案、服务调度、远程监护的综合管理系统,支持机构、社区、家庭多场景数据实时共享;服务定制化,基于用户行为数据动态调整服务包,如为失能老人自动推送翻身提醒与康复训练方案。威高集团的研发模式亦具参考价值,通过 “自研 + 并购” 推进产品线丰富,2023 年研发投入增长 12.1%,其关节置换机器人已进入临床应用阶段,印证了研发投入对技术转化的核心驱动作用。
发展建议:强化研发与生态构建双轮驱动
推动养老智能化需聚焦 “核心技术突破 - 产学研融合 - 政策激励” 三方面。在技术层面,应重点攻关养老机器人核心零部件国产化(如精密舵机、高精度传感器),降低进口依赖度至 30% 以下;在产业生态层面,借鉴山东省 “五大体系” 协同经验,建立专项基金支持校企合作,如山东大学已设立智慧康养交叉学科,培养兼具医疗与信息技术能力的复合型人才;在政策层面,扩大适老化产品补贴目录,将智能护理床、远程监测设备等纳入长期护理保险支付范围,加速技术产品的市场渗透。
未来,随着《智慧健康养老产业发展行动计划(2025-2031 年)》的推进,多学科技术融合将催生更多创新场景,而持续的研发投入与生态协同,将确保夕阳经济真正迈向高质量的朝阳赛道。