中老年人肥胖减肥困难？国家卫健委出手了！官方批准5种减肥药

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声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

李阿姨今年62岁，从退休后就开始发胖。短短三年体重飙升了20斤，血压、血糖也跟着不稳定了。她试了很多办法：早上跳广场舞、晚上喝代餐粉，甚至试过把晚饭“戒了”。可效果总是不理想。

“年纪大了，代谢慢，减肥太难了。”她苦笑着说。

但最近，她在电视上看到一个重磅消息：国家卫健委公布，已有5种减肥药正式获批用于肥胖治疗！这让她重新燃起希望。

那么问题来了：

肥胖人群为什么减肥这么难？官方批准的5种药到底靠不靠谱？吃减肥药安全吗？我们一起来看清楚——

很多老年人觉得“胖点福气”，但医学上早已明确：肥胖是一种慢性代谢性疾病，不是“体型问题”，而是全身性的健康隐患。

中国营养学会发布的《成人肥胖诊断标准》指出，BMI≥28即为肥胖。而肥胖人群患高血压、糖尿病、冠心病、脂肪肝等疾病的风险显著升高。

更严重的是，肥胖还会诱发睡眠呼吸暂停综合征甚至某些癌症，早在2022年，《中华内科杂志》就指出：肥胖导致的心脑血管死亡率持续上升，已成为我国公共健康新挑战。

年纪一大，脂肪就像“住下了”，不肯走。原因其实有三个：

1.基础代谢下降
人到中年后，肌肉减少、代谢变慢，即使吃得不多也容易囤脂。

2.内分泌变化
特别是女性进入更年期后，雌激素水平下降，身体更容易囤积腹部脂肪。

3.运动能力下降
关节不好、体力不足，运动方式受限，能量消耗更少。

这就导致很多中老年人即使“吃得很少”，体重也不降，甚至还在涨。

面对肥胖带来的健康威胁，国家卫健委终于明确将“肥胖”纳入慢性病防治重点。近年来，有5种减肥药物被国家药监局批准上市，分别为：

1.奥利司他
抑制脂肪吸收，适合油腻饮食人群。但可能引起油便、腹泻等副作用。

2.利拉鲁肽（注射）
原为糖尿病药，现用于控制食欲，适合食量大的人。需注射，价格较高。

3.司美格鲁肽（周制剂）
新一代GLP-1受体激动剂，一周打一针，减重效果显著。副作用较少，正在逐步普及。

4.贝那鲁肽
贝那鲁肽可以增加饱腹感，延缓胃排空，从而使体重下降

5.替尔泊肽
替尔泊肽则是通过调节食欲来减少食物摄入、降低体重和减少脂肪量

这些药物均需医生评估后开具，不可自行购买使用。不是所有肥胖患者都适合吃药减肥！

减肥药不是“灵丹妙药”，它只是一个辅助工具，真正有效的减重依然要靠饮食+运动+行为干预。

北京协和医院内分泌科专家指出，目前的减肥治疗建议遵循“金字塔原则”：

· 基础层：控制总热量摄入，合理搭配营养。

· 中间层：规律运动，建议每周150分钟以上中等强度有氧运动。

· 顶层：药物干预，需在医生指导下使用。

如果指望“吃药就能瘦”，可能会失望。药物只能帮你减掉5%~15%的体重，关键还得靠自己坚持。

目前批准的5种药物，安全性相对稳定，但也并非没有风险。

最常见的副作用包括：

· 胃肠不适（如恶心、腹泻、油便）

· 食欲下降过快导致低血糖

· 长期使用可能影响肾功能、肝功能

特别提醒：孕妇、哺乳期女性、有心脏病史的人群不宜使用减肥药。

任何药物都要在医生指导下使用，切勿听信网红、代购推荐，擅自服药。

2024年《柳叶刀·公共健康》杂志发布的研究显示：BMI每升高5单位，中老年人全因死亡风险增加25%。

减肥的意义，从来不仅是体态好看，而是降低三高、延缓衰老、预防猝死。

对于中老年人来说，每减掉1公斤体重，都是对健康的投资。

国家卫健委推动减肥药物规范使用，是一次重大公共健康转折。但它不是“万能钥匙”，更不是“替代方案”。

健康减肥，不能靠“速成”，而是靠“坚持”。

吃得对、动得勤、睡得好、药用得当，中老年人一样可以轻松瘦下来，活得更久、更好。

参考资料：

[1] 国家卫生健康委员会：《成人肥胖防控指南》，2023年发布
[2] 《中华内科杂志》：肥胖与慢性病相关性研究，2022年第8期
[3] 北京协和医院内分泌科门诊资料，2024年6月
[4] 《柳叶刀·公共健康》中文版，2024年7月刊

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