【特色门诊之二十四】肌少症与老年综合评估门诊

随着我国老龄化进程加快，老年健康问题日益受到关注。不少家属会发现，家里老人慢慢出现“力不从心”：菜篮提不动、上楼梯要歇好几回、走路越来越慢，甚至偶尔会摔跤；有的老人没刻意减肥，体重却悄悄掉……这些看似“老了就会这样”的变化，其实可能是肌少症的信号，也可能藏着多系统机能衰退的隐患。为满足老年人群多元化健康需要，为其提供更加优质、便捷、专业的服务。邯郸市第一医院特开设肌少症与老年综合评估门诊！

门诊功能

1.精准评估：通过体成分检测（查肌肉量、脂肪量）、肌力测试、平衡能力检查，结合病史，明确老人“没力气”“易摔跤”的原因，排查肌少症、营养不良等问题。

2.定制方案：针对问题给出具体办法——比如教家属“怎么给老人补蛋白质”，制定老人能坚持的轻度力量训练（如扶墙抬腿），必要时配合药物干预。

3.长期跟踪：定期复查，根据老人恢复情况调整方案，避免“评估完就不管”，确保效果能持续。

什么是肌少症

肌少症是一种与年龄相关的肌肉量减少、肌肉力量下降和躯体功能减退的老年综合征。它可能导致老人行走困难、步态缓慢、容易跌倒骨折，甚至增加残疾和丧失生活自理能力的风险。60岁以上人群患病率达14.7%，80岁以上患病率飙升至30%-60%，从40岁开始肌肉以每年0.5%-1%的速度流失，60岁后流失速度升至每年1%-2%，早预防、早筛查、早诊断、早治疗，可以提高老年朋友的生活质量!

如果您或家人出现以下情况，建议及时就诊：

半年内不明原因体重降超5%，摸着手脚“变细”，感觉力气明显减退；

走路速度慢（每秒＜0.8米），坐下、站起要扶扶手，上下楼梯吃力；

1年内摔过1次及以上，或总觉得“站不稳”，担心跌倒；

有糖尿病、高血压、肾病等多种慢性病，想全面了解身体机能；

手术后、大病康复期，想科学恢复体力，避免“越养越弱”。

肌少症的危害是什么

肌肉是我们身体的“发动机”和“粮仓”。发动机坏了，粮仓空了，危害自然很大：

1. 最容易摔倒、骨折：腿脚没力气，走路不稳，容易跌倒。一跌倒，本就脆弱的骨头（比如髋部）很容易骨折。老年人髋部骨折被称为“人生最后一次骨折”，因为会引发很多严重并发症。

2. 生活不能自理：走路、爬楼梯、从椅子上站起来、拎点重物都会变得非常困难。严重时，连基本的起居（如洗澡、上厕所）都需要人照顾，生活质量急剧下降。

3. 免疫力下降，容易生病：肌肉是储存蛋白质的重要基地，也是免疫系统的支撑。肌肉流失会削弱免疫力，让人更容易感冒、感染，生病后恢复也更慢。

4. 加重原有疾病：对于本身就有心脏病、糖尿病、肺病的老人，肌少症会让他们的身体状况雪上加霜，增加死亡风险。

5. 导致代谢问题：肌肉是消耗血糖的大户。肌肉少了，血糖更容易升高，增加得糖尿病的风险或让糖尿病更难控制。

什么是老年综合评估

肌少症与老年综合评估门诊采用多维度、多学科的评估方法，对老年人的躯体健康、功能状态、心理健康和社会环境等进行全面检查，从而发现潜在问题，制定个体化的干预方案。评估内容涵盖：

一般医学评估：共病与多重用药管理

功能状态评估：内在能力、吞咽、疼痛、失眠、便秘等

营养状态评估：营养风险筛查与饮食指导

认知心理评估：记忆力、情绪状态

社会支持评估：家庭、环境及照护需求

围手术期评估：

邯郸市第一医院老年医学科为邯郸市医学重点学科、邯郸市临床重点专科、河北省重点培育专科、全国衰弱-肌少症智慧评估与管理示范单位、中国科技部国家重点研发计划老年安宁疗护护理示范基地、河北省感染性疾病临床研究中心协同创新单位、国家呼吸临床研究中心--中日医院呼吸专科医联体呼吸康复协作组成员单位、河北省安宁疗护示范单位、河北省安宁疗护实践基地、邯郸市医养结合质控中心、河北省老年医学人才培训基地等。科室开放床位120张，病区3个，重症监护病床30张，护理单元3个。年门诊量3.2万人次，年收治病人3600余人次。现有医护人员89人，硕士研究生以上学历23人。学科目前有神经精神心理测评师5名、呼吸治疗师5名、营养师2名、认知康复治疗师4名、国际伤口治疗师3名、静脉治疗专科护士6名、老年专科护士6名、安宁疗护专科护士2名。医疗上分为老年危重症、老年呼吸、老年心血管、老年神经系统、老年营养与内分泌等学组；护理上分了呼吸治疗组、PICC组、压疮小组、营养小组。诊治范围为老年急危重症、老年心脑血管疾病、老年呼吸系统疾病、老年多脏器功能不全（或衰竭）、老年综合症、老年综合评估、老年消化系统疾病、老年内分泌疾病及其它慢病管理、肿瘤性疾病的姑息治疗、安宁疗护、呼吸康复、认知训练、PICC管理、压疮处理等等。

老年综合评估可早期发现和干预会发生多器官功能衰退或患上多种疾病，集老年医学科、营养科、心理医学科等多学科团队为老年人进行“一站式”的评估和诊疗，全方位为老年朋友的身体健康保驾护航！

门诊时间：每周一至周五全天

出诊地点：邯郸市第一医院门诊楼3楼313室

门诊大厅自助挂号机、人工窗口直接挂号——老年医学一科门诊或老年医学二科门诊。

或直接到门诊楼3楼313室，专业人员会协助挂号。