秋冬季心血管病患者警惕带状疱疹风险，医生建议中老年人这样做

9月29日是世界心脏日，今年主题为“律动不息”。近日在“带疱伤心，主动联防”公益科普活动上，医学专家表示，秋冬季温差加大，中老年心血管疾病患者面临带状疱疹、流感等感染性疾病叠加风险，可能加剧心脏负担，建议公众通过疫苗接种、慢病管理等手段主动预防。

目前，我国心血管疾病患者人数已达3.3亿，发病率随年龄增长而上升。入秋后气温骤降、昼夜温差加大，对高血压、冠心病患者而言不仅是体感凉意，更是健康风险的信号。中国医学科学院阜外医院心内科主任医师高莹表示，寒冷环境下，中老年心血管疾病患者更易出现免疫力异常，感染性疾病可能成为加重病情的“导火索”。

“气温波动会影响血管状态，可能导致高血压急症、急性心肌梗死甚至猝死。”高莹说，心血管疾病与感染相互影响，以带状疱疹为例，高血压、冠心病患者患病风险比普通人高39%，且疼痛更剧烈、持续时间更长。此外，感染会促进炎症状态，增加患者治疗和管理难度。

带状疱疹俗称“蛇缠腰”，初期易被误诊。北京同仁医院皮肤科主任魏爱华说，一名头面部带状疱疹老年患者因单侧头痛辗转多科室，延误抗病毒治疗时机，虽皮损消退但长期疼痛，给生活造成极大负担。“带状疱疹疼痛会触发心率加快、血压升高，加重心脏负荷，甚至诱发心律失常或心肌缺血。”

“50岁及以上、患心血管疾病等慢性病人群是带状疱疹高风险人群，预防应重于治疗。”魏爱华说，接种疫苗是预防感染性疾病最有效的手段之一，同时需做好皮肤管理、控制慢性病、增强免疫力。

朝阳区六里屯社区卫生服务中心主任刘运杰说，该社区已推进专病防治门诊，将常见慢性病防治知识与预防保健科协同整合，全科医生可直接评估感染性疾病风险并为符合条件的患者开具成人疫苗处方。此外，社区通过定期讲座、日常随访及家庭医生签约服务，为居民提供疫苗接种咨询与健康管理指导。

针对慢性病人群能否接种疫苗的疑虑，刘运杰表示，慢性病人群并非接种绝对禁忌，如高血压、冠心病等患者处于稳定期，可通过接种疫苗降低感染风险。

记者：柴嵘