糖尿病三大风险已经不可避免？65岁以上的老年人，尤其要注意

很多人一听到糖尿病，就会想到血糖高，想到管住嘴迈开腿，想到要少吃甜食。

可真正可怕的地方，往往不是一时的血糖高，而是随着时间推移所带来的并发症。

特别是到了65岁以上，身体各方面机能下降，本来血管和神经就比较脆弱，再叠加上多年糖尿病的影响，风险就会明显增加。

医生常常提醒，糖尿病的三大主要风险就是微血管病变、大血管病变和糖尿病足，这些问题一旦出现，不仅影响生活质量，还可能直接威胁生命。

很多老人常说“血糖高一点没关系”，殊不知真正要警惕的就是这些看似慢慢发生的损害。

先来说微血管病变。高血糖会损伤全身的小血管，最常见的就是视网膜病变、肾脏病变和周围神经病变。

糖尿病视网膜病变是导致老年人失明的主要原因之一，有研究显示，糖尿病患者中约有三分之一存在不同程度的视网膜病变。

血糖长期控制不好，眼睛里的微血管就会渗漏、出血，最终导致视力模糊甚至失明。

肾脏方面，糖尿病肾病是导致终末期肾衰竭的主要原因之一，很多人一旦进入透析阶段，生活质量直线下降。

还有神经病变，表现为手脚麻木、疼痛或灼热感，很多老人晚上睡不好，白天走路不稳，其实背后就是血糖损伤了神经。微血管病变看似细小，但带来的影响却一点也不小。

然后是大血管病变。这个问题更要命，因为它直接关系到心脑血管事件。

长期高血糖会加速动脉粥样硬化，血管壁变厚、变硬、变窄，血流不畅，从而增加冠心病、心梗、中风的风险。

统计数据显示，糖尿病患者发生心血管疾病的风险是普通人的2到4倍，死于心脑血管事件的比例甚至超过一半。

换句话说，很多糖尿病患者不是直接死于高血糖，而是死于血管堵塞。特别是65岁以上的人群，本身血管弹性下降，再加上高血压、高血脂等问题叠加，风险更是成倍增加。

医生常说，糖尿病是心血管病的“助推器”，这句话一点不夸张。

老人们常常觉得偶尔血糖高没什么，但一旦血管出问题，后果往往就是突发的严重事件，根本没有机会慢慢调整。

再者，糖尿病足也是老年糖尿病患者常见的严重并发症。因为高血糖长期存在，会损伤脚部的神经和血管，导致感觉迟钝、供血不足。

这样一来，哪怕是小小的伤口，比如鞋子磨破了一点，或者被小石子划了一下，都可能因为感觉不到疼痛而被忽视，结果伤口感染，愈合能力又差，很快就可能发展成溃疡。

严重时甚至需要截肢。数据显示，糖尿病足的发生率在老年患者中明显高于年轻人，一旦发生，死亡率也显著增加。

殊不知，很多老年人平时并不太在意脚部护理，总觉得小伤小口子没事，结果最后发展到不可逆的程度。糖尿病足对生活的打击非常大，一旦行动受限，后续的康复和护理难度也随之上升。

这种情况下，老年人更需要意识到，血糖管理不只是为了把数字降下来，而是为了防止这些并发症发生。

血糖稳定，意味着微血管和大血管受损的速度会放缓，意味着肾功能、眼睛、神经能多维持一段时间的健康。

医生强调过很多次，血压、血脂、血糖“三高”要一起管，光盯着血糖数值是不够的。尤其是65岁以上，很多人已经在吃多种药物，更要注意综合管理。

如果只是靠降糖药而忽视了饮食、运动和其他风险因素，那这些并发症依旧可能到来。

最让人感到遗憾的，其实是很多老年人直到并发症发生了，才意识到糖尿病并不只是“血糖高”这么简单。

眼睛看不清了，肾功能下降了，或者脚部出现问题了，才开始后悔之前没重视。你说，这是不是太晚了？

因此，平时的关注和坚持才是最重要的。

比如，定期检查眼底、肾功能、足部健康，这些检查看起来麻烦，但往往能在早期发现问题，避免恶化。

此外，还要强调一点，血糖波动比单纯的血糖高低更值得注意。很多老人喜欢早上空腹测一测血糖，只要数值不高就放心了。

但实际上，餐后血糖和全天的波动更能反映血管损伤的风险。

频繁的血糖大起大落，比长期稍高更容易损伤血管。医生建议，平时要注意规律饮食，避免暴饮暴食，合理搭配碳水、蛋白质和脂肪，让血糖曲线尽量平稳。

这对预防微血管和大血管病变同样重要。

糖尿病足的预防非常依赖日常习惯。比如每天检查双脚，保持清洁干燥，避免赤脚走路，鞋袜要舒适合脚，指甲修剪要小心，避免划伤。

这些看似小事，却能避免大麻烦。很多人觉得麻烦，结果等伤口出现了，才知道护理的价值。换句话说，提前做好防护，总比事后治疗要轻松得多。

65岁以上的糖尿病患者，必须清楚三大风险几乎是不可避免的趋势，但通过科学的血糖管理和生活方式调整，可以延缓甚至减轻它们的危害。

微血管病变、大血管病变、糖尿病足，看似不同，却都有一个共同点，就是和长期高血糖紧密相关。

控制血糖，控制血压，控制血脂，保持合理的生活习惯，才是减少并发症的根本方法。

毕竟，健康不是靠一时的药物，而是靠长期的坚持和细节的积累。越早意识到风险，越能在后半生守住生活质量。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

关于糖尿病您有什么看法？欢迎评论区一起讨论！