社保第六险将全国落地,“国家清单”正式发布,老年人有福了!

发布时间:2025-09-29 10:00  浏览量:11

众所周知,现如今我国的社保正在不断调整当中,为了适应当下的老龄化情况,为了应对日益增长的养老压力,国家也在出台各种各样的政策。比如近期国家就公布社保的第六险将在全国加速落地。不仅如此,国家清单也正式发布。接下来咱们就一起了解社保的第六险以及对我们有哪些影响,为何说老年人是最受益的一批人呢?

其实社保的第六险就是我们一直提到的长护险服务。什么是长护险呢?长护险能报销什么呢?相信这也是很多参保人比较关注的问题。事实上关于长护险,国家在此前一段时间就已经提出,所谓长护险其实就是长期护理险,主要就是针对那些失能半失能的老人。这类人居家养老可能需要专业人员的照料,而长护险就是给这部分人员提供相应的服务。

而随着长护险的全国推进,近期国家正式发布了长护险服务国家目录。接下来咱们就一起了解一下这份目录包含哪些内容?

据悉,在这份国家长期护理保险服务项目目录当中,统一规范了长期护理保险基金的支付范围以及报销指南。目前国家医保局将36项服务项目纳入到了长护服务项目目录当中,包括协助进食,协助排泄等生活照护类的项目。还有导尿,快速血糖测定等医疗护理类的项目。就拿饮食照顾来说,国家在新的通知当中就明确规定,这项服务中要求包括餐前洗手,照顾对象和照顾者手部清洁,将食物切碎搅拌,关注照顾对象的进食姿势,检查食物温度,保持温度适宜等等。而推荐的服务时长也有规定为15~30分钟。也就是说关于服务的内容,具体的细节都规定的很清楚。

由此可见,目录当中的服务项目还是比较完善的,能够覆盖需要照料老人的方方面面。更细的规则标准也让服务人员在进行服务的时候有规则可依。

而对于广大的参保人来说,最关注的莫过于在基金和报销范围上。要知道长护险的试行时间其实是比较早的。我国从2016年就已经开始启动长户险的试点。但在不同的试点当中,因为支付范围不统一,服务项目内涵不一致,就导致服务管理质量水平参差不齐。而为了能够让长期护理保险更加统一,更具规范,让更多的老人享受到这项服务,就必须要制定统一的标准,所以国家才正式发布了这项清单。

而在报销层面,这次的清单当中也有规定。首先,国家医保局明确提出长护服务项目目录,使用的是国家统一的长期护理服务项目代码,而没列入到目录的服务项目基金是不予支付的。也就是说,大家在使用长期护理险的时候选择的服务项目一定要在目录清单当中,如果是目录之外的,那么就没办法由基金进行报销,只能由自己来承担。除此之外,如果参保人因为就医需要转诊或者是转院入住定点医疗机构治疗,那么因此产生的医疗费用要用医保基金来支付,长护险也是不报销的。

总的来说,长期护理险的存在,对于那些失能在家急需照料的老人及老年人家庭是非常有利的。不仅解决了老人照护的问题,同样也降低了照护的成本。最值得一提的是,目前国家的长期护理险在全国落地的时间正在不断提速。而随着国家正式清单的出炉,未来长期护理保险也将更加有法可依。,大家在使用相关保险的时候也就更加的无忧。

不仅如此,未来国家还会根据人口形势以及制度的变化探索长期护理相关智能化服务,支持辅助性器具也纳入到支付范围,纳入到保险当中的服务更多,对于我们参保人来说也是一件非常好的事情。你所在的地区有长护险试点儿吗?你体验过吗?欢迎大家在评论区留言,我们一起讨论。