胃溃疡都是拖出来的？中老年人出现这4种异常时，要当心

很多中老年人拿到 “胃溃疡” 诊断书时都很疑惑：自己平时只是偶尔胃不舒服，怎么就发展成溃疡了？其实从胃部出现轻微异常到确诊胃溃疡，往往藏着无数次 “及时干预” 的机会，不少人就是因为 “忍一忍”“等一等” 的心态，把小问题拖成了需要长期治疗的大病。

胃溃疡，真的多是 “拖” 出来的

“小病不治，大病难医” 这句话，在胃溃疡上体现得淋漓尽致。北京某医院消化内科主任医师王莉表示，中老年人的胃溃疡，80% 以上都和 “拖延” 有关。

很多中老年人一开始只是出现轻微的胃部不适，比如饭后腹胀、偶尔反酸、受凉后胃痛，这些症状可能是慢性浅表性胃炎的信号。但他们大多觉得 “年纪大了，胃有点小毛病很正常”，要么硬扛，要么自行买胃药缓解，很少有人会及时去医院做胃镜检查。

而胃黏膜的损伤是循序渐进的：一开始的浅表炎症如果没得到控制，会慢慢发展成萎缩性胃炎，胃黏膜失去保护能力后，再遇到胃酸、辛辣食物的刺激，就会出现糜烂，长期糜烂不愈合，最终就会形成胃溃疡。更危险的是，中老年人对疼痛的敏感度会下降，有时溃疡已经比较严重，却没出现明显剧痛，等到出现出血、穿孔等并发症时，病情已经很难控制了。

中老年人出现这 4 种异常，别再 “硬扛”

当胃部出现以下 4 种异常时，其实是身体在发出 “求救信号”，尤其是中老年人，千万别再拖延，及时就医检查才是关键：

餐后规律性胃痛： 这是胃溃疡最典型的症状之一：通常在饭后半小时到 1 小时出现胃痛，疼痛位置多在中上腹，有时会放射到背部，等到下次饭前疼痛会自行缓解，形成 “进食 - 疼痛 - 缓解” 的规律。如果这种疼痛持续超过 2 周，一定要警惕胃溃疡，别再当成 “普通胃痛”。

夜间空腹胃痛： 部分中老年人会在凌晨或夜间醒来时感到胃痛，空腹状态下疼痛更明显，吃点东西或喝温牛奶后疼痛会暂时减轻。这种症状多提示溃疡面较深，夜间胃酸分泌增多时，直接刺激溃疡部位引发疼痛，长期如此会影响睡眠质量，还可能加重黏膜损伤，发现后需及时排查胃溃疡。

恶心呕吐伴持续反酸： 如果经常在饭后出现恶心、呕吐，呕吐物里有酸水或未消化的食物，同时伴随长期反酸（感觉有酸水从胃部往上涌到咽喉），可能是胃溃疡影响了胃的正常蠕动，导致胃内容物反流。倘若未能及时处理，胃酸长时间刺激食管黏膜，极有可能诱发反流性食管炎。更为严重的是，这还会使溃疡穿孔的风险显著增加，需引起足够重视。

食欲下降 + 不明原因体重减轻： 胃溃疡患者因为进食后会出现胃痛，可能会不自觉地减少进食量，时间久了就会导致食欲下降。如果在没有刻意减肥的情况下，1 个月内体重下降超过 5 公斤，除了考虑溃疡影响消化吸收，还要排查是否存在溃疡癌变的可能（虽然胃溃疡癌变概率较低，但中老年人仍需警惕），务必通过胃镜明确诊断。

避开 3 个误区，不让胃溃疡 “雪上加霜”

很多中老年人在应对胃溃疡时，容易陷入误区，反而让病情加重：

误区 1：“胃痛就吃止痛药”：不少中老年人会用布洛芬、阿司匹林等止痛药缓解胃痛，却不知道这类药物会直接刺激胃黏膜，加重溃疡损伤，甚至可能诱发胃出血。如果胃痛难忍，应在医生指导下使用专门的胃黏膜保护剂或抑酸药，而非自行服用止痛药。

误区 2：“症状缓解就停药”：有些患者吃了几天药后，胃痛、反酸的症状消失，就觉得 “病好了”，擅自停药。实际上，胃溃疡的治疗需要一定疗程（通常为 4-8 周），即使症状缓解，胃黏膜的修复还没完成，过早停药会导致溃疡复发，甚至产生耐药性。

误区 3：“胃溃疡不用复查”：部分患者确诊胃溃疡后，只愿意吃药，却拒绝复查胃镜。王莉医生强调，中老年人胃溃疡患者在完成一个疗程的治疗后，必须复查胃镜，观察溃疡愈合情况；如果溃疡面积较大或病理提示有不典型增生，还需要每 3-6 个月复查一次，防止病情恶化。

胃溃疡虽属常见病症，然而只要能及时察觉，并予以规范治疗，多数患者都可实现痊愈。所以，切不可对其掉以轻心，早发现早治疗方为上策。中老年人的胃黏膜修复能力本就较弱，更不能抱着 “拖一拖” 的心态对待胃部不适。谨记：身体发出的每一个异常信号皆不容忽视。唯有早做检查、及时治疗，才是对自身健康最为切实且负责的态度。