山东持续深化全国医养结合示范省建设，提升老年健康服务能力

10月29日下午，山东省政府新闻办举行新闻发布会，邀请省卫生健康委主要负责同志等介绍山东持续深化全国医养结合示范省建设，提升老年健康服务能力情况。

山东是全国老年人口第一大省，已处于“中度老龄化”社会，老年人对医疗保健、康复护理等服务刚性需求显著增加。省卫生健康委党组书记、主任，省中医药管理局局长马立新介绍，我省全力构建覆盖城乡、规模适宜、功能合理、综合连续的医养结合服务体系，不断提高服务能力和水平，更好满足老年人健康养老服务需求。

山东省实施医养结合高质量发展创新引领县项目，遴选出16个项目县，每个县支持1000万，鼓励创新老年健康支撑体系和服务模式；实施全省医疗机构安宁疗护病区提升项目，安排专项资金给予奖补；会同省医保局在全国率先出台安宁疗护收费标准，为医疗机构提供服务做好政策支撑。在保障激励方面，针对新增医养结合机构，实施建设贷款贴息等优惠政策；对居家医疗、医养结合服务等工作完成较好的医务人员，鼓励医疗机构给予激励倾斜，解决他们的后顾之忧。

山东省布局市、县加快设置老年病医院、康复医院或护理院，鼓励公立医疗机构增设老年医学科。目前，全省老年病医院、康复医院、护理院（站）达到312家，96.5%的二级以上公立综合性医院设置老年医学科，96%的县（市、区）至少设置1处安宁疗护病区。

山东省推动医疗机构与养老机构通过“两院一体”、签约服务、托管嵌入等形式，持续扩大医养服务供给。目前，全省“两证齐全”医养结合机构1125家，总床位33万张。615家乡镇卫生院（社区卫生服务中心等）与养老机构建立“两院一体”模式，医疗机构和养老机构签约服务超过5000对。

在发展居家社区医养方面，鼓励医疗机构特别是基层医疗卫生机构，将服务延伸到居家和社区。新推出家庭医生签约服务“四个有感”10条惠民措施，年内为1100多万老年人免费开展健康体检。

随着人口老龄化进程的加快和人均预期寿命的延长，老年期痴呆患者数量持续增长。省卫生健康委副主任迟蔚蔚介绍，省卫生健康委出台方案，在全省遴选了16个县（市、区）、32个乡镇（街道）作为省级重点联系单位积极推进。建立了镇（街道）、县和省市三级管理的筛查评估和诊疗随访闭环模式。截至目前，重点联系县（市、区）65岁及以上常住老人中，有60%接受了认知功能初筛。

老年医学科是一门独立的学科，主要收治罹患老年综合征、共病以及其他急、慢性疾病的老年患者，山东很多公立医疗机构都专门设立了老年医学科或老年病专业。山东大学齐鲁医院老年医学科主任医师邢艳秋介绍，多病共存和多重用药是老年人患病的两大特点，需要一站式综合管理。老年医学科采取多学科团队合作的工作模式，由内科、肿瘤、中医、康复、心理、护理、药学、营养等各专科医护人员，开展多学科联合诊疗、共病诊疗中西医结合诊疗方案和特色服务，避免“单病诊治”及不必要的重复检查和用药，减少药物的副作用，减轻患者经济负担。

随着社会老龄化趋势加剧，县域特别是农村地区失能、失智老年人的照护问题，已经成为全社会必须面对的重大民生课题。东平县委副书记、县长徐立勇介绍，东平县立足实际，推动“两院一体”医养结合服务模式，环东平湖规划布局了“东西南北”四个集中的医养服务片区。将原来14处分散的农村敬老院，整合为6处区域性养老服务中心和1处精神卫生中心，进行分类安置和精准服务，让老年人能在养老的地方方便地得到医疗服务，在医疗机构里也能享受到专业的养老照护。

随着秋冬季来临，呼吸道传染病将进入流行期，老年人是主要的易感人群。省疾病预防控制中心党委副书记、主任王燕介绍，从我省流感监测和呼吸道多病原监测情况来看，近期流感样病例出现小幅波动上升，病原体以鼻病毒、呼吸道合胞病毒为主，随着冬季到来，流感病毒将成为主要的流行株，预期还会和往年一样出现多种呼吸道传染病交替或共同流行态势。目前，全省各地应对秋冬季传染病的各项工作正在有序实施。疫苗是预防呼吸道传染病最经济、最有效的措施，除了接种疫苗以外，还要做好个人防护，增强自身抵抗力。

王燕建议公众关注官方媒体，学习科学的健康知识，或参加正规的医疗卫生机构定期举办的健康教育讲座，养成健康生活方式，做自己身体健康的主人。