气温降低，医生提醒：吃完降压药千万别碰这7样，中老年推荐看看

每年一进入深秋，气温一降，就有一大批高血压患者的血压开始“飘”。一些中老年人明明按时吃了降压药，血压还是控制不住，甚至出现头晕、心悸、胸闷的情况，严重的还会诱发脑梗、心梗。

这时候不少人开始疑惑：我药吃得挺规律，怎么血压还是不稳？问题可能就出在你吃完药之后碰了不该碰的东西。

高血压不是一个小病，它是“无声杀手”，尤其在寒冷季节，血压波动更剧烈，稍有不慎就可能引发严重后果。

医生特别提醒：吃完降压药后，有7样东西最好别碰，尤其是中老年人，一定要注意，可能你每天都在吃，却不知道它们会“对着干”。

首先需要明确一点，高血压并不是单靠吃药就能完全控制的，它和生活习惯、饮食、气候等息息相关。

尤其在气温骤降时，外周血管收缩，血压本身就容易升高。如果这时吃了“拮抗”降压药效果的食物或行为，再好的药也发挥不了作用。

第一个不能碰的是甘草制品。很多人咳嗽了就爱喝点川贝枇杷膏、含片、润喉糖，但这些里可能含有甘草。甘草会引起体内钠潴留、钾流失，导致水肿和血压升高。尤其是其中的“甘草酸”，在体内有类似激素的作用，轻则影响药效，重则引发高血压危象。

第二个要避开的，是腌制食品。像咸菜、泡菜、腊肉、香肠、咸鱼等，这些食物钠含量极高。降压药很多时候就是通过排钠来降压的，如果你一边吃药一边吃这些，等于“前脚药压下去，后脚钠又升上来”，血压根本降不下来。

根据《中国居民膳食指南（2022）》，成年人每天钠摄入量应控制在2000毫克以下，但很多腌制食品一小块就超过推荐量的一半。

第三个是咖啡和浓茶。不少人早晨吃完药喜欢来一杯咖啡或者浓茶提神，但这恰恰可能成为血压升高的“导火索”。咖啡因和茶碱能刺激中枢神经系统，使心率加快、血管收缩，从而升高血压。尤其是在药效刚起作用时，这种刺激性饮品更容易对冲掉药效。

第四个是葡萄柚和西柚汁。这类水果中含有一种叫“呋喃香豆素”的成分，会抑制肝脏中一种叫CYP3A4的酶，这种酶负责代谢很多降压药。

如果你吃了西柚，药物代谢会被抑制，体内药物浓度异常升高，可能会导致低血压、头晕、晕厥等副作用。也就是说，不是药没效果，而是“太有效”，反而出问题。

第五个是酒。不管是白酒、啤酒还是红酒，喝了之后都会扩张血管，短时间内可能会让人觉得血压“降下来了”，但实际上是暂时性的假象。

酒精代谢后反而会引起交感神经兴奋，使血压反弹性升高。而且酒精会增加肝脏负担，影响药物代谢，增加副作用风险。

第六个是止痛药。很多老年人有关节疼痛、腰背酸痛，常常自用一些非处方止痛药，比如布洛芬、对乙酰氨基酚。

但问题是，这些药属于非甾体抗炎药（NSAIDs），会引起钠潴留和水肿，从而升高血压，还可能损伤肾功能。和降压药同时用时，可能完全抵消药效，还加重肾脏负担。

第七个是大量饮水或突然喝冷水。很多人觉得喝水有助于降压，但喝水也得讲究方式。降压药服后短时间内大量饮水，尤其是冷水，会刺激胃肠蠕动，影响药物吸收，甚至可能导致血压波动。而且冷水刺激还会导致血管收缩，反而升高血压。

这7样东西，说白了就是“隐形升压源”，如果你吃了降压药再碰这些，药效打折不说，反而可能让你血压越吃越高。

近日《柳叶刀·区域健康》发布的一份研究指出，东亚地区的高血压控制率仍然偏低，尤其在老年群体中，低于50%。而在冬季，心脑血管事件高发，和血压控制不良密切相关。这再次提醒我们，高血压不只是吃药的事，更是生活方式的事。

除了不碰这7样东西，中老年人还要特别注意以下几点：

第一，监测血压要规律。建议早、晚各测一次，记录下来，有助于医生判断药物是否需要调整。很多人是“只吃药不量血压”，这其实是非常危险的。

第二，保暖是关键。冷空气刺激会造成血管收缩，特别是早晚外出时，记得戴帽子、围巾，避免寒冷刺激。尤其是上了年纪的人，体温调节功能下降，更要注意保暖。

第三，饮食要清淡、规律。控制盐分摄入，多吃富含钾、钙、镁的食物，如香蕉、豆腐、绿叶菜等，有助于调节血压。同时避免暴饮暴食，饮食规律，有助于药物发挥稳定作用。

第四，情绪管理不能忽视。焦虑、愤怒、紧张都可刺激交感神经，导致血压骤升。可以通过散步、听音乐、练太极等方式放松心情。

第五，运动适度为宜。中低强度的有氧运动，比如快走、慢跑、骑车等，对控制血压非常有益。但不建议剧烈运动，尤其是在早晨温度较低时。

第六，定期复查不能少。每3-6个月至少复查一次血脂、血糖、肾功能等项目，确保没有并发症发生。

医生强调，高血压是一种“终身管理型”疾病，吃药只是第一步，生活方式的配合才是决定血压控制效果的关键。

中老年人作为易患人群，在寒冷季节尤其要提高警惕。不要以为吃了药就万事大吉，也不要随便听信偏方、网络流传的“快速降压法”。

很多人可能从未意识到，自己每天吃的一些“习惯性食物”正悄悄影响着血压。与其等到并发症找上门，不如现在就从生活细节做起，远离升压诱因。

吃降压药不是万能伞，生活中的每一个决定，都会影响你的血压控制效果。

如果你身边有高血压的亲人或朋友，建议把这篇文章分享给他们，尤其是那些已经吃药但血压还不稳的中老年人。真正的健康，不是靠药物强撑，而是靠科学的生活方式维持。

健康，是一种能力，也是一种责任。希望大家都能在寒冷的季节里，把血压守住，把健康守牢。

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声明：本文内容基于权威医学资料及临床常识，同时结合作者个人理解与观点撰写，部分情节为虚构或情境模拟，旨在帮助读者更好理解相关健康科普知识。文中内容仅供参考，不能替代专业医疗诊断与治疗，如有身体不适，请及时就医。

参考文献：

［1］中共中央宣传部、国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南（2022）[M].北京：人民卫生出版社,2022.

［2］赵冬,王增武,杨文英,等.中国高血压防治指南2018年修订版[J].中华心血管病杂志,2019,47(1)：10-46.