发现患老年痴呆的人，有7个特点

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老年痴呆，不是“老糊涂”，也不是“人老了就该这样”，而是一种真实存在的脑部疾病，最常见的是阿尔茨海默病。

这是一种慢性、进行性、不可逆的神经退行性疾病，会导致认知能力、记忆力、判断力逐步下降，最终影响生活自理能力。

据国家卫健委发布的数据，我国有超过1000万老年痴呆患者，每年新增超过30万人。而且，随着老龄化加剧，这个数字还在快速增长。更可怕的是，大多数人在早期根本察觉不到异常，等到确诊时，往往已经错过最佳干预时机。

其实，患有老年痴呆的人，在早期就会表现出一些细微但典型的特征，如果家里有老人，下面这7个“信号”一定要留心！

每个人都会有忘记钥匙、找不到眼镜的时候，但老年痴呆不是简单的健忘，而是频繁忘记刚发生的事情，比如刚吃过饭转头又问“今天吃什么”，刚交代过的事立刻忘记。

更典型的是，长期记忆还在，但短期记忆严重受损。比如能清楚说出几十年前的事，却记不起昨天谁来过家里。

据《中华神经医学杂志》报道，这种短时记忆障碍是阿尔茨海默病最早出现的症状之一。

以前做饭井井有条，现在炒菜时忘了开火，或者菜煮一半就去洗衣服，结果锅烧干了也不知道。

这不是马虎，而是执行功能障碍，大脑在计划、组织和安排多步骤任务时出现了问题。

《老年医学与保健》指出，患有轻度认知障碍的老人，在日常多任务处理中经常出错，是判断疾病进展的关键指标。

有些老人出门买菜，本来10分钟路程，结果一个小时都没回来。更严重的，会在小区里转圈，找不到回家的路。

这说明他们的空间感和方向感出了问题。阿尔茨海默病患者的大脑海马体萎缩，正是掌管空间导航的区域。

《柳叶刀·神经病学》的一项研究表明，空间定向障碍是阿尔茨海默病最早出现的表现之一。

曾经脾气温和的老人，忽然变得爱发火、易激动、疑神疑鬼，甚至怀疑家人偷他东西。

这不是性格变了，而是情绪控制能力下降。随着病情发展，患者的大脑额叶和边缘系统功能退化，导致情绪调节能力明显下降。

《中华精神科杂志》研究指出，情绪障碍和行为改变是阿尔茨海默病早期的重要表现，且往往被家属误认为“更年期”或“老年脾气”。

以前说话口齿清楚，现在开始频繁“找词找不到”，甚至用“那个”“这个”代替，表达越来越困难。

这属于语言功能障碍，是认知退化的又一大标志。

《神经病学杂志》指出，阿尔茨海默病患者语言表达、理解能力会逐渐下降，特别是在描述复杂情境或讲故事时更为明显。

有的老人原本爱热闹，喜欢串门聊天，但慢慢变得不愿出门、不接电话、不参加聚会，甚至对亲人也没反应。

这是因为社交兴趣下降，有的还伴随阿帕西（即情感淡漠）。这并不是“老了不想动”，而是大脑中掌管动机和情感的区域受损。

研究发现，30%以上的老年痴呆患者在早期就会出现社交回避或冷漠表现，但常被误认为“老年抑郁”。

老人开始乱花钱、轻信陌生人、投资“高收益理财”，甚至把家里重要东西随意送人或丢掉。

这些都是判断力和决策能力下降的表现。

《中国老年学杂志》提到，阿尔茨海默病中期后，患者会出现明显的思维僵化、判断失误和风险感知能力减弱，是导致老年人被骗高发的主要原因之一。

很多家庭把这些表现当成“正常老化”而忽略，实际上，多数人不是老了才糊涂，而是病了才变傻。

老年痴呆并不可怕，怕的是发现太晚。

如果家中老人有上述2条及以上表现，建议尽快去医院神经内科做全面认知功能评估，比如：简易精神状态检查（MMSE）、蒙特利尔认知评估（MoCA）等。

虽然目前阿尔茨海默病尚无根治方法，但已经有很多研究表明：只要早发现、早干预，可以显著延缓疾病发展，提高生活质量。

国家卫健委发布的《阿尔茨海默病防治指南（试行）》中提到，通过改善生活方式、控制慢性病、参与认知训练等方式，可以有效降低发病风险。

所以，看似“正常”的变化，可能是疾病的前奏。与其事后懊悔，不如提前干预。

老年痴呆不是“天注定”，更不是“管不了”的慢病。

它是可以早发现、早预防、早干预的。

我们每个人都可能成为患者，也都可能是守护者。

请记住这7个常见表现，帮家里的老人多一分留意，少一分遗憾。

参考资料：

1. 国家卫生健康委员会. 《阿尔茨海默病防治指南（试行）》. 2021年发布

2. 《中华神经医学杂志》. 老年认知障碍筛查与干预研究进展. 2023年第21卷第4期

3. 《中国老年学杂志》. 阿尔茨海默病患者的临床特征与干预策略. 2024年第44卷第2期

4. The Lancet Neurology. Global prevalence of dementia: a systematic review and meta-analysis. 2020.

5. 《老年医学与保健》. 居家老人生活功能障碍早期识别研究. 2023年第5期

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