颈动脉斑块，疾病和它有关，提醒：老年人多发，建议做4个检查

你知道吗？一个看似“无害”的颈动脉斑块，竟可能是你身体里最危险的“定时炸弹”。更颠覆的是，它不仅和心脑血管疾病有关，还有可能与“失智”和“骨折”挂钩！

别以为只有心脏病人才需要担心斑块，有研究发现：约70%的65岁以上人群在体检中发现颈动脉粥样硬化，其中超过一半的人毫无症状。

这就像你家水管里的水垢，平时不管它，某天就“啪”地一下堵住了主阀门。可怕的是，这根“水管”连着的是你大脑。

那什么才是最让人意外的真相？

颈动脉斑块，或许不是“局部问题”，而是全身疾病的“预告片”。它也许比你想象的，更懂你身体的秘密。

你以为是血管堵了，其实是脑子先“卡壳”了？

一项发表于《Stroke》杂志的研究发现，即使没有中风，颈动脉内膜中度增厚的人群，其认知功能下降速度，比正常人快了2.1倍。什么意思？就是你还没晕倒，脑子已经开始“短路”了。

我有位70岁的老朋友李叔，体检时发现颈动脉有中重度斑块。他打趣说：“我这不是挺精神的吗？”

可半年后，他竟然在厨房里忘了煤气开着，差点酿成事故。这不是健忘，是大脑供血不足的“报警声”。脑子不好使，不一定是老年痴呆，可能是血管在“堵情绪”。

骨头断了，居然也跟颈动脉斑块“串了线”？

听起来是不是很荒唐？可《骨质疏松国际杂志》在2020年一项临床数据指出，颈动脉粥样硬化程度与老年女性髋骨骨折发生风险呈正相关——斑块越多，骨折风险越高。

你可能会问：这两者八杆子打不着啊？其实恰恰相反。

血管斑块的形成，与慢性炎症、钙代谢障碍、激素水平紊乱有关——这些因素同时也会影响骨密度。也就是说，你的血管“硬”了，你的骨头也可能“酥”了。

你以为是摔了一跤才骨折，其实骨折的“种子”早在血管里种下了。

斑块没症状？那是它在“静悄悄地谋划大事”

很多人误以为，没头晕、没胸闷、没麻木，就说明自己血管好着呢。错得离谱。研究显示：超过60%的斑块首次被发现，是在“突发事件”中——要么脑梗、要么心梗、要么猝死！

我常说一句话：“斑块不是坏人，它只是坏消息的信使。”它告诉你，你的身体正在慢慢“熄火”。那我们能不能提前拦住这场“火灾”？答案是——当然可以。

建议做4个检查，不为吓自己，是为救自己,听我慢慢跟你道来。这4个检查，简单、无创、便宜，却能看穿斑块的“伪装术”。

颈动脉彩超，能直观看见斑块大小、位置和稳定性。90%以上的斑块可以在这一步提前识破。

颈动脉内膜厚度（IMT）测量，是预测心脑血管事件的“天气预报”。

血脂全套检查，别小看每一个小数点。研究表明，LDL-C（坏胆固醇）每升高1mmol/L，心脑血管风险增加21%。

骨密度检测，尤其对50岁以上女性来说，是判断是否有“隐性骨折风险”的关键。

你以为只查斑块就行？其实它背后藏着一整个“系统失调”。

你正在喝的“健康油”，可能正助长斑块,我去朋友家做客，看到他用“高端亚麻籽油”炒菜，还得意地说：“这是降脂神器。”我无奈摇头：你这是用降火的药在烧火！

亚麻籽油富含α-亚麻酸，确实好，但遇高温极易氧化变质。一旦变质，它的抗炎作用反而转为“催炎”——这可是斑块最喜欢的环境。你以为吃的是保健油，结果却是“斑块加速剂”。

说真的，炒菜请用稳定性强的油，比如橄榄油、茶籽油。亚麻籽油？请生吃。你天天跑步，斑块却没少？问题出在“用力过猛”

运动当然好，但高强度运动对斑块不稳定者来说，反而是巨大风险。我见过一个60岁的马拉松爱好者，在训练中突发脑梗。检查发现：颈动脉斑块破裂，血栓脱落。

哈佛医学院研究表明，稳定斑块的人群更适合中等强度、有氧型运动，如快走、太极、游泳。你以为是在跑向健康，其实是在推斑块一把。你吃的“降脂药”，并不仅仅降脂那么简单

很多人抗拒吃他汀类药物，怕伤肝、怕副作用。可你知道吗？他汀不仅降脂，还能“稳定斑块”、抗炎、改善血管内皮功能。

《新英格兰医学杂志》研究显示：坚持使用他汀5年以上的人，心脑血管事件风险下降超过38%。

你以为它是“降脂药”，其实是“血管保镖”。

是否用药需医生评估，不是人人都该吃，但别因为偏见错过救命机会。你以为的“老年病”，其实30岁就可能埋下祸根

我有个30出头的患者，工作压力大、饮食重口味，每天坐着不动。体检一查，颈动脉出现早期粥样硬化。

别再自我安慰“我年轻，我扛得住”。动脉粥样硬化的起点，可能早在你吃第一口炸鸡时，就悄悄开始了。你以为40岁前不用查血管，其实每一顿“放纵”都在写下未来的病历。

我最想提醒的是：不要等身体“报警”才想起体检

很多人总说：“我感觉没事。”可问题是，大部分颈动脉斑块患者在出事前都“感觉良好”。像不像你家烟雾报警器？听得见还好，怕就怕它根本没响，就已经着火了。

你以为身体会提醒你，其实它早就被“拦在斑块门口”。

从今天开始，你愿意为自己的大脑、骨骼和心脏，做一次全面检查吗？

别等到“第一块斑块”变成“最后一块遗憾”。

本文为健康科普内容，部分故事情节为方便理解而虚构，信息参考了权威医学资料与专业知识，但不代表个体化诊疗建议。如您有健康问题，请咨询医生或前往正规医疗机构就诊。

参考资料：

1. 中华医学会心血管病学分会.《中国心血管病报告2022》.人民卫生出版社.

2. 赵东伟,等.“颈动脉粥样硬化与认知功能相关性研究”.中华神经医学杂志,2020,19(6):567-572.

3. 孙晓英,等.“颈动脉粥样硬化与骨质疏松及其机制研究进展”.中国骨质疏松杂志,2021,27(7):905-910.