心梗救治日｜心梗并非老年病，预防须从健康生活方式做起

“胸骨后一阵压榨性疼痛，呼吸困难，恶心呕吐，这可能是心梗的警报。出现症状持续时间超过5分钟需要警惕，20分钟要高度怀疑心梗。如今这一疾病人群正悄然年轻化。”11月20日是中国心梗救治日，吉林大学第二医院心血管内科主任医师刘斌做客人民日报健康客户端“健康‘心’防线”心血管健康系列科普节目时表示，心梗并非是老年病，预防关键在于养成健康的生活习惯。

刘斌教授表示，年轻急性心肌梗死患者患病的原因与老年患者相同，多由动脉粥样硬化引发。年轻人的动脉粥样硬化往往与不健康的饮食习惯密切相关。高盐、高脂、高糖、高热量的饮食模式，加之预制食品、烧烤类食物的频繁摄入，为血管健康埋下隐患。

吉林大学第二医院心血管内科主任医师刘斌。受访者供图

“此外持续的精神压力、频繁熬夜和运动缺乏也是重要推手。”刘斌教授解释，精神压力与熬夜会导致内分泌紊乱、交感神经兴奋性增高以及炎性因子增加，这些都会损伤血管内皮细胞，促使脂质沉积和动脉粥样斑块形成。

“当心肌梗死发生时，识别症状至关重要。”刘斌教授介绍，最典型的表现是胸骨后压榨性疼痛，可放射至颈部、肩部或上肢，常伴有呼吸困难、恶心呕吐，持续时间往往超过15-20分钟。需要警惕的是，部分患者症状并不典型，尤其是女性、老年人或糖尿病患者，可能表现为剧烈的牙痛、头痛、咽喉痛或上腹痛，甚至仅表现为严重乏力或休克。

“时间就是心肌，时间就是生命。”刘斌教授强调，一旦怀疑心梗，首要措施是立即拨打急救电话，避免自行驾车就医。最有效的治疗是尽快开通堵塞的血管，主要方法包括急诊经皮冠状动脉介入治疗（支架植入）或在条件受限时采用溶栓治疗。

心肌梗死已非老年人“专利”，年轻不是忽视心脏警报的资本。刘斌教授建议，心梗预防要建立健康的生活方式。饮食上应多吃蔬菜水果和粗粮，保持清淡。每周坚持150分钟以上的有规律运动，如快走、慢跑、游泳，可以减少肥胖的发生机会，也可以减少高血压、糖尿病的发生率。此外，务必戒烟限酒，保证充足睡眠，避免长期熬夜。同时，不要忽视身体发出的任何异常信号，只要不能排除心梗可能，就应及时到急诊排查，争取宝贵的救治时间。