【健康讲堂】老年糖友低血糖预防贴士

为进一步做好“学健康科普知识，享品质老年生活”——2025《中国老年》健康知识大赛的宣传工作，在全社会营造崇尚老年健康生活、传播健康养老理念的良好氛围，主办方特向全国医务工作者、各地各级涉老部门和老年群体推出特别策划，开展“老年健康科普助推官”图文、短视频征集活动，我们将在大赛期间通过”健康讲堂“专栏分享健康科普知识。

近年来，我国糖尿病的发生率有所上升，国际糖尿病联盟（IDF）的数据显示，中国是成人糖尿病患者最多的国家，而随着人口老龄化的加剧，我国60岁及以上老年人口中约30%为糖尿病患者。相较于中青年人群，老年人群的“知信行”较低，表现为思想上对糖尿病不予重视、认知上对糖尿病片面且缺乏、饮食生活管理意识欠缺。生活中一旦“掉链子”就容易导致糖尿病并发症的发生，而低血糖作为糖尿病常见的并发症之一，在老年糖友中屡见不鲜，这种在死亡边缘徘徊的场景对于独居老人来说更为危险，如何将低血糖控制在萌芽状态，让老年糖友拥有稳定的血糖，让我们来学以下“四步法”。

第一步，要积极接受糖尿病正规教育。“得了糖尿病就要把血糖控制得越低越好！”“我的血糖高了，我就不吃饭，再增加点胰岛素的使用剂量来降糖。”老年糖友容易产生“人云亦云”的认知，而一些错误的认知是很容易把糖尿病患者管理成低血糖的症状。老年糖友们要主动辨别信息，咨询身边的内分泌医生或营养师，从而正确认识糖尿病，并充分了解糖尿病低血糖的表现。通常来说，糖尿病低血糖表现为脸色苍白、头晕、大量出冷汗、虚弱疲劳、心慌、心跳过快等。低血糖并发症的发生不分昼夜，夜间发生更为危险。因此，加强老年糖尿病人群教育，纠正错误的认知，提高老年糖友对低血糖的感知力是防止低血糖发生的第一步。

第二步，要尽量避免低血糖发生的危险因素。低血糖的发生可能与多种因素有关，如过量使用胰岛素等药物、用药时间偏差、未正常进食或进食量不足、大量饮酒、运动量增加等，一般来说，糖尿病的病程越长，低血糖的发生风险越高，这就意味着老年糖友要切实做好糖尿病“五驾马车”，从饮食、运动、药物等方面协作，将血糖水平牢牢把握在自己的手中。

第三步，血糖监测很重要。通过血糖监测，老年糖尿病患者可以了解自己的血糖水平，从而判断血糖的控制情况，帮助老年患者避免低血糖事件的发生。此外，养成记录血糖的好习惯，还可以为临床医生提供具体信息，有助于制定或调整个体化治疗方案，因此，建议老年糖友要学会规律地自测和记录血糖，尤其是在劳作运动后、餐后及睡前。

最后一步，别忘了随身携带升糖食物。我们在进行糖尿病宣教时，通常会叮嘱糖尿病患者外出的时候要随身携带糖或者巧克力等能快速升糖的食物，这些食物在日常来说是被摆在疾病对立面的，是糖尿病禁止食用的一类食品，但当低血糖症状出现的时候，这些就是糖友的必需品了。糖果、蜂蜜、含糖饮料、果汁、一小包饼干等，既方便携带又能迅速升糖，是老年糖友外出必备之佳品。

作者简介：

施敏云，女，主管技师，营养学专业，本科学历，上海市第十人民医院崇明分院营养师。分别于2008年、2013年前往新华医院临床营养科进修。主要从事临床营养、营养宣教、健康管理和营养诊疗工作。

先后在省级刊物上发表健康科普类文章10余篇。2022年创建科室微信公众号——“瀛洲营养课堂”，主要服务于老年人群、青少年儿童、孕产妇及更年期女性、三高人群等，为各年龄阶段人群提供专业的营养知识。