白酒不是“暖身神器”！医生忠告：中老年人喝前留意这4件事

白酒不是“暖身神器”！医生忠告：中老年人喝前留意这4件事

天一凉，饭桌上的白酒就成了不少中老年人“御寒”的首选。有人说，喝点酒，血管一通，手脚一热，浑身都舒服了；

也有人觉得，喝白酒能“活血”，还能“驱寒防病”，尤其是在冬天，仿佛成了保命的“神器”。但你有没有想过，这种“热乎劲”到底是身体发出的求救信号，还是单纯的错觉？

这种酒后发热的感觉，并不是真正的“暖身”，而是血管扩张导致的暂时性体表发热，实则是核心体温下降的前奏。

尤其对中老年人来说，酒精带来的不仅不是保护，反而有可能加速一系列健康危机的发生。今天，我们就把这个被误解已久的问题掰开揉碎，说清楚。

你以为喝的是温暖，其实喝的是风险

先说一个事实：酒精进入体内后，最直接的作用之一就是让皮肤表层血管扩张。这会让人短时间内觉得“热”，但这个“热”是把身体核心的热量送到皮肤表面的过程，表面一热，核心却在“失温”。

一项2023年发表于《中华老年医学杂志》的研究指出，65岁以上人群在寒冷环境下饮酒后，体温调节能力下降明显，平均核心体温下降0.5~1.2℃，而这正是诱发低体温症的关键温差。

也就是说，酒精的“暖身感”，其实是欺骗了你的神经系统。你以为它把你捂热了，实际上它正悄悄偷走你的热量。对年轻人来说，可能还能扛一扛；但对中老年人，尤其是心脑血管基础不好的群体来说，这种“温暖”可能是猝发疾病的前奏。

别被“活血”二字忽悠了，伤血管才是真的

很多人喜欢引用民间说法，说“白酒活血”，还有人把它当成“中药”喝。但在医学里，酒精对血管的影响既不是“养”，更不是“活”，而是一种“刺激”。

这种刺激会导致血管先扩张后收缩，血压波动剧烈，尤其是对于有高血压、动脉硬化或冠心病的人群来说，这种波动就像一根拉锯绳，一不小心就崩断了。

2022年一项基于近7万名中老年人群的流行病学研究发现，每周饮酒超过100克白酒的人群，其脑卒中风险增加了1.7倍，而其中超六成患者在冬季发病。研究者指出，酒精诱发的血管痉挛、血压失控和血液黏稠度升高是主要诱因。

酒精还会影响抗凝机制与血小板功能，这意味着，在原本血管就不“年轻”的前提下，多喝一杯白酒，不是“通血路”，而是可能“堵血路”。

喝得少就没事？对老年人来说，这种“少”也要看清楚

很多人觉得，自己不是酗酒，只是偶尔小酌，应该没啥影响。可问题在于，老年人的代谢能力早已和年轻时不同。肝脏的解毒酶活性下降，酒精在体内停留的时间延长，相同剂量的酒，在老年人身上产生的毒性作用更强。

2024年《中华流行病学杂志》公布的一项横断面调查显示，65岁以上人群中，即使每日饮酒量在标准范围内，仍有约13%出现酒精相关肝功能异常，其中患有脂肪肝、糖尿病或高脂血症的人群风险更高。

换句话说，哪怕你每天只喝一两小杯，也可能是超出身体负荷的。尤其是空腹饮酒、在寒冷环境中饮酒、或者在服药期间饮酒，这几种情况叠加，更容易引发肝损伤、低血糖甚至急性胰腺炎。

医生提醒：喝白酒前，尤其中老年人，请务必留意这4件事

第一，查清自己的身体底子。如果你患有高血压、糖尿病、心脏病、脂肪肝、胃病等常见慢性病，建议慎之又慎，最好不要饮酒。特别是有心律不齐或脑血管病史的，酒精可能成为“最后一根稻草”。

第二，明确自己正在服用的药物。很多降压药、降糖药、抗凝药、抗抑郁药都和酒精有交互作用，会引发低血糖、出血、肝毒性等严重后果。如果你不确定，最安全的方式就是：没把握，就别喝。

第三，切忌空腹饮酒。酒精在胃中几乎不经过消化，空腹状态下吸收速度会更快，血液中浓度上升的更猛，容易引发急性胃炎、低血糖和中枢神经抑制，严重时甚至可能昏迷。

第四，控制饮用频率和剂量。如果实在想在聚会上喝一点，建议控制在每次不超过20毫升的高度白酒，而且不能连续饮用超过两天。饮酒后务必补水、监测血压、观察心率变化，避免夜间低体温或突发不适。

为什么医生会如此“较真”？因为我们见过太多“轻敌”带来的后果

在临床上，冬季急诊接诊的中老年病人中，有相当一部分是在“喝完酒之后”出现心绞痛、头晕、心律不齐甚至意识丧失的。很多家属都说：“也没喝多少，就两杯，结果人就不行了。”这不是个例，而是规律。

酒精的毒性是在一点一滴中积累的，它不会提前打招呼，也不会因为你“喝得少”就手下留情。尤其是中老年群体，本就面临着神经调节减弱、肝肾功能下降、心脑血管脆弱的现实，再加上酒精这个“催化剂”，一不小心就可能引发连锁反应。

别再拿“酒量好”当本事，那是年轻时候的错觉

很多人年少时酒量惊人，自认为身体底子不错，退休后反而更放松了警惕。可酒精耐受性是会随着年龄下降的。肝脏处理酒精的速度变慢，酶活性下降，神经系统对酒精的敏感度升高，这意味着你越老，越不能“任性”。

还有一点很多人忽略了：饮酒对睡眠的干扰非常明显。虽然喝完酒容易犯困，但这是神经麻痹后的假性镇静，真正的睡眠质量反而更差。研究表明，中老年人饮酒后深睡眠比例下降，夜间觉醒次数增多，第二天精神状态更差，长期下去会加剧记忆力减退和老年痴呆风险。

给“暖身”一个更靠谱的方式吧，别再靠酒了

如果只是为了御寒，其实有更多安全、有效的方式。比如：

· 晚上泡脚10~15分钟，促进下肢血液循环；

· 睡前喝一杯温开水或姜枣水，轻度升温同时避免脱水；

· 增加室内湿度，改善血液流动黏稠度；

· 合理安排三餐热量比例，尤其早餐摄入富含蛋白质和复合碳水；

· 每天适量慢走30分钟，运动产生的“热”才是真正的内在产热。

这些看似普通的方式，比起“喝两口白酒”，更健康、更长久，而且不会在你不注意的时候，给身体挖坑。

冬天来了，别让身体成为“热中带寒”的假象受害者

白酒不是暖身的灵丹妙药，它只是一个让你暂时感觉“舒服”的陷阱。尤其是中老年人，身体已经不再是年轻时那个“钢铁侠”，酒精的伤害是实打实的、渐进式的。

愿我们在每一个寒冷的夜晚，不靠酒精麻痹自己，不用“热”掩盖“寒”，更不让短暂的“舒服”成为身体的负担。真正的温暖，是从心脏到脚底的畅通，是从睡眠到清晨的安稳，是不靠任何刺激手段，自然流动的健康。

参考文献：
［1］钟雪梅,陈敏,凌雅韵,等.二甲双胍治疗老年2型糖尿病合并肌少症的临床观察[J].中国药房,2025,36(06):732-736.
［2］李建国,周涛.老年人饮酒与脑卒中发生风险的关联研究[J].中华流行病学杂志,2024,45(03):321-326.
［3］吴宏亮,张蕾,刘俊.酒精摄入对老年人肝功能影响的临床分析[J].实用老年医学,2023,37(04):401-405.

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