老年人久坐痴呆风险高，JAMA研究

研究者分析了英国生物数据库中49841名60岁及以上老年人的前瞻性数据，这些参与者基线时无痴呆，平均随访时间长达6.72年。

研究通过基于机器学习的算法，对参与者连续7天的腕部加速度计数据进行分析，提取了日均久坐时间（主要分析指标）、日均久坐时段长度、每日最长久坐时段长度和日均久坐时段数量（次要分析指标）等关键数据。

久坐行为被定义为清醒状态下，以坐姿或躺姿进行的、能量消耗≤1.5代谢当量的行为，包括使用电脑、看电视、开车等常见活动。

研究结果显示，在随访期间共有414人新发痴呆。校正年龄、性别、教育水平、社会经济状况、基因因素、慢性病史、生活习惯等因素后，久坐时间与痴呆风险呈现显著的非线性关联。

与日均久坐中位数9.27小时相比，日均久坐10小时的人痴呆风险增加8%；日均久坐12小时的人痴呆风险增加63%；而日均久坐15小时的人痴呆风险更是增加2.2倍。

从发病率来看，日均久坐9.27、10、12、15小时的人，痴呆发病率分别为7.49/千人年、8.06/千人、12.00/千人年、22.74/千人年。

研究还发现，日均久坐时段长度和每日最长久坐时段长度与痴呆风险显著相关。

日均久坐时段长度较均值每增加1小时，每年痴呆病例数增加0.65例/1000人，痴呆风险增加53%；每日最长久坐时段长度较均值每增加1小时，每年痴呆病例数增加0.19例/1000人，痴呆风险增加15%。

但日均久坐时段数量与痴呆风险无显著关联。

在敏感性分析中，调整久坐总时间后，日均久坐时段长度和每日最长久坐时段长度与新发痴呆的关联不再具有统计学意义。

即使调整了中高强度身体活动时间，久坐与痴呆的关联依然较强，这表明减少久坐可能是独立于增加运动之外的重要健康干预措施。

该研究结果提示减少久坐时间或成为预防痴呆的关键措施之一。研究者也表示，未来需要进一步开展研究以明确久坐行为与痴呆风险之间是否存在因果关系，同时也需探索减少久坐、改善久坐（如增加起身活动频率）是否能有效降低老年人痴呆发病风险。

来源：Sedentary Behavior and Incident Dementia Among Older Adults. JAMA. 2023 Sep 12.