勃起功能障碍(ED)是很多男性的难言之隐,尤其对于有高血压、糖尿病等基础病的中老年人,选对药既关键又安心。好消息是,国家药监局更新了 ED 用药临床推荐榜单,多款药物经过长期验证,安全性和适配性更优。以下 2 张核心表格,帮你快速选药(务必遵医嘱,勿自行购买)!

临时需求,想快速起效首选:盐酸阿扑吗啡舌下片(3-15 分钟起效)、阿伐那非(15 分钟起效)。优势:不用提前很久准备,不受吃饭影响,适合突发情况规律生活:他达拉非(36 小时长效)首次用药:西地那非、伐地那非(经典可靠)
特殊情况(基础病 / 重度 ED)合并高血压 / 糖尿病:阿伐那非(对血压血糖影响小)、他达拉非(基础病适配性好)雄激素缺乏:十一酸睾酮胶丸(先验血确认激素水平)重度 ED(口服药无效):前列腺素 E1 注射剂(效果最强,需医生指导操作)先就医查病因(排除心血管、激素问题),再用药;不自行加量、不混合用药,忌与硝酸酯类药同服;出现头晕、阴茎异常勃起(超 4 小时),立即停药就医。中华医学会男科学分会. 《中国男科疾病诊断治疗指南与专家共识(2016 版)》.Hatzimouratidis, K., et al. (2016). EAU Guidelines on Erectile Dysfunction.Goldstein, I., et al. (1998). Oral sildenafil in the treatment of erectile dysfunction.Porst, H., et al. (2013). Efficacy and safety of tadalafil 5 mg once daily.陈斌,王益鑫. (2019). 盐酸阿扑吗啡舌下片在 ED 治疗中的应用进展.
本文为健康科普,不能替代专业医疗建议。ED 用药需遵医嘱,避免自行用药引发风险。基础病患者用药前务必告知医生,出现不适立即就医。