老年斑，不只是老年人的专利

当被医生诊断为“老年斑”的时候，一些中青年患者往往觉得不可思议。事实上，老年斑是一种常见的皮肤疾病，但老年斑并不是老年人的专利，年轻人同样可能出现这个问题。今天，我们就来全面认识一下老年斑，了解它的成因、治疗方法以及如何有效预防。

什么是老年斑？

老年斑，医学上称为“脂溢性角化”，是一种常见的皮肤良性肿瘤，发病率随年龄增长而升高，好发于老年人，因此俗称“老年斑”。但它并非老年人的专利，中青年群体也需引起重视。

该病好发于面部、颈部、手、脚等暴露部位，除手掌、脚掌、黏膜外其余部位均有可能发病。表现为褐色、黑色的圆形、椭圆形扁平斑丘疹或斑块，略高出皮面，一般无疼痛、瘙痒等症状。虽然该病不会对健康、生活造成大的影响，但它非常影响美观，随着人们生活水平的提高，越来越多的人开始关注并积极处理老年斑。

那么老年斑是如何形成的？

目前认为，老年斑的发生与多种因素有关：如老年斑与皮肤老化、日晒、病毒感染、炎症后色素沉着、遗传、饮食、睡眠、压力等因素有关。

得了老年斑怎么办？

不必过于焦虑，目前已有多种安全有效的方法可去除老年斑：

激光治疗

二氧化碳激光：通过高温气化作用精确去除病变组织，适用于各类老年斑及其他表皮增生性疾病。

调Q激光：选择性破坏黑色素细胞，对较深色素效果显著。

两者均可精确作用于靶点部位，对皮损进行破坏，治疗深浅及范围可控，手术时间短、副作用小、恢复快，需要注意的是瘢痕体质患者禁用。

光子嫩肤治疗

通过更换滤光片，可选择性作用于黑色素、血红蛋白、水等，当用于老年斑时，强脉冲光被色素细胞选择性吸收，色素细胞破坏的同时周边皮肤不会受损，副作用小，但因其能量偏小，需要更多次治疗，可用作浅表较小皮损的治疗。

光动力治疗

在皮损处涂抹光敏剂后，通过特定波长的光照射，产生活性氧，导致色素细胞死亡，一般不会导致正常细胞的损伤，副作用少，但光敏剂一般价格较高，偶有光敏反应可能。

冷冻治疗、化学剥脱等治疗

前者利用液氮超低温、后者利用化学腐蚀祛除皮损，价格低廉、易操作，但因其深度、范围可控性较差、容易遗留色素沉着，目前较少采用。

外用药物

如维A酸治疗，针对浅表较小皮损，价格便宜，可自行操作，但治疗时间长。

无论选择哪种治疗方法，均需在正规医院就诊后在专业医生的指导下治疗，并在术后严格遵医嘱做好防晒和皮肤护理。

如何预防老年斑？

预防胜于治疗，从生活细节入手可有效延缓老年斑的出现：

1.严格防晒

紫外线是皮肤老化的“头号元凶”。过多暴露于紫外线环境会促进皮肤光老化，促使黑色素细胞增生活跃，故防晒是关键，比如正确涂抹防晒霜、打太阳伞、戴墨镜、带宽边帽等；

2.调整作息

多运动、避免熬夜、保持心情愉快，以增强机体代谢功能，减轻色素沉着；

3.均衡饮食

多摄入富含维生素C、维生素E、β胡萝卜素、锌等含量较高的蔬菜水果，如苋菜、芥菜、西红柿、胡萝卜、南瓜、猕猴桃、柑橘等，可清除自由基，延缓皮肤衰老。维生素E还可抑制黑色素生成，起到淡斑、减轻色沉的作用；

4.避免刺激

减少皮肤外伤、感染等可导致色素沉着的因素。

最后提醒

若老年斑在短时间内迅速增大、或出现瘙痒、破溃出血等现象，需要警惕恶性黑色素瘤等疾病，及时到医院就诊。

文字|皮肤科 徐哲