脑梗复发的 4 个信号，常被当成 “老年退行性不适”！三高人群警惕

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本文2022字 阅读3分钟

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

张大爷今年68岁，前几年因高血压引发过一次轻微脑梗，所幸发现及时，住院治疗后恢复不错。可最近他总觉得自己“老了”，不仅反应慢了，话也说得不那么利索，走路还一脚深一脚浅。家人以为他是年纪大了，退化正常，也没太在意。

直到有一天早上，张大爷突然摔倒在厨房，嘴角歪斜、说不出话，送医之后确诊为脑梗复发。医生的一句话让家属后悔不已：

“这些表现早就是信号了，可惜你们当成‘老年退行性症状’给忽视了。”

脑梗的可怕之处，不只是突发，更在于复发率高、致残率高。而很多人，往往因忽视身体的“提醒”，错过了黄金干预期。

据《中国脑卒中防治报告2023》数据显示，我国每年新增脑卒中患者约300万人，其中脑梗占比高达70%以上。更值得警惕的是：

脑梗复发率在一年内达20%，五年内高达50%。

许多患者以为出院了、症状缓解了，就等于“痊愈”。实际上，脑梗是一种慢性进展性疾病，血管问题并不会自动恢复，反而随时间推移、生活方式不当而持续恶化。

尤其是伴有“三高”（高血压、高血脂、高血糖）的人群，本身就是高危群体。一旦控制不力，脑梗复发几乎是“时间问题”。而在复发前，身体常常会给出一些微妙信号，只是它们太像“老年人常见毛病”，容易被误解、误判，甚至忽视。

“是不是年纪大了，舌头不灵了？”很多老人会这样自我安慰。其实，语言障碍正是脑梗的早期表现之一。

这是因为脑部主管语言区（如布罗卡区、韦尼克区）一旦供血不足，就容易出现语速变慢、表达困难、词不达意等现象。严重时甚至会出现“说话像喝醉了一样”。

这些变化不痛不痒，却极具危险性。

“今天可能睡姿不对，手麻了。”这种判断很常见，但要注意：

如果手脚总是固定某一侧麻木、无力，尤其是反复出现、持续时间长，就要高度警惕脑部供血问题。

轻微脑梗往往从肢体偏瘫开始，尤其是单侧上下肢出现协调性差、握力下降、腿脚发软，都是小血管堵塞在“试探”身体。

它不是睡姿的问题，而是血管的问题。

“是不是低血糖？还是没休息好？”如果眩晕伴随眼前发黑、视物重影、看不清人脸轮廓，尤其是突发性、毫无预兆，那就需要警惕脑干或视觉神经供血异常了。

研究发现，约有30%的脑梗患者在发作前经历过短暂性视力模糊或眼前黑影，但大多数人没当回事，结果等来的就是“下一次再也看不清”。

很多家属会发现，老人“变了”——以前爱说话、爱笑，现在却情绪低落、反应迟缓、不爱搭理人，甚至出现记忆力下降、注意力不集中的情况。

这并非单纯的“老年痴呆”，而可能是脑部某些区域供血不足，影响到了认知功能。

情绪变了，可能是脑先“堵”了。

我们常说“血管就像水管”，三高人群的血管，恰恰是每天都在“生锈”的水管。

高血压：长期高压冲击血管内壁，导致血管硬化、弹性下降，容易形成微小破裂或斑块。

高血脂：血液中的脂肪过多，容易在血管壁堆积形成动脉粥样斑块，一旦脱落就可能堵塞脑血管。

高血糖：糖尿病患者血管内皮功能受损，使血液更容易“黏稠”，加速血栓形成。

这三者合一，血管就像一根被油垢包裹的老旧水管，随时可能堵住。一旦堵的是脑部动脉，后果就是脑梗。

控制“三高”不是吃几天药就完了，而是终身管理。建议：

血压控制在 130/80 mmHg 以下

空腹血糖

LDL胆固醇

定期复查，医生会根据情况调整用药。

很多患者觉得“状态不错”就擅自停药，结果就是“好了伤疤忘了疼”，血压飙升复发脑梗。所有药物调整，必须在医生指导下进行。

适度运动有助于改善血管弹性、促进循环。推荐快走、太极、游泳等有氧运动，每周至少150分钟。但要避免剧烈运动、情绪激动。

每天盐摄入不超 5克，少吃油炸、腌制、加工食品。多吃蔬菜、水果、粗粮，适量摄入优质蛋白。

每天早上起床时，做个简单自查：

手脚有没有发麻？

说话是否顺畅？

行走是否稳当？

头脑是否清醒？

身体的报警器就在这些小细节里，关键是你有没有听懂。

很多人误把脑梗的早期症状，当成“老年人的正常衰退”。但请记住：

衰老不会突然发生，疾病才会悄无声息地袭来。

张大爷的经历不是个例。在中国，每12秒就有一个人发生卒中，每21秒就有一个人因此离世。识别那些“看似普通”的症状，早一步干预，晚一步可能就是遗憾。

如果你或你家人有三高病史、脑梗既往史，请把今天这篇文章转给他们——

不是危言耸听，而是为正在“堵”着的血管，争取一点时间。

[1] 《中国脑卒中防治报告2023》. 国家心血管病中心.
[2] 《脑卒中防治指南（2022年）》. 中华医学会神经病学分会卒中学组
[3] 《Stroke》医学期刊. 2021.《Recurrent Stroke Risk and Prevention》

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