医养结合暖“夕阳” 泰安探索多元医养服务路径 守护老年人幸福晚年

养老，是家家户户都会面对的现实问题。在泰安，一种更安心、更温暖的养老方式，正走进越来越多老年人的生活。

一个电话，医生护士就能上门提供专业护理；社区养老服务中心里，老人们一起做操、聊天；在安宁疗护病房，生命的最后时光也能得到悉心呵护......“老有所养”有了更丰富的内涵。

“十四五”以来，泰安市围绕老年人多样化的养老需求，积极推进医疗资源和养老服务相结合，逐步走出了一条适合本地实际、让老年人切实受益的医养结合路子。

按需服务 养老方案“量身定做”

老年人情况不同，养老需求也各不相同。泰安的做法是，不搞一个模式，而是尽量为每位老人找到合适的养老方式。

对于愿意在家养老的老人，社区服务是关键。泰山区泰前街道广生泉社区的王大爷因为脑梗长期卧床，老伴刘女士以前最怕带他去医院。“像换尿管这样的事，要把人从楼上搬下来，再坐车去医院，来回折腾，太不容易了。”

好在，现在社区有了“上门服务”，只要提前打个电话预约，医疗健康队就会按时上门。11月30日上午，护士便来到家里，动作熟练地为王大爷更换了尿管。“少跑腿、不受罪，真是帮我们解决了大难题！”刘女士拉着护士的手说。

广生泉社区党委书记、居委会主任齐洪丽介绍，社区重点打造了1800平方米的居家养老服务中心，并积极链接专业医疗资源，把一些基本的健康管理和诊疗服务送到老年人家门口。

如今居家医养结合的模式，正在泰安越来越多社区扎根。医疗服务进社区、健康义诊送温暖逐渐成为常态，“小病不出社区、慢病就近管理”，让居家养老变得更加安心。

对于需要更多专业照护的老人，养老机构发挥着重要作用。在泰安市中心医院泰山医养中心，“养医一张床”模式实现医疗资源与养老服务无缝衔接。泰安市中心医院、市中医医院等三甲医院也积极联动养老机构，开展长护险居家护理服务，让更多老年人足不出户就能享受到专业的医疗照护。

泰安市卫生健康委相关负责人介绍，目前全市医养结合机构有112家，比2019年增长近三倍；19家老年病医院、康复医院、护理院实现了市县两级全覆盖，泰安成为全省首个实现该目标的地市；全市老年友善医疗机构有144家，65岁以上老人家庭医生签约率达97.89%，这些数字背后，是无数家庭获得感的提升。

资源整合 破解县域养老难题

医养结合的难点在基层，关键在于资源的优化配置。泰安整体布局、整合资源，着力破解县域养老的普遍难题。

曾经，敬老院布局分散、入住率偏低，基层卫生院资源闲置、医养服务脱节等问题困扰着基层养老。东平县结合环东平湖的地理特点，创新规划布局了“东西南北”四个集中的医养服务片区，将原来14处分散的农村敬老院，整合提升为6处区域性养老服务中心和1处精神卫生中心。东平县根据老人的身体状况、个人意愿和家庭情况，进行分类安置和精准服务，打通了“养”与“医”之间的壁垒，实现了资源利用的最大化和服务效能的提升。肥城市则以居家医养、两院一体、机构养老、特殊人群供养、医养康护等多元途径，打造医养结合新场景，并荣获“山东省医养结合高质量发展创新引领县”称号。现在肥城当地65岁以上老年人中，95%都能享受到医养结合服务。

这些鲜活实践，构成了泰安医养结合经验的坚实底座。在省级评选中，泰山医养中心“养医一张床”模式和肥城市的做法都入选山东省首届医养结合“双十佳”典型范例；在第二届“走在前、挑大梁”医养结合典型案例征集活动中，泰安74个案例通过审核并公布，数量位居全省第一。

强基固本 政策人才“齐发力”

随着医养结合的深入推进，“寿比泰山”康养品牌结出硕果，这离不开政策、资金、人才、科技的全方位支撑。政策上，泰安将医养结合列入政府工作报告、市人大市政协视察范围，纳入《泰安市居家和社区养老服务条例》等关键文件，形成“标准制定—试点推进—经验推广—政策完善”的闭环机制。资金上，我市争取省级以上项目资金超1000万元，其中肥城市项目资金使用合规高效，获100万元绩效追加，资金精准投向机构建设、人才培养、科技研发等关键领域，实现“资金跟着项目走、效益跟着资金来”。

人才是发展的基石。泰山护理职业学院开设医养结合相关专业，成立康养产教研联盟、医养照护产教联合体等，培训各类医养健康专业人才2.7万人次；泰安市中心医院作为国家和省级培训基地，累计为全省培训3106名老年医学科护士及安宁疗护人才。此外，泰安在全省率先成立医养结合暨安宁疗护品质联盟、安宁疗护专业委员会，建立市级安宁疗护质量评估中心，有力推动了服务质量的同质化提升。

科技则为养老注入智慧动力。我市依托国家和省平台，研发了泰安市老年人智慧医养健康管理服务系统，可动态管理99.12万老年人及6.57万失能、半失能、失智老年人健康状况，52家医养结合机构实现了信息化搜索引导，让养老服务更加智能、精准、高效。

标准“引领” 形成可推广的经验

从“有”到“优”、从“优”到“精”，“十四五”期间泰安医养结合工作实现了跨越发展。其中，标准化建设贯穿始终，起到了关键的引领和保障作用。

我市先后发布多项医养结合地方标准，“智慧医养服务标准化试点项目”通过国家评审，“泰安标准”开始走向全国。今年，我市又新增《医养结合机构智慧化服务指南》《医养结合机构心理健康服务规范》两项市级标准，聚焦智慧服务与心理健康管理，再一次填补区域标准空白。

标准化建设不仅提升了服务质量，也让“泰安经验”更有借鉴价值。泰山医养中心承担“国家级智慧医养服务标准化试点”任务，制定的6项内部标准顺利通过验收。泰安市岱岳区圣康养老服务中心、肥城市山医康养中心等成为省级养老服务标准化示范点。

聚焦老年人急切需求，未来，泰安将针对城乡资源均衡性不足问题加大基层投入，围绕服务精细化短板优化流程标准，持续推进资源整合、模式创新，全力打造全国医养结合示范标杆，为积极应对人口老龄化，贡献更多泰安智慧与力量。

记者：李皓若

编辑：黄国梁