齐鲁二院尚伟当选山东省老年医学学会癫痫专业委员会主任委员

近日，由山东省老年医学学会主办、山东大学齐鲁第二医院承办的山东省老年医学学会癫痫专业委员会2025年会暨癫痫专业委员会换届改选会议在济南举办。山东省老年医学学会会长刘德山，齐鲁二院党委副书记、纪委书记吕军致辞。齐鲁二院神经内科主任尚伟当选山东省老年医学学会癫痫专业委员会主任委员，干部保健科/老年医学科副主任刘震当选副主任委员，神经内科王尚、李蕃当选秘书。

本次会议设1个主会场和2个分会场，汇聚了众多国内知名专家学者共同探讨癫痫领域的最新研究成果及未来发展走向。中南大学湘雅医院肖波、华中科技大学同济医院朱遂强、青岛市市立医院谭兰、首都医科大学附属北京天坛医院王群、中国医科大学附属第一医院赵传胜、空军军医大学西京医院江文、天津医科大学总医院刘强等国内知名神经病学专家带来19场精彩的主旨报告。

刘德山作线上致辞，肯定了癫痫专委会自成立以来在组织建设、学术交流、服务基层等领域取得的显著成绩，对专委会的未来发展提出殷切期望。

吕军希望专委会发挥特长，服务广大患者，为省内癫痫诊治水平的提高贡献力量。

尚伟总结老年医学学会癫痫专业委员会近年来的工作成绩，表示下一步将从癫痫的个体化诊疗、临床研究开展及人工智能应用等方面开展工作。

刘震主持会议

主会场报告聚焦癫痫及抗癫痫药物最新进展，深入探讨痴呆合并癫痫、卒中后癫痫、癫痫持续状态、自身免疫性脑炎与癫痫等热点议题。

肖波深入剖析了癫痫分类体系与临床治疗策略的演变。他表示，癫痫分类的更新促进了癫痫诊断、研究与沟通的国际标准化，ILAE分类正从“术语统一”走向“证据驱动+适用临床操作”，未来注重从病因进行癫痫分类，将癫痫发作分类转变为癫痫发作的临床表现形式加以描述，尽量简化目前极为繁复的癫痫发作、癫痫及癫痫综合征分类。

朱遂强系统梳理了抗癫痫药物的最新研究进展。单药治疗中，丙戊酸仍然是全面性和未分类癫痫的首选；对于局灶性癫痫，拉莫三嗪疗效与卡马西平相当，但保留率高；难治性癫痫需要合理的联合治疗，LTG+VPA组合仍然是被证实有协同效应的黄金组合，此外新型ASM拓宽了联合用药的空间；对于Dravet综合征、Lennox-Gastaut综合征和结节性硬化症等难治性癫痫的治疗，新型抗癫痫药物具有广阔前景。

谭兰从多学科角度探讨了癫痫与脑健康的密切关联。她介绍，癫痫患者相对于非癫痫人群来说，认知、运动功能表现较差，更常出现精神行为症状，灰质、白质脑结构易萎缩或出现信号异常。反复或长时间的癫痫发作可以永久性地改变神经回路，诱导炎症和代谢的病理改变，最终恶化癫痫，并可能引发其他大脑疾病。癫痫通过炎症因子，代谢物分子或蛋白标志物来参与脑疾病的发生。标志物的显著中介作用表明脂质代谢和炎症反应可能参与了癫痫与其他脑疾病关联的发生过程。

王群分享了路易体痴呆合并癫痫的前沿研究成果。他表示，路易体痴呆的临床诊断仍然非常困难，脑电图检查可以方便的应用于路易体痴呆的诊断及与其他类型痴呆的鉴别。脑磁图等新型辅助检查手段在路易体痴呆诊断中有一定的应用价值。亚临床癫痫发作的频率、持续时间及对认知的影响需要进一步的研究来明确。

赵传胜总结卒中后癫痫的诊断与治疗要点：卒中是老年期癫痫最常见病因，卒中后癫痫发作分为急性癫痫发作和卒中后癫痫，早发发作不诊断癫痫，如果用药，多短期使用(＜6个月)；晚发发作1次即可诊断癫痫，需长期用药(2-5年)。老年患者宜选择新型抗癫痫药物，药物合用时注意药物的相互作用。

江文从预后角度浅析癫痫持续状态的救治瓶颈，指出在癫痫持续状态的诊断中，临床医师应具备基于脑电图判读的临床治疗决策能力和基于系统并发症管理的临床治疗综合决策能力，强调“指南推广+院前救治+质控”以及神经重症医生能力提升是改善癫痫持续状态诊疗预后的关键。

刘强分享了自身免疫性脑炎相关癫痫诊疗及研究进展。刘强指出，自身免疫性脑炎相关癫痫的免疫学研究仍处于初级阶段，识别和靶向免疫关键通路可能为治疗带来新思路。特异性生物标志物可能有助于自身免疫性脑炎相关癫痫的精准化治疗，自身免疫性脑炎相关癫痫的免疫干预仍十分有限，需要有效的临床试验。

山东大学齐鲁医院赵秀鹤对意大利Delphi共识进行解读，指出布立西坦在治疗老年、合并心血管疾病或卒中后癫痫患者中表现优异，不增加认知行为障碍，可作为合并精神疾病癫痫患者的优选药物，无需根据肾功能状况调整剂量，更方便临床应对癫痫持续状态和丛集性癫痫发作。

分会场研讨围绕头痛与癫痫、定量脑电图应用、老年癫痫诊治、睡眠障碍与癫痫等主题，山东第一医科大学附属省立医院陈春富讲解了偏头痛先兆之谜，山东大学第一医科大学第一附属医院唐吉友系统阐述了食欲素系统在神经精神疾病中的作用及靶向药物莱博雷生的治疗潜力，山东大学第一医科大学附属省立医院林幽町从基础到临床全面阐述了癫痫与睡眠障碍的相互作用机制，济宁医学院附属医院孔庆霞结合丰富临床经验分享了定量脑电图的应用，聊城市人民医院脑科医院陈研修探讨了老年癫痫的诊疗思路，山东大学第一医科大学第一附属医院刘金之系统介绍了癫痫共患认知障碍的最新诊疗进展。另外，烟台市烟台山医院于天霞、潍坊市人民医院郑艳华、山东大学齐鲁医院温冰、山东大学齐鲁第二医院谢兆宏、山东大学齐鲁第二医院徐琳琳等多位专家分享了丰富的临床实践经验，系统呈现了从头痛与癫痫、癫痫本身到睡眠障碍与癫痫的完整讨论脉络。

参会代表们展现出高度的学术热情，积极投入各项研讨环节。在专题报告与讨论中多位学者围绕头痛与癫痫、睡眠与癫痫、老年癫痫、癫痫持续状态等核心议题展开了深入探讨，既展望了未来研究方向，也剖析了当前面临的技术挑战与转化难题，这些创新性议题引发了与会代表的广泛关注与热烈讨论。

会议同期完成了专业委员会换届改选工作，形成了结构完善、代表性强的新一届工作集体，为未来工作的开展奠定了坚实的组织基础。本次会议的成功举办，不仅深化了山东省癫痫领域的学术交流，更为未来的临床工作和科研合作指明了方向。新一届专业委员会将继续致力于推动山东省癫痫诊疗事业的规范化、精准化发展，为提升全省神经系统疾病防治水平做出更大贡献。