【老年人健康管理】肥城市新城街道社区卫生服务中心家庭医生签约服务十公开（2025年12月）

为贯彻落实国家基本公共卫生服务项目，全面准确掌握辖区老年人的健康状况，提高老年人健康水平和生活质量，树立预防为主的理念，实现未病先防，有病早诊早治，切实让老年人享受到国家基本公共卫生健康服务，新城街道社区卫生服务中心为辖区65岁及以上老年人和重点人群开展免费健康查体工作。现公开肥城市新城街道家庭医生签约服务动态“十公开”之老年人健康管理篇。

新城街道社区卫生服务中心本年度65岁及以上老年人免费健康体检工作已全面结束，体检结果已经全部反馈。本月将继续开展慢性病患者随访及家庭医生履约服务工作，请及时到村卫生室、社区卫生服务站接受慢性病随访、健康用药指导，以家医团队通知的信息为准。对于体检阳性，需要复查的老年人，请及时联系所属家庭医生，到中心或上级医院进行复诊。

体检报告上的阳性指标，就像健康道路上的警示牌，让不少人心里一紧。体检阳性指标就是体检结果中超出正常范围的项目，可能提示身体存在某些异常情况。但其实，很多阳性指标并不一定意味着严重的疾病，关键在于科学地安排复查。

1、轻度异常或临界值：

代表项目：血常规个别项（如红细胞、白细胞、血小板略高/低）、血脂单项（如甘油三酯稍高）、肝功能酶（ALT、AST略高）、肾功能指标（肌酐、尿素氮略高）、空腹血糖略高、尿常规轻微异常（如少量红细胞、白细胞、结晶）。

建议复查时间：1-2周至1个月。给身体一个“恢复平静”的时间窗。避免剧烈运动、饮酒、熬夜、暴饮暴食等影响因素，在相对“基础状态”下复查，更能反映真实情况。多数轻微异常在此次复查时可恢复正常。

2、中度异常或特定项目：

代表项目：肝功能酶（ALT/AST）中度升高、空腹血糖或糖化血红蛋白（HbA1c）达到糖尿病前期标准、尿蛋白阳性（+）等。

建议复查时间：2-4周。需要更充分时间排除潜在干扰（如感冒后肝酶升高、标本因素），观察指标稳定性。肿瘤标志物轻度升高尤其需要此时间窗复查，因为炎症、良性病变也可能导致一过性升高。复查正常可大大缓解焦虑。若仍异常，则需进一步专科就诊查找原因。

3、显著异常或高度提示疾病：

代表项目：空腹血糖或HbA1c显著升高达到糖尿病诊断标准、影像学检查发现重要异常（如结节、占位）、血红蛋白或血小板显著降低、明确血尿或大量蛋白尿等。

建议复查时间：立即或尽快（1周内）专科就诊。此类结果提示存在较明确的疾病风险，不应仅依赖简单复查。首要任务是尽快到相应专科就诊，由专科医生评估是否需要立即复查、进行更深入的诊断性检查（如增强CT、活检）或直接开始治疗。单纯等待复查可能延误诊断。

体检复查要点：

1.消除干扰因素：复查前数日保持平常生活状态，避免刻意改变饮食、作息或剧烈运动。

2.带齐历史报告：将首次异常的体检报告带给复查医生或专科医生参考。

复查前的“必修课”：减少误差干扰

无论住院还是体检，复查前注意这些细节，让结果更可靠：

1.遵医嘱准备：空腹项目（血糖、血脂、部分肝功能）严格禁食8-12小时；某些项目需停药（遵医嘱）；避免剧烈运动。

2. 放松心情：紧张焦虑也可能影响部分指标（如血糖、白细胞）。

3. 告知信息：主动告知检验人员近期用药、特殊生理状态（如女性月经期）、疾病情况（如感冒）。

复查是信任的桥梁，一次检验异常，并非最终宣判。科学地选择复查时间窗，是拨开迷雾、接近真相的关键一步。对于医生，它是精准决策的基石；对于患者，它是消除疑虑、避免过度诊疗的保障。

请结合自身具体情况与您的家庭医生充分沟通，为您提供合理、安心的复查安排。