血栓和走路有关？调查发现：越爱散步的中老年人，越容易有血栓？

近年来，血栓问题成为中老年人健康讨论的热点。一般人一听到血栓，脑海里第一个念头可能是“静不动容易血栓”，因此很多人觉得散步越多越安全，血栓风险越低。

然而，近期一些调查和研究显示，情况并非完全如此，有趣的是，过度或者不当的散步方式，有时反而可能增加血栓的发生风险。

这种信息一出来，很多人可能会觉得不可思议，总觉得爱散步怎么会有风险呢？实际上，这其中涉及血液流动、血管状况以及散步方式等多个因素，必须仔细了解，才能真正做到科学防护。

首先，要明确血栓的形成机制。血栓并不是无缘无故出现的，它通常与血液流动缓慢、血液成分异常以及血管壁受损有关。

在中老年人群中，血管弹性下降，血管壁容易受损，再加上血脂、血糖、血压等慢性病的累积作用，使得血液更容易出现凝固倾向。

研究数据显示，65岁以上人群中，每年约有2%至3%的个体会出现深静脉血栓，这个比例随年龄增长和合并症增加而显著升高。因此，虽然散步可以促进血液循环，但如果散步方式不对或者身体状态不佳，血栓风险仍然存在。

其次，散步的时间和强度对血栓风险影响很大。很多中老年人习惯早晨空腹快走，认为这样更健康，但殊不知，如果血压偏高或者血管硬化明显，早晨血液黏稠度较高，突然大幅运动，容易引发微血栓形成。

另一种情况是，长期散步但步伐过慢、停停走走，这种低强度不连续的运动反而无法有效促进血液循环，也就不能充分降低血栓风险。

近期一项针对3000名60岁以上老年人的调查显示，每天散步时间超过90分钟但速度低于3公里每小时的人群，其下肢深静脉血栓的发生率比每天散步30至60分钟、速度控制在4至5公里每小时的人高出约1.8倍。

这说明，并非散步越多越好，而是散步方式、节奏和个人健康状况必须匹配，否则散步效果可能大打折扣。

再者，散步环境和天气条件也不能忽视。特别是在寒冷或者湿冷天气中，血管收缩、血液黏稠度升高，如果中老年人坚持长时间散步，血液流动不畅，血栓形成风险会相对增加。

另一方面，如果空气污染严重，吸入过多粉尘颗粒，也可能影响血管内皮功能，加重血液凝固倾向。

这也是为什么有研究提醒，散步虽然有益，但必须结合环境因素和自身健康状况，选择合适的时间段和地点进行，才能真正起到促进血液循环、降低血栓风险的作用。

此外，个人的基础疾病情况也是关键。很多中老年人伴随高血压、糖尿病或者血脂异常，这些疾病会使血液更容易出现凝聚现象。即便每天坚持散步，如果忽略了药物管理、饮食控制，血栓风险依然不能完全消除。

研究发现，在同时存在高血压和糖尿病的老年人群中，每天散步超过一小时，仍有约5%的个体出现静脉血栓，而那些血压和血糖控制良好的人群，血栓发生率明显下降，仅为1.2%左右。

这说明，散步固然重要，但它只是整体健康管理的一部分，不能依赖运动来单独预防血栓。

同时，散步时的身体姿势和下肢肌肉活动也会影响血液流动。中老年人如果走路步幅过小、腿部肌肉收缩不够，血液回流心脏的效率会下降，下肢静脉血液容易滞留。

血液滞留时间过长，红细胞和血小板容易聚集，血栓风险上升。近期一项运动生理学研究表明，采用大步快走或者间歇性快走方式，可以显著增强下肢肌肉泵作用，使静脉回流效率提高约20%，从而有效降低血栓风险。

换句话说，散步不仅是时间长短的问题，步幅、速度、肌肉参与度同样重要。

除此之外，水分摄入和血液黏稠度也需要关注。中老年人在散步过程中如果水分摄入不足，血液黏稠度会上升，血栓形成几率随之增加。

尤其是晨起空腹散步时，如果不喝水就出门，血液更容易处于高粘状态。在一项对老年人群的血液监测研究中，发现空腹散步且未补充水分的人，血液黏稠度比正常饮水的人高出约15%，而血液黏稠度升高与血栓风险呈正相关。

因此，科学的做法是散步前适量补水，并且根据天气和运动强度调整饮水量。

总的来说，虽然散步是中老年人最常见、最便捷的运动方式，但它并不是绝对安全的护血栓手段。越爱散步的人，如果不注意散步方式、强度、环境、基础疾病和水分补给，反而可能面临一定的血栓风险。

在笔者看来，散步应该结合个人健康状况进行调整，而不是盲目追求时间和次数。例如，对于高血压、血脂异常或血管硬化严重的中老年人，可以选择分段散步，每次20至30分钟，步伐适中，同时注意下肢肌肉收缩和呼吸调节，尽量避免极端天气和空气污染严重的时段。

换句话说，散步的科学化管理和健康生活习惯同样重要，才能真正降低血栓风险，而不是单纯依赖运动量。

换言之，散步对中老年人健康仍有诸多好处，包括促进血液循环、增强心肺功能、改善心理状态等，但必须把握方法。如果忽略个人基础疾病、运动强度、环境因素和水分管理，过度或不当散步可能成为血栓潜在风险的一部分。

因此，家庭和社区健康管理中，建议中老年人制定科学的散步计划，定期进行血压、血脂和血糖监测，必要时请专业医生评估运动方案。

总的来说，散步是一项值得推广的健康活动，但要做到科学合理，才能在享受运动乐趣的同时，真正降低血栓风险。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

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[1]徐臣年,田志远,崔斌,等.中性粒细胞胞外诱捕网诱导的血栓形成对心血管疾病影响的研究进展[J/OL].山西医科大学学报,2024.