老年人要戒酒吗？医生提醒：过了65岁以后，戒酒前要注意这6件事

65岁以后到底还能不能喝酒？很多人一听“戒酒”两个字，就跟听见“罚站”似的，心里咯噔一下。尤其是那些喝了一辈子小酒的老人，忽然让他戒，跟剥层皮差不多。但问题是，衰老这件事，不是任性可以对抗的。身体就像老房子，喝酒原来能暖身，现在却可能引火烧身。

医生不是不让喝，而是提醒：65岁以后，喝酒这事儿，得重新审一遍。不是一刀切地戒，但也不是心安理得地喝。戒不戒，怎么戒，不是一句“量力而行”可以打发的事，得看人、看病、看心态。

更关键的是，很多老年人真戒酒的时候，出了问题，不是酒的问题，是戒得太猛、太快、太随意的问题。戒酒前，这6件事，得捋清楚。别等到身体出岔子，才回过头说一句“早知道”。

酒，到底是老年人的“朋友”还是“敌人”？答案没那么简单，但身体会诚实回答。下面这些，你得听进去。

很多人以为，老了酒量变差是自然的事，顶多不舒服几小时。但你可能不知道，肝脏代谢酒精的能力，从60岁开始就明显下降。就算你喝的是以前一半的量，身体的负担可能已经翻倍了。

酒精在体内停留的时间更长，造成的伤害也更深。这不是“扛不住”那么简单，而是身体已经没法处理它了。

不少老人喝酒，是图一个“活络”，“暖身子”。但酒精扩张血管的作用只是暂时的，过后反而容易引起血压波动。特别是冬天，喝完酒出门，血管一收缩，血压“呼”的一下飙上去。心脑血管意外，就这么悄悄发生了。

药酒，尤其危险。很多人以为药泡的酒就是健康的，其实不少药材和酒精一起进入体内，会加重肝脏负担，甚至引发药物相互作用。尤其是正在服药的老人，比如使用降压药、降糖药、抗凝药的人，酒精可能直接干扰药效，甚至诱发严重反应。

还有一类人，明明身体已经不适合喝酒了，却还在“硬撑”。比如有糖尿病的人，喝酒会让血糖忽高忽低；有胃病的人，酒精刺激胃黏膜，像撒盐在伤口上；有骨质疏松的人，长期喝酒会让骨头更脆，摔一跤就可能致命。

但话说回来，戒酒也不是一口气说戒就戒的事。尤其是喝了大半辈子酒的人，身体已经对酒精“适应”了。突然停酒，很可能引起戒断反应。手抖、心慌、失眠，严重的甚至会出现谵妄、癫痫发作。不是吓唬你，临床上真见过不少老人，戒酒戒进了ICU。

65岁以后想戒酒，第一件事是：别自己瞎戒，找医生评估。看看身体有没有依赖、有没有基础病、用没用药。不是说戒不了，而是怎么戒，需要一个“计划”，不是一个“决心”。

第二件事，家里人的态度很关键。有些人戒了酒，家人却觉得“没事儿，喝一点没关系”，结果前功尽弃。也有的家庭搞得跟“清算旧账”似的，一下子全断了，老人反而情绪失控。支持，不是强逼；理解，不是指责。

第三，不要把戒酒搞成一种“身份剥夺”。很多老人喝酒，不是图醉，是图“参与感”。戒酒后，社交圈子、饭桌氛围都变了，人反而孤立了。这时候不是戒酒的问题，是“人情味”的问题。可以换种方式参与，比如喝无酒精饮料、茶水，关键是别让人觉得他“被排除”了。

第四，情绪这件事，不能忽视。很多人喝酒，其实是情绪出口。戒酒了，情绪没出口了，问题反而爆发了。抑郁、焦虑、失眠、烦躁，这些在老年人身上并不少见。如果戒酒后情绪明显变差，千万别扛着，该看心理医生就得看。

第五，饮食和作息得跟上。酒精以前“帮你入睡”，现在要靠身体自己调节，难免会有阵子“睡不好”。这时候就得靠规律作息、睡前放松来帮忙。饮食上也别暴饮暴食来“填补空缺”，营养跟上，才能让身体顺利过渡。

第六，给自己设个“缓冲期”。别指望今天说戒就明天断，有些人可以一下停，有些人得慢慢减量。每个人基础不同，不是比意志力，而是比耐心。这个过程不舒服，但比起身体垮掉，值。

还有一个冷门角度：中国老年人戒酒的文化障碍比健康障碍更难克服。在不少农村和小城镇，“不喝酒像没礼貌”，饭桌文化是一种社交仪式感。老年人如果突然戒了酒，常常会被人误解为“生病了”“不合群”。这种文化压力，其实比身体反应更难处理。

但也有值得肯定的好转趋势：年轻一代对老人的“酒桌劝酒”正在减少，健康意识在慢慢渗透。不少家庭开始理解：戒酒不是“扫兴”，是“保命”。

回头看，其实喝不喝酒，从来不是一个“生活习惯”那么简单的事。它牵扯到身体状态、心理防线、家庭支持、社会文化，每一个环节都可能影响成败。65岁以后，身体这部老机器已经不再允许你“随心所欲”，不是不能喝，而是不能不想清楚再喝。

一句话：老了之后，能喝的东西越来越少，能守住的健康越来越贵。

酒这东西，年轻时是放松的工具，老了以后，很可能是身体的负担。但戒与不戒，不是一句“对与错”能评判的事，而是要看你有没有准备好，真的为自己活得清醒一点。

如果你或你身边的家人正在面对这个问题，不妨把这篇文章转给他们看看。点赞、评论、关注，让更多人对自己的身体多一点了解，对健康多一点主动。别让一句“我还能喝”变成最后的遗憾。

参考文献：

1. 刘玥，王春燕.老年人饮酒与健康的关系研究进展[J].中国老年学杂志,2021,41(12)：3005-3009.

2. 张春燕，李宏.酒精对老年人躯体健康及认知功能的影响[J].中国健康心理学杂志,2020,28(1)：130-134.

3. 国家卫健委.老年人健康管理服务规范（2020年版）[S].北京：国家卫生健康委员会,2020.

声明： 本文内容基于权威医学资料及临床常识，同时结合作者个人理解与观点撰写，部分情节为虚构或情境模拟，旨在帮助读者更好理解相关健康科普知识。文中内容仅供参考，不能替代专业医疗诊断与治疗，如有身体不适，请及时就医。