科室动态 | 为“银龄”手术安全保驾护航：我院保健医疗部/老年病科与泌尿外科携手共筑老年患者围手术期安全防线

随着我国人口老龄化程度不断加深，接受外科手术的老年患者日益增多。如何加强围手术期安全管理，有效降低手术风险、减少并发症、保障术后功能恢复，已成为老年医学科与外科领域共同面临的重要课题。

日前，我院保健医疗部/老年病科与泌尿外科围绕老年患者围手术期管理开展专题研讨会，旨在通过学科协作，为高龄患者打造一条更安全、更高效的手术康复路径。天津医科大学第二医院老年医学中心名誉主任王林教授，保健医疗部/老年病科郭晓坤副主任医师、张红梅副主任医师，泌尿外科老专家孙光教授、科室主任刘春雨教授、副主任胡海龙教授及权昌益教授、刘利维教授等多位专家、青年医师参加会议。

挑战：当“高龄”遇上“手术”

我们面临什么？

老年人作为特殊就医群体，普遍存在多系统慢性疾病共存的特点，如心脑血管疾病、慢性肾脏病、慢性阻塞性肺疾病等。同时，老年人生理机能随年龄增长逐渐减退，加之衰弱状态、共病（同时罹患2种以上慢性病）、躯体与认知功能下降、抑郁、谵妄风险、视听力障碍及多重用药等问题，导致手术不良事件发生风险显著升高，围手术期心肌梗死、肺栓塞、脑血管意外等严重并发症发生率也随之上升。这一现状明确了手术成功不仅依赖精湛的外科技术，更需要建立覆盖术前评估、术中保障到术后康复的全流程管理体系。

会上，保健医疗部/老年病科张红梅副主任医师围绕老年围手术期评估与管理进行专题分享，提出需通过综合评估体系筛查高风险患者，并实施精准化干预措施，从源头最大限度降低手术风险。

破局：从“单兵突进”

到“多学科协防”

针对老年手术患者的特殊挑战，院党委高度重视，于2022年8月25日批准建立“老年术前评估新技术”项目。该项目由保健医疗部/老年病科牵头，联合内科系统、外科系统、麻醉科、营养科、康复医学科等相关学科，严格遵循“严于术前、精于术中、慎于术后”三大原则，全面开展术前综合评估、术中跟随保障、术后精准护理与康复诊疗一体化服务，扎实推进围手术期规范化管理。项目开展以来已成功救治老年患者500余例，其中年龄最大患者达98岁，患者平均年龄71.5岁，充分体现了多学科协作的临床价值。

为进一步深化协作机制，本次研讨会着重强调要牢固树立“以患者为中心”的服务理念，将“以疾病为中心”的诊疗模式和“以老人为中心”的服务理念有机融合，共同探索构建更具针对性的老年围手术期管理新模式，打破学科壁垒，实现诊疗资源的高效整合。

愿景：1+1＞2，为老年患者

谋求最大福祉

王林教授表示，此次专题研讨为构建高效的老年手术保障体系提供了重要契机，未来需持续深化保健医疗部/老年病科与泌尿外科及其他相关科室的紧密协作，搭建更为高效、流畅的多学科沟通协作平台，最终实现老年患者手术安全性提升、并发症减少、康复速度加快及远期生活质量改善的多重目标。

“老吾老以及人之老”。面对日益庞大的老年手术患者群体，唯有凝聚学科合力，方能行稳致远。此次保健医疗部/老年病科与泌尿外科的深度协作，既是学科联动的新起点，也是服务老年患者的新机遇。两科将以此次研讨会为契机，进一步加强常态化沟通协作，细化诊疗流程，优化服务细节，共同为老年患者提供更加安全、优质、温暖的医疗服务，为每一位“银龄”患者筑起一道坚实的生命安全防线。