【国际全民健康覆盖日】警惕老年“低能量损伤”——一个不容忽视的骨骼健康警报

国际全民健康覆盖日是每年的12月12日。2025年国际全民健康覆盖日的主题是“高昂的医疗费用？我们受够了！”，其核心是推动“人人享有优质健康服务”，确保群众获得可负担的专业医疗服务。

在门诊中，经常能听到这样的情况：老人只是滑了一下、弯腰捡个东西，甚至只是从沙发上突然站起来，就发生了骨折。这往往就是“低能量损伤”在作怪。与年轻人因车祸、高处坠落等高能量冲击导致的骨折不同，低能量损伤是指在平地摔倒、轻微扭伤等轻微外力下发生的骨折或严重软组织损伤。最常见的部位是髋部（大胯）、脊柱（脊梁骨）、肱骨近端（肩部）和手腕（腕部）。

根本原因在于“骨头变脆”和“肌肉没劲”。

1.骨质疏松（骨头变脆）：随着年龄增长，骨骼中的钙质和骨基质流失加速，骨密度下降，骨头的内部结构变得像被虫蛀的木头或失去弹性的老旧海绵，疏松多孔。这样的骨头不堪一击，轻微的外力就可能导致断裂。

2.肌少症（肌肉没劲）：强壮的肌肉不仅能提供力量，更是身体的“保护垫”和“稳定器”。肌肉流失会导致平衡能力下降，走路不稳，更容易摔倒；摔倒时，肌肉无法提供足够的缓冲和保护。

3.其他因素：视力减退、反应迟钝，以及家中环境危险（如湿滑的地板、松动的地毯、昏暗的灯光、未固定的电线）或服用某些可能导致头晕、平衡感变差的药物等。

第一道防线：强身健体，给予充足且恰当的营养支持：

1.钙：确保每日足量摄入。多食用牛奶、豆制品、深绿色蔬菜（如西兰花）、小鱼干等。

2.维生素D：晒太阳（建议选择上午10点前或下午3点后的阳光），还可通过蛋黄、肝脏、强化牛奶等食物补充，必要时在医生指导下服用补充剂。

3.适度且科学的日常运动：

负重运动：如散步、快走、太极拳等。

抗阻训练：使用小哑铃、弹力带等进行力量训练，能有效增肌强肌，改善平衡。

平衡训练：在确保安全、有扶持的情况下，练习单腿站立、脚跟对脚尖直线行走等，能显著降低日常生活中的摔倒风险。

注意：运动需循序渐进，最好在专业人士指导下进行。

第二道防线：远离危险

1.清除障碍：保持地面整洁，收起散乱的电线和地毯，家具靠边摆放，留出宽敞的通道。

2.加强照明：确保房间、走廊、卫生间和楼梯光线充足，床边设置触手可及的台灯或夜灯。

3.防滑与扶手：在浴室、厨房等湿滑区域铺设防滑垫。在马桶旁、淋浴间和走廊安装牢固的扶手。

4.便利生活：常用物品放在触手可及的地方，避免登高取物。

第三道防线：改变行为

1.建立“慢生活”意识，行动“慢”字当头：起身、转身、上下床时动作要慢，避免猛然发力。

2.穿着合宜：穿合脚、防滑的鞋子，避免穿拖鞋或不跟脚的鞋。

3.定期骨密度检查：建议65岁以上女性和70岁以上男性定期进行骨密度检测，明确自身骨骼健康状况。

老年人若遭遇低能量损伤（如摔倒后某部位持续疼痛、肿胀、变形或无法活动），应立即就医。医生会评估患者的整体健康状况、骨密度，并制定个体化的治疗方案。治疗目标是尽快减轻痛苦、恢复功能、预防并发症。

老年人的低能量损伤不是一个孤立的意外，而是一个需要系统应对的“健康事件”。通过积极预防、及时诊断、科学治疗、综合管理四管齐下，我们完全有能力为长辈们撑起一把保护伞，让他们安享稳健、高质量的晚年生活。

作者：代钟

编辑：任志秋 刘旭政

校对：陈泽明

初审：孙竹清

审核：崔乐文