李军民：脐带血输注，为老年急性髓系白血病患者提供治疗新选择

近日，在由中国妇幼保健协会主办、中国妇幼保健协会脐带血应用专业委员会承办的第十二届中国脐带血大会上，上海血液研究所副所长李军民表示，老年急性髓系白血病（AML）的治疗是临床的难点，他带领团队探索的脐带血输注疗法，正试图为这一疾病患者提供温和且有效的治疗新选择。

不同于传统的脐带血造血干细胞移植，脐带血输注在老年AML治疗中展现出独特优势。李军民解释，首先是适配性更高，老年患者常合并高血压、糖尿病等基础病，脐带血造血干细胞的免疫原性低，移植物抗宿主病（GVHD）发生率相对较低，可大幅降低治疗风险；其次是可及性更强，公共脐带血库的标准化储存，让患者无需等待供者配型，最快可在1周内启动治疗，避免了病情进展带来的风险；最后是操作更灵活，脐带血输注可采用低强度预处理方案，对患者身体的损伤更轻，即使是80岁以上的高龄患者也能耐受。

“我们的研究已经证实了脐带血输注的安全性，初步数据显示，在接受治疗的老年AML患者中，近60%实现了3年的无血液学复发生存。”李军民表示，在老年AML临床治疗中，会根据患者的身体状况量身定制治疗方案，比如对脏器功能较弱的患者，适当降低预处理强度；对高风险患者，联合靶向药物提升疗效。李军民坦言，目前老年AML治疗总体生存率还不够理想，对此，其团队正探索靶向治疗联合脐带血输注技术，改变患者的骨髓微环境，提高抗白血病的能力。团队已在小样本患者中看到疗效的提升。   

谈及疗法的推广，李军民提出三个方向：一是完善脐带血资源储备，二是逐步降低经济门槛，三是提升公众的认知。“脐带血在老年疾病治疗中的应用价值才刚刚被挖掘，公众需要更多这方面的科普。”李军民说。他表示，脐带血输注的探索，为老年患者提供了疗效与生活质量兼顾的选择，并且随着研究的逐步深入，这份来自“生命之初”的资源或许能成为老年AML患者治疗的常规选择。

文章来源：健康报网

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