73岁男子清晨去世？医生叹息：中老年人，早上千万牢记“3不要”

凌晨五点，急诊室的门被推开。一位面色青灰的老人被抬进来，旁边的老伴还穿着睡衣，眼神慌乱：“医生，他刚才起床时忽然倒下了，叫他没应声！”抢救持续了20分钟，心电监护仪最终还是变成了一条直线。

他73岁，身体一向“挺硬朗”，没有明显的大病史。可清晨，一觉醒来，就再也醒不过来了。

这不是个例，也不是偶然。每到冬春交界、气温骤降的清晨，急诊科总会出现几位这样突然离世的老人。他们的共同点只有一个：早上刚起床时突然出事。

凌晨四五点的死亡高峰，不是夸张，是医学统计里真实存在的一条“死亡曲线”。而它背后的诱因，往往离不开早上这“3不要”。

第一不要，醒来就猛坐起。

很多老年人有个习惯：一睁眼就坐起，有的甚至还没彻底清醒就已经在穿衣服了。问题是，清晨时交感神经最容易激活、血压波动最大，脑供血还没跟上。你猛地一坐，血压骤升，心脏一紧张，血管一收缩，原本稳定的心脏节律就可能被打乱。

像这样的快速起床，在临床上我们见过太多后果。突发性心律失常、脑梗、猝死，全都是清晨高发的病。尤其是本身就有高血压、动脉硬化或者冠心病的中老年人，起床动作越快，风险越大。

第二不要，空腹喝冷水或茶水。

一到冬天，很多人起床后第一件事就是“润一润嗓子”，但水温一凉，问题就来了。冷水进入胃肠，会引起迷走神经兴奋，导致心率减慢甚至骤停。这不是吓唬人，是真的有病例登上过《中国老年学杂志》。尤其是清晨血液黏稠度高，肠胃功能还未激活时，冷刺激相当于是在心脏上“敲了一下”。

而且空腹状态下，高敏感人群容易诱发胃痉挛、胃出血；有些人喝了浓茶还心慌、出汗，这并非偶然。茶碱刺激交感神经，会让原本就紧张的清晨环境雪上加霜。

第三不要，醒来就出门晨练。

这点说出来，很多老人可能会“气到拍桌子”：锻炼不是好事吗？为啥不能早上练？

咱们先看一个事实：清晨空气污染指数是全天最差的时段之一，尤其是冬季，地面冷空气沉降，雾霾、尾气、灰尘都压在最底层。你这一出门，吸进去的不是“新鲜空气”，而是“混合毒气”。对呼吸系统和心血管系统都有刺激作用。

再加上清晨体温低、血压波动大、血管弹性差，一跑步，心率快速上升、血压飙升，特别容易引发脑卒中。

有调查显示，65岁以上的人群中，超过70%的晨练猝死病例发生在清晨5点到7点之间。这不是耸人听闻，而是循证医学下的冰冷数据。

其实很多人对“早起锻炼有益健康”的信仰，是被几十年前的老观念灌输的。可时代在变，污染在变，人的身体状况也在变。现在的城市空气，早就不是小时候稻田边的清新空气了。

我们一直提倡运动但运动要讲科学、讲时机、讲个体差异。如果你是高血压、心脏病、糖尿病患者，清晨锻炼真不如下午3点后的日光和缓、安全性高。

说到这里，很多人会问：那早上到底该怎么做才安全？

其实就3个字：缓、暖、静。

醒来后睁眼后先在床上躺几分钟，活动下四肢，慢慢坐起。起身后先别下地，坐在床边缓一缓，等到意识清晰、头脑清醒、心跳平稳，再下床。

冬天起床时，记得披件外套，别让冷空气直冲胸口和脖子，因为这两处是控制心脏节律和呼吸节律的关键区域。

水要喝，但要温水，避开空腹冷水、浓茶、咖啡这些刺激性饮品。可以用一小杯温开水慢慢润喉，帮助身体启动代谢。

至于锻炼，不是不能练，而是要选对时间。中老年人最适合的运动时间，是上午9点后、下午4点前。运动方式也别太激烈，快走、太极、八段锦都比跑步、登山安全得多。

还有一点，很多人忽视了：清晨是药效最弱的时间点。因为多数降压药、降糖药的效应在夜间会逐渐减弱，血压、血糖往往在早上达到高峰。这个时候的突发事件，其实是“药效空窗”的结果。如果你是慢病患者，一定要跟医生确认你的服药时间是否需要调整。

再提醒一句，高血压患者早晨最容易脑出血，糖尿病人早晨最容易低血糖，冠心病人早晨最容易心梗。这些病不是“早晨才有”，但确实“早晨最凶”。

为什么是早上？从生理节律来看，人体在清晨交感神经活动增强、皮质醇激增、血压上升、血液黏稠，如果加上气温低、动作快、情绪急，就像把火柴扔进油桶里。

农村里有句老话，“早起三光，命短一场”，讲的就是这个理儿。不是说不能早起，而是早起要稳。

现在很多人把“养生”当成打卡任务，天天5点起、空腹锻炼、生吃蔬菜、狂灌蜂蜜水、追求极致健康，但结果往往是把身体逼到崩溃的边缘还不自知。

真正的养生，从来都不是“越早越好”，而是“恰到好处”。尤其是中老年人，身体已经不再像年轻时那样抗折腾。你今天多挺一口气，明天可能就多一场病。

所以千万别拿“自律”做借口，去挑战身体的极限。健康，不是靠拼出来的，是靠顺着身体的节律慢慢调出来的。

清晨，是一场“防守战”。不是进攻的时机，而是保命的关键点。

每一次清晨的安全起床，都是一次对生命的温柔守护。

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参考文献：

[1]《中国老年学杂志》2021年第41卷第7期，清晨运动对老年人心血管事件影响的临床观察研究

[2]《中华老年医学杂志》2020年第39卷第11期，清晨心血管事件发生率与交感神经激活关系探讨

[3]《实用老年医学》2022年第36卷第4期，老年人晨间猝死风险因素分析与干预建议