【健康知识】警惕！老年人睡眠障碍诊疗中的那些常见误区

随着年龄增长，睡眠模式自然发生变化，但许多老年人及其家人常常将这些变化误解为“正常衰老”的一部分，忽视了背后可能存在的健康问题。事实上，睡眠障碍在老年人中极为普遍，影响着他们的生活质量、认知功能和整体健康。然而，从诊断到治疗，整个过程中存在诸多误区，这些误区不仅延误了治疗，有时甚至会加重病情。

老年人常见睡眠障碍类型：失眠障碍、睡眠呼吸暂停、不宁腿综合征、昼夜节律紊乱、快速眼动睡眠行为障碍。

一

诊断中的常见误区

1.归咎于正常衰老：很多人认为“年纪大了睡不好是自然的”，忽视了睡眠障碍多与共病、药物、心理社会因素相关，而非单纯年龄导致。

2.忽视共病影响：老年人的心脏病、慢性疼痛等慢性病及其治疗药物会干扰睡眠，但临床常只关注原发疾病。

3.未做系统性评估：缺乏规范评估易造成漏诊、误诊。

4.低估心理社会因素：退休、亲友离世等压力会诱发或加重睡眠问题，却常被临床忽视。

二

治疗中的常见误区

1.过度依赖药物：盲目使用苯二氮䓬类药物，易引发不良反应与药物依赖。

2.忽视非药物治疗：认知行为疗法（CBT-I）是慢性失眠一线方案，对老年人同样有效，但临床应用不足。

3.睡眠呼吸暂停治疗不足：打鼾、日间嗜睡常被误认作正常现象，实则可能是阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA），该病症在老年人群中患病率高、诊断率低。

4.忽视昼夜节律调整：未通过科学作息、光照调节改善节律紊乱型睡眠障碍。

5.不重视共病与药物调整：未协同治疗影响睡眠的慢性病，也未及时调整干扰睡眠的药物。

6.缺乏长期随访管理：睡眠障碍多为慢性问题，需长期跟踪调整方案，临床常存在“治疗即终止”的情况。

三

给老年人和照护者的实用建议

1.建立良好睡眠习惯：规律作息，营造舒适睡眠环境，睡前避免剧烈活动、刺激性饮食与电子产品使用。

2.优化日间活动：适当户外锻炼与日光照射，午睡时长控制在30分钟内且不晚于下午3点。

3.合理看待睡眠：不必强求睡够8小时，以日间精力充沛、无明显不适为判断标准，避免因过度关注睡眠时长产生焦虑。

4.及时寻求专业帮助：睡眠问题持续超2周，且伴随日间困倦、情绪低落等症状时，及时到睡眠专科或精神卫生机构就诊。

睡眠是健康的重要组成部分，对老年人尤其如此。正确认识和应对睡眠障碍，是健康老龄化不可或缺的一环。让我们用科学的态度和综合的方法，帮助老年人找回安宁的夜晚，迎接充满活力的每一天。

校对：陈泽明

初审：王秀珍 栾燕