老年人血压不是越低越好！超过65岁，这个范围更安全长寿！
发布时间：2025-12-19 17:03 浏览量：1
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声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。
“血压不高不就好了嘛？”这大概是很多老年人对血压的普遍认知。但您知道吗？血压也不是越低越好，特别是65岁以上的老年人，血压太低反而可能更危险！
别急着惊讶，咱们今天就来说清楚：老年人血压到底多少才算“安全”？低血压又会带来哪些麻烦？
年轻的时候，医生常说“血压越低越好”，那是因为年轻人血管弹性好，身体代谢快，低一点没关系。但人一上了年纪，血管变硬了，心脏功能也慢慢下降，血压太低反而意味着供血不足，脑供氧不够，走路容易晕，脑子容易糊。
国家心血管病中心的数据显示：65岁以上老年人中，低血压相关的跌倒和脑供血不足事件明显增加。
这不是吓唬您，是实打实的临床数据。低血压问题，同样不容小觑。
很多人看着体检报告上的“理想血压 ≤ 120/80mmHg”就焦虑得不行。其实不能一刀切！
《中国高血压防治指南（2020年版）》明确指出：对于65岁以上的高血压患者，降压目标应控制在140/90mmHg以下，但收缩压不宜低于130mmHg，舒张压不低于70mmHg。
换句话说，超过65岁的人，血压别太高，但也千万别压得太低！
有研究发现：老年人理想的血压范围应在130149/7089mmHg之间，这个区间内的老人，心脑血管事件发生率更低，生活质量也更高。
有些老人觉得自己没高血压，挺放心。但其实，低血压的“警报”很多人都忽视了。
早上起床头晕眼花，站起来差点摔倒？天气一热就心慌乏力，走两步就喘？饭后困倦得不行，头脑发沉像断片？这些都可能是血压过低、血供不足惹的祸。
尤其是老年人本身脑血管就容易狭窄，再加上血压低，脑供血更差，摔倒、脑梗的风险反而会增加。
很多人都听说高血压是心梗、脑卒中的元凶，但血压过低，同样会破坏身体的“底盘”。
心脏供血不足，容易心律不齐，甚至诱发心绞痛；大脑缺血缺氧，记忆力下降、反应迟钝，甚至加速老年痴呆；肾脏血流减少，肾功能退化得更快；跌倒骨折风险增高，尤其是骨质疏松的老人，很难恢复。一味追求“降压”，可能把一手好牌打烂了。
那该怎么办呢？是不是不吃降压药了？
当然不是！
科学控压的关键，是“稳”而不是“低”。医生开的药不能随便停，但也不能凭感觉加量。血压控制在医生建议的范围内，长期稳定才最重要。
医生建议的血压监测方式：
每天固定时间测血压，最好早晚各一次；记录一周平均值，不要被某一次高低吓到；如果发现头晕、心慌、出汗多、乏力，及时复查血压；定期找医生复诊，根据身体状态调整用药。除了规范用药，生活习惯也很关键。以下几点，老年朋友们一定记住：
1.别猛起猛坐，别空腹外出
老年人常见的体位性低血压，多发生在刚起床、蹲久站起、吃完饭后。
建议：起床先坐床沿1分钟，再慢慢起身；外出前吃点东西、喝点水。
2.饮食要清淡，但别缺盐
吃太咸的确易升压，但盐吃得太少，反而可能导致血压偏低。
《中国居民膳食指南》建议：老年人每日食盐摄入量控制在5g左右即可，不必“滴盐不沾”。
3.适度锻炼，别一动不动
散步、太极、慢骑自行车……适合自己的运动方式，可以帮助血管保持弹性。
但记住，运动前热身，运动中别突然停下，运动后及时补水，防止血压波动。
4.心情平稳，睡眠规律
焦虑、愤怒、熬夜、睡眠差，都会影响血压稳定。保持好心情，睡好觉，也是一种“降压药”。
李大爷今年72岁，身体一直挺硬朗，平时血压控制在135/80mmHg左右。前阵子体检后，听邻居说“血压再低点才健康”，他就擅自把降压药加了一倍。
结果不到一周，起夜时突然晕倒，导致髋骨骨折，住院整整两个月。
医生说得很明白：这就是人为“压”出的问题。
老年人的身体，就像一台老车，太快容易出事，太慢也容易熄火。
血压也是同理——不是越低越好，而是“合适”最重要。
请所有老年朋友、还有关心父母健康的子女们记住这句话：“高了要控制，低了要警惕，稳了才安心。”
参考文献：
《中国高血压防治指南（2020年修订版）》，中国心血管病协会
国家心血管病中心《我国居民血压水平调查报告》
王辰院士《高血压诊疗新进展》，中华医学会年会讲座（2021）