痴呆也挑人？易患老年痴呆的人，往往有这4个特点，希望你都没有

老年痴呆，不是老了就一定会得，但也不是离你很远的事。它不是一夜之间突然发生的“记忆塌方”，而是身体和大脑一点点“走远”的结果。有些人偏偏就更容易被它盯上——不是命不好，而是身上藏着一些“痴呆的种子”。

说到底，痴呆挑人。它不是公平的，不是随机的。越来越多的研究发现，那些走进认知障碍“黑洞”的人，往往有一些共通的特征。今天我们就来拆开这层纸，看看哪些人容易被痴呆盯上，而你，又中了几条。

你可能以为，痴呆只是记忆出问题，其实不然。情绪系统和认知功能在大脑里，本就是“邻居”。情绪长时间处于压抑、焦虑、孤独、愤怒中，不仅让人心累，更会让海马体（掌管记忆的大脑结构）慢慢萎缩。

有研究发现，长期抑郁症患者患阿尔茨海默病的风险，是普通人的两倍以上。2021年《中华神经医学杂志》的一项回顾性研究指出，60岁以上的中老年人若存在慢性情绪障碍，5年内发展为痴呆的概率显著升高。

临床上见过太多这样的例子：老伴走后，一个人沉默不语，不再出门，不再说笑，半年后开始找不到回家的路。不是记性不好，是心的门关上了，大脑跟着慢慢“熄火”。

建议你，不要小看情绪问题。定期筛查抑郁状态，必要时接受心理干预或药物治疗，不是矫情，是维持大脑功能的“救命绳”。

很多人以为，痴呆是脑子的事，和血管没啥关系。错了。60%以上的老年痴呆患者都存在不同程度的脑血管病变，尤其是“小血管病变”，常常悄无声息地在破坏认知功能。

脑供血差，大脑细胞就像“缺氧的房子”，时间久了，自然出毛病。高血压、糖尿病、高血脂、动脉硬化，这些“血管杀手”不止伤心脏，也在慢慢蚕食你的记忆。

2022年《中国卒中杂志》的一项多中心研究显示，中年阶段血压控制不良者，在老年阶段患痴呆的风险提高了42%。而糖尿病患者的痴呆风险，是常人的1.7倍。控制不好血糖血压的人，大脑其实早就开始“漏电”了。

如果你是“三高”人群，不要以为痴呆离你很远。控制好血压、血糖、血脂，不是为了活得久，而是为了活得清醒。

大脑不是用来摆着的，是需要“练”的。长时间缺乏认知刺激、生活节奏过于单一的人，大脑的神经网络会慢慢萎缩。说白了，你不让它忙起来，它就会懒下来，最后坏掉。

2020年《老年医学与保健》的一项调查显示，长期生活在“低认知负荷”环境中的老年人，其痴呆发生率比同龄高认知活动群体高出近60%。什么是“低认知负荷”？每天重复相同的作息，不看书、不动脑、不社交、不学习——这就是。

门诊里经常看到这样的老人：退休后什么都不想干，电视打开就坐一天，不愿学新东西，没兴趣结交新朋友。几年后，走进科室时，已经开始“说不清话、记不住事”。

建议你，给大脑找点事做。哪怕是学一门新语言、打打麻将、写写日记、练练字、学做新菜，只要能动脑，就有用。保持认知活跃，是最有效的抗痴呆“疫苗”之一。

夜里翻来覆去睡不着，不只是难受那么简单。大脑只有在深度睡眠时，才会启动“清洗系统”，把白天积累的β-淀粉样蛋白等代谢废物排出去。而这些蛋白，正是阿尔茨海默病最关键的“元凶”。

你睡不好，大脑“清洁工”不上岗，时间一长，有害蛋白越积越多，像垃圾山一样压住神经元，记忆、判断、语言能力就会一天天塌方。

有一项发表于2023年《神经疾病与精神卫生》期刊的研究指出，每晚睡眠少于6小时的中老年人，认知功能下降速度是正常睡眠者的1.4倍。

而睡眠呼吸暂停综合征患者，发展为痴呆的风险也显著升高，因为他们的夜间氧供不足，大脑长期处于“缺氧+缺觉”的双重打击中。

如果你是那种“白天迷糊、晚上清醒”的人，请别再拖了。去做个睡眠评估，排查有没有呼吸暂停、周期性肢体运动障碍等问题。必要时使用睡眠辅助治疗，不是助眠，是护脑。

很多人问我：痴呆能不能治？老实说，现阶段的药物，只能延缓，不能逆转。但如果你现在就开始调整生活方式、管理风险因素，可以让痴呆晚来10年、甚至不来。这不是说说而已，是无数研究和临床经验的结晶。

我们无法选择基因，但可以选择做个“对大脑友好的人”。

别忽视情绪问题，别让血管变脆，别让大脑闲着，别把睡眠当儿戏。这四条，是我作为医生的反复叮嘱，是看过太多病人后的肺腑之言。

老年痴呆看起来是记忆的问题，实则是生活方式和健康管理的“年终报表”。年轻时的每一个习惯，都是未来大脑的“投资项目”。

别等到开始丢三落四，才想起保护大脑；别等到叫不出孩子的名字，才后悔当初没在意。这种病，不是一下子垮掉，而是一点点被忽视“掏空”。

你不在意它，它就慢慢找上门来。

愿你老的时候，依然头脑清明，记得清晨炊烟、晚饭菜香，记得熟人的脸、儿女的声音，记得那些没说出口的爱。

文献来源：

［1］王颖.情绪障碍与老年痴呆关系研究进展[J].中华神经医学杂志,2021,20(5):421-425.

［2］李强.中年高血压对老年期认知功能影响的前瞻性研究[J].中国卒中杂志,2022,17(2):98-104.

［3］刘芳.睡眠障碍与阿尔茨海默病的关联研究[J].神经疾病与精神卫生,2023,23(3):201-205.