老年人眩晕休克是什么原因？

老年人眩晕休克：别慌！先来了解这些可能的原因

老年人突然感到天旋地转、眼前发黑甚至晕倒，家属往往吓得手足无措。其实眩晕和休克虽然症状相似，但背后的原因可能大不相同。今天我们就来聊聊老年人出现这些症状时，身体到底在抗议什么。

一、血压在坐过山车

很多老年人的血管就像用了多年的橡皮筋，弹性大不如前。当突然从躺着或坐着站起来时，血液来不及爬上大脑，就会出现体位性低血压。这时候患者会感觉眼前发黑、头晕目眩，严重时甚至会跌倒。

建议：起床时牢记三个30秒——先躺30秒，坐起30秒，再站30秒。平时可以穿弹力袜帮助血液回流，必要时在医生指导下调整降压药用量。

二、心脏在闹罢工

心脏就像人体的发动机，如果出现心律失常、心肌缺血等问题，泵血效率就会打折扣。特别是患有冠心病、房颤的老人，可能突然出现眼前发黑、冒冷汗、脉搏紊乱等症状，医学上称为心源性晕厥。

小贴士：如果晕厥前有心悸、胸痛等症状，一定要尽快做心电图检查。家里备个便携式血压计，发作时第一时间测量血压和脉搏。

三、耳朵里的小石头在捣乱

不少老人转头、翻身时突然天旋地转，像坐旋转木马一样，这可能是良性阵发性位置性眩晕俗称耳石症。内耳里微小的碳酸钙结晶脱落，在半规管里游泳，就会误导大脑产生眩晕感。

好消息是，80%的耳石症通过简单的手法复位就能立竿见影。可以试试Epley复位法：坐在床边→快速侧卧→头转向另一侧→慢慢坐起，每个姿势保持30秒。

四、血糖在蹦极

糖尿病患者尤其要注意，低血糖发作时会出现心慌、手抖、冷汗、视物模糊，严重时会昏迷。而长期高血糖会损伤自主神经，导致神经源性低血压，表现为餐后头晕加重。

建议：随身携带糖果或葡萄糖片，出现症状立即测血糖。如果经常在饭后头晕，可以尝试少吃多餐，避免高碳水化合物饮食。

五、药物在帮倒忙

很多常用药都可能成为眩晕的幕后推手：降压药过量会导致低血压，镇静安眠药会影响平衡功能，利尿剂可能引起电解质紊乱，甚至连治疗前列腺增生的α受体阻滞剂都可能诱发体位性低血压。

用药提醒：每次就诊时带上所有正在服用的药物清单，包括保健品。如果新出现眩晕症状，要重点排查最近新增或加量的药物。

六、其他不可忽视的原因

脱水、贫血、颈椎病、脑供血不足、焦虑抑郁等都可能以眩晕为表现。特别要警惕的是短暂性脑缺血发作TIA，虽然症状很快消失，但这是脑卒中的红色警报。

危险信号：如果眩晕伴随说话含糊、半边肢体无力、剧烈头痛、视物成双，要立即拨打急救电话。

预防胜于治疗

1️⃣保持规律作息，避免熬夜和过度劳累

2️⃣每天保证1500-2000ml饮水心肾功能不全者需遵医嘱

3️⃣适度进行平衡训练，如太极拳、八段锦

4️⃣浴室安装防滑垫和扶手，避免单独沐浴

5️⃣定期体检，重点关注血压、血糖、血脂和心电图

记住，大多数眩晕休克都有明确诱因和应对方法。如果症状反复发作，建议到眩晕专科或老年病科就诊。现代医学有很多检测手段，比如倾斜试验、动态心电图、前庭功能检查等，都能帮助揪出真凶。

下次再遇到老人头晕，不妨先让他平躺、抬高双腿，开窗通风，同时观察意识和呼吸情况。保持冷静，才能更好地帮助家人度过突发状况。毕竟，了解这些知识，就是给老人多一重保护伞！