从明年开始，超过65岁以上的老年人，一定要做好这5个准备

“我爸昨天在楼下摔了一跤，没啥大问题，但医生说他得住院观察几天。”“怎么回事？”“说是骨质疏松引起的轻微骨折，年纪大了，不能大意。”

在医院的急诊室里，这样的对话每天都在上演。年过六十，身体就像一台用了几十年的机器，哪怕你保养得再好，零件也总会有些松动。

65岁，是一道明显的分水岭。跨过去，就像走进了一个新的“生理国度”——身体的运行逻辑变了，风险也悄悄地来了。

从明年开始，65岁以上的老年人，面对的将不再只是慢性病的困扰，更是生活质量、心理状态、社会支持等多重挑战的叠加。

很多人以为，老了就是“吃得下、走得动、睡得香”就万事大吉。但现实往往残酷得让人措手不及。

就在上个月，一个看起来硬朗的老大爷，在自家门口的台阶上滑了一跤，送到医院后发现是髋部骨折。

医生的第一句话不是问病情，而是：“家属准备好长期照护了吗？”而是临床上普遍存在的现象：一场小小的跌倒，可能改变老年人余下的人生轨迹。

中国国家卫生健康委员会2022年发布的《积极应对人口老龄化中长期规划》明确指出：要推动老年人健康服务体系建设，特别是在慢病管理、康复护理、防跌倒干预方面加强支持。

这背后的意思很明确：未来老年健康的核心，不再只是“活得久”，而是“活得好”。

第一，准备好面对“慢性病多病共存”的现实。

65岁以后，单一疾病已经不再是主流。很多老年人同时患有高血压、糖尿病、心脏病甚至轻度认知障碍。这时候，治疗的难点，不是“哪个病更重”，而是“怎么不让一种病拖垮整个身体系统”。

比如一个老年糖尿病患者，如果血糖控制不好，不仅会诱发高血压加重，还可能引起视网膜病变，走路时看不清，摔倒风险大增。这时候，治疗的目标不再是“某个指标达标”，而是“整体功能维持”。

第二，心理准备上，要接受“功能衰退”的节奏，不是失败，而是自然规律。

很多老人无法接受自己变“慢”，变“忘事”，不愿意戴助听器，不肯拄拐杖，总觉得“我还行”。但功能退化并不等于失去尊严，反而是更需要用科学的方式保护自己的能力。

比如听力下降，其实不少时候是“老年性耳聋”，就像眼睛老花一样，是神经系统自然老化的结果。配戴助听器不仅能改善交流，还能预防老年痴呆的进展。

第三，要有“应对突发事件”的家庭预案，尤其是跌倒、中风、急性心梗等高发风险。

老年人突发事件的最大特征是“来得快、恢复慢”。有些家庭等到事情发生后才手忙脚乱，才发现连送医院的车都没准备。

建议家中常备一份“老人突发事件应急卡”：包括基础病信息、用药清单、过敏史、家属电话、最近一份体检报告的复印件。这张小卡片，在关键时刻可能决定抢救的效率。

第四，必须提前规划“生活照护”的衔接，不能等到无力自理再临时找人。

如今，越来越多的老年人选择“不和子女住在一起”，独立生活也好，子女工作繁忙也罢，现实是一旦失能，谁来照顾就是巨大的问题。

而照护不只是“有人陪”，还包括洗澡、换尿布、翻身、喂饭、读药瓶、预约就医等生活细节。这些工作不是谁都能做的，需要专业的长期照护团队或者养老机构的支持。

但很多人直到出事都还在犹豫：“请护工太贵”“住养老院不习惯”。等到真的不能自理了，已经没有选择余地，反而更痛苦。

第五，老年人自己也要建立“主动健康意识”，不能把健康交给医生或子女代管。

很多老人习惯了“生病了才去医院”。但这个阶段，预防比治疗更重要。

每年一次的体检不能只看“血常规”“心电图”，更要关注骨密度、认知功能评估、营养状况、口腔健康等。这不是“查着玩”，而是早发现潜在问题，避免未来的大麻烦。

一个老年人如果营养不良、咀嚼功能差，就算饭菜精致，也吃不进去，久而久之变成肌肉流失，走路没劲，最后摔倒住院。这整个链条，源头其实就是“牙口不好”这么一件小事。

临床上我们常说，65岁以后的人生，靠的不是“命好”，而是“管得好”。主动控制慢病、重视心理健康、预防跌倒风险、规划照护资源、提高自我管理能力，这五个准备，缺一不可。

而这其中，最难的不是“怎么做”，而是“要不要做”。很多老人和家属的观念还停留在“顺其自然”，觉得“老了就这样”。但现实告诉我们，顺其自然，往往是痛苦开始的前奏。

你可能不愿意面对变老的真相，但时间不会等你准备好才来。与其等着身体一个部件一个部件地“罢工”，不如现在就主动出击，做足准备。

国家卫生健康委发布的2023年版《老年健康核心信息》特别强调：积极预防功能退化、规范慢病管理、提升照护能力，是未来老龄社会的核心任务。

这不是一句口号，而是对每一个正在变老的人，最务实的提醒。别等身体发出警告，才意识到准备的必要性。

65岁，不是暮年，而是转换生活模式的起点。准备得越早，越有可能“老得优雅”，不是被动拖着身体走，而是与它和平共处。你现在怎么对待身体，身体就怎么回报你。

参考文献：

1. 国家卫生健康委员会.《积极应对人口老龄化中长期规划（2022—2035年）》.

2. 国家卫生健康委.《老年健康核心信息（2023年版）》.

3. 中华医学会老年医学分会.《中国老年综合评估指南》.中华老年医学杂志,2021,40(1)：1-10.

声明：本文健康科普内容的专业知识均参考权威医学资料，真实可靠；部分情节为方便理解已虚构，不对应真实医疗场景或个体案例；本文旨在传播科学的健康理念与知识，不构成任何形式的个体化医疗建议、疾病诊断、治疗方案推荐或用药指导；若您出现身体不适，请务必及时前往正规医疗机构就诊。