北京：社区卫生服务机构已成老年人看病就医主体

12月26日，北京青年报记者从市卫健委举行的老龄健康媒体沟通会上获悉，“十四五”期间，本市基本建成了“覆盖城乡、综合连续、优质高效”的老年健康服务体系。目前，全市正常运行的社区卫生服务中心(站)1993个，为老年人提供基本医疗和基本公共卫生服务。去年家庭医生签约率超45%，包括老年人在内的重点人群签约率持续保持在90%。社区卫生服务机构已成为老年人看病就医的主体。此外，本市已累计建设老年护理中心43家、安宁疗护中心（病区）26家，实现区级全覆盖。

近年来，本市老龄化趋势明显。截至2024年底，北京60岁及以上常住人口达514万人，占常住总人口的23.5%，首次突破500万大关，高龄化进程同步加速，80岁及以上常住人口约为68.7万人，占3.1%。

面对老年人的健康需求，市卫生健康委二级巡视员徐长顺介绍，通过建立健全“1+17+N”老年健康服务网络，本市老年健康服务体系已“覆盖城乡”。“1”，即确定北京老年医院为市级老年健康和医养结合服务指导中心；“17”，各区分别遴选1家老年疾病特色突出的三级医院为区级指导中心；“N”，指为老年人提供卫生健康服务的各级各类医疗机构、医养结合机构、疾病预防控制机构等。目前，全市正常运行的社区卫生服务中心(站)1993个，为老年人提供基本医疗和基本公共卫生服务。2024年，家庭医生签约率超45%，包括老年人在内的重点人群签约率持续保持在90%。全市社区卫生服务机构总诊疗量9281万人次，其中老年人诊疗5202万人次，占比56%，社区卫生服务机构已成为老年人看病就医的主体。

“综合连续”则主要体现在两个方面。徐长顺表示，一方面，在老年人全生命周期健康管理上体现综合连续，重点是健康教育、预防保健、疾病诊治、康复护理、长期照护、安宁疗护六个环节。在健康教育环节，每年开展老年健康宣传周、敬老月、世界阿尔茨海默病月等主题宣传活动，深入社区（街道）、运用多渠道宣传健康科普知识、举办主题讲座。在预防诊治环节，每年为65岁及以上常住老人提供健康体检、健康评估和健康指导服务，“十四五”时期，累计服务超1000万人次；每年开展流感、肺炎球菌疫苗免费接种服务，累计为60岁以上京籍老年人免费接种流感疫苗373.7万剂、65岁以上京籍老年人免费接种肺炎疫苗34.1万剂；开展老年人“口福”项目，累计为65岁及以上常住老年人提供免费口腔健康检查13.2万人次；开展老年人脑健康体检服务，累计筛查重点人群176多万人次。开展老年人心理关爱项目，试点范围由33个社区（村）扩大到322个，累计为65岁及以上常住老年人提供心理健康评估与干预服务6.5万人次。开展应对老年期痴呆北京行动，接受老年人健康管理服务人群认知功能初筛率保持在90%以上，2025年建成社区记忆门诊29家。

另一方面，在分级诊疗、上下转诊等方面体现综合连续。徐长顺介绍，目前全市共建成62个综合医联体、122个市级专科医联体，新建14个紧密型城市医疗集团，逐步形成“纵到底、横到边”分级诊疗服务网络。开展“医养联合体”试点，推动“多床联动”机制，促进医养服务有效衔接。

老年人急性患病或慢性病急性发作出院后康复和护理是群众身边的“急难愁盼”，本市分4批完成19家公立医疗机构向康复机构转型，实现“各区至少设有1家二级及以上康复医院或1至2家达到二级康复医院标准的康复转型医疗机构”。从2022年起，持续推动老年护理中心和安宁疗护中心转型建设，累计建设老年护理中心43家、安宁疗护中心（病区）26家，实现区级全覆盖。

文/北京青年报记者 蒋若静