安眠药长期吃成瘾，半夜醒了更危险，医生：老年人别踩这4个坑

很多人一到晚上就“睡不着觉”，一颗小小的安眠药成了“救命稻草”，但您知道吗？这根“稻草”可能是根“拐杖”，拄久了，反倒摔得更狠。

失眠在老年人群中不是稀罕事。年龄一大，褪黑素分泌减少，生物钟开始调皮，翻来覆去睡不着成了“夜间常规”。有些人开始定期、甚至天天服用安眠药。问题也就悄悄来了。

我们今天就来聊聊，那些被忽略的“助眠误区”，尤其是老年人常踩的四个坑，吃药容易，

戒药难、后患大

，不说清楚，真对不起这几十年攒下来的健康本钱。

安眠药大致分两类：苯二氮卓类，比如地西泮、劳拉西泮，这类药起效快、镇静强，但

极易依赖

；还有非苯二氮卓类，比如佐匹克隆、唑吡坦，相对“温和”，但长期用也会成瘾。

成瘾不是吓唬人，是身体真的“记住了”这颗药。服药后，脑内γ-氨基丁酸（GABA）受体被激活，神经活动被抑制，人就犯困。但

一旦停药，这种抑制机制“断电”，大脑反弹，失眠更重，甚至伴随焦虑、心慌、出汗、恶梦、夜间惊醒

。

一项发表于《中华老年医学杂志》的研究指出，60岁以上长期服用安眠药的老年人，

认知功能下降风险显著增高

，尤其是持续3个月以上使用者，出现注意力不集中、记忆力减退的比例更高。

夜间醒来跌倒的风险也翻倍增加

。药物作用尚未消退，起夜时头晕、步态不稳，很容易摔伤，甚至骨折。

很多人把“睡不着”归咎于年龄、压力，其实有些“幕后黑手”才是真正的问题源头。

甲状腺功能异常、夜间高血压、隐匿性焦虑障碍、抑郁状态

，都会干扰睡眠。还有老年人常见的

夜间尿频、疼痛性疾病、慢性阻塞性肺病

等，也会影响夜间休息。

一味吃安眠药，无异于给发烧贴冰袋降温，却不看感染源在哪儿。

治标不治本，反而拖延了真实病因的诊断。

有研究发现，约30%的慢性失眠者其实有焦虑或抑郁问题，而他们却被当成“单纯失眠”来治，结果药越吃越多，问题越拖越糟。

人类睡眠本就不是“一觉到天亮”的直线型。老年人尤其如此，

夜间醒来一两次是常态，并非异常

。很多人半夜醒来就焦虑，“完了，明天又精神差”，于是干脆再吃一片药，这才是真正的“坑”。

夜间服药，

容易扰乱生物节律

，更难形成自然睡眠周期。而且药效叠加，造成白天头晕、嗜睡，形成“白天困、晚上清醒”的恶性循环。

更危险的是，有些人夜里糊里糊涂吃错药，剂量混乱，甚至误服其他药物，引发意外。

建议夜间醒来时，

先别急着吃药

。可以静坐几分钟，做几次深呼吸，喝点温水，别看表，别焦虑。若实在清醒太久，起身做点轻微活动，再尝试入睡。

睡眠不是靠“熬”来的，也不是靠“吃”来的，是靠调出来的。

别小看“睡前一杯酒”这习惯。有些人觉得喝点白的、来点红的，有助睡眠，其实这是一种“假性入睡”

。酒精确实能让人短时间内快速入睡，但它

干扰睡眠结构，减少深睡眠时间，容易导致夜间早醒、做恶梦、疲乏。

酒精与安眠药同服，

可能产生协同抑制作用

，加重呼吸抑制，尤其对本身有呼吸系统疾病的老年人来说，风险极大。

研究资料显示，安眠药与酒精同时作用下，

呼吸暂停风险显著升高

，可诱发夜间低氧、心律异常，甚至引发猝死。

睡前那一口小酒，不仅不助眠，反而是“拌脚石”

，喝不得！

很多人晚上睡不着，是因为白天没“用够”。日间活动少、阳光照射不足、思维刺激不够，到了晚上自然没“困意”。

阳光是调节生物钟的关键因子

。日照进入视网膜，抑制褪黑素白天的分泌，到晚上才“自然开闸”。如果整天宅在家里不晒太阳，褪黑素节律就乱了，晚上也就难以入眠。

午睡时间不要超过30分钟

。老年人常犯的一个错就是午睡太久，结果晚上没困意。这就像吃了下午茶还想正餐，哪有胃口？

有研究提示，

规律的作息、适度的身体活动、晚间灯光调暗、避免过度刺激

，这些看似“碎碎念”的生活方式，反而是比药物更稳妥、长效的“自然安眠法”。

这可不是在妖魔化安眠药。它们在特定情况下，

如急性应激、术后恢复、短期严重失眠发作期

，是有效的“急救药”。

问题是，很多人把“临时药”用成了“长效药”，把“桥梁”当成了“终点站”。更有甚者，擅自加量、混合多种药物，甚至通过网络购买来路不明的所谓“助眠产品”，那可真是拿健康开玩笑。

临床上建议，

安眠药连续使用不超过4周

，并在医生指导下逐渐减量，避免“断药反跳”。

有一项北京地区社区老人干预项目显示，参与“认知行为疗法”的老年慢性失眠者，

在8周内停药率超过60%，且睡眠质量显著改善

。这说明，心理干预和行为调整，远比单纯吃药来得扎实。

这里插播一个冷知识：

轻度失眠反而可能延缓认知退化

。研究发现，适度的夜间觉醒能激活脑内“清除系统”，清理代谢废物，延缓β-淀粉样蛋白的沉积——这正是阿尔茨海默病的“罪魁祸首”。

这并不意味着失眠有益，而是告诉大家：

对待睡眠问题，不必过分焦虑

。睡不着时越焦虑，越睡不着；越想强迫入睡，越难以成眠。

有时候，放松心态、接受“睡不好”的偶尔状态，反而能让人更快入眠。

睡眠是身体的“修复工厂”，也是心灵的“加油站”。安眠药不是洪水猛兽，但也不是万能钥匙。

老年人助眠，最怕的不是失眠本身，而是盲目吃药、长期依赖，结果把一个小问题变成了大困局

。

与其追着药跑，

不如学会听身体说话

。生活方式、心理健康、慢病管理、光照调节，这些看似琐碎的细节，才是打开好眠大门的真正钥匙。

愿每一位长者都能拥有自然、安稳、不被药物牵绊的睡眠。

声明：本文内容基于权威医学资料及临床常识，同时结合作者个人理解与观点撰写，部分情节为虚构或情境模拟，旨在帮助读者更好理解相关健康科普知识。文中内容仅供参考，不能替代专业医疗诊断与治疗，如有身体不适，请及时就医。

参考文献：

［1］《中华老年医学杂志》.老年人长期使用安眠药与认知功能关系的研究.2021年，第40卷，第6期.

［2］《中国公共卫生》.社区老年人失眠干预效果分析.2020年，第36卷，第9期.

［3］《临床精神医学杂志》.安眠药依赖性与戒断反应的临床观察.2019年，第29卷，第5期.