中老年人吃阿司匹林有什么副作用？长期服用警惕4大风险！

阿司匹林作为预防心脑血管疾病的常用药，许多中老年人都在长期服用。但“是药三分毒”，长期服用阿司匹林并非全无风险。它在抑制血小板聚集、预防血栓的同时，也可能给身体带来一些不容忽视的副作用。这些风险轻则影响生活质量，重则可能危及生命。了解这些潜在的风险，学会科学应对，对每一位长期服药的中老年人都至关重要。本文将为您详细剖析长期服用阿司匹林需要警惕的4大主要风险，帮助您更安全地用药。

1. 胃肠损伤与出血风险

阿司匹林会削弱胃黏膜的保护层，直接刺激胃肠道。长期服用容易引发胃痛、烧心，严重时可能导致胃溃疡甚至胃出血。部分老年人症状不典型，但若出现黑色柏油样大便或呕血，需立即就医。

2. 凝血功能下降，出血难止

药物通过抑制血小板来防血栓，但同时也使身体更容易出血。除了胃肠道，还可能表现为皮肤无故出现瘀斑、牙龈频繁出血、伤口不易愈合。进行拔牙、手术等操作前，必须告知医生服药史。

3. 肾脏负担加重，功能受损

药物代谢会经过肾脏，长期服用可能影响肾脏的血流和功能，尤其对已有高血压、糖尿病的老人风险更高。可能导致排尿异常、脚踝水肿，甚至肾功能下降。定期检查肾功能很重要。

4. 诱发过敏与呼吸问题

少数人对阿司匹林过敏，服药后可能出现皮疹、瘙痒。更需警惕的是可能诱发“阿司匹林哮喘”，导致突发性呼吸困难、喘息。有哮喘或鼻息肉病史者应格外小心。

1. 消化道出血：悄然发生的危险

药物对胃的损害是日积月累的。初期可能仅有些许不适，容易被忽略。但随着时间推移，溃疡风险大增，在饮酒、疲劳或服用其他止痛药时，可能突然发生大出血，危及生命。

2. 增加脑出血风险

老年人血管弹性差，部分人可能存在未被发现的微小血管病变。长期服用阿司匹林在预防脑梗的同时，也增加了脑血管破裂、即脑出血的风险。控制好血压是并行的重要前提。

3. 干扰其他疾病，引发新问题

对于有痛风史的老年人，阿司匹林可能影响尿酸排泄，从而诱发或加剧痛风发作。此外，它可能与老年人常服的其他药物（如抗凝药、激素）产生相互作用，增加意外风险。

4. 听力与神经系统的潜在影响

少数长期大剂量服用的患者，可能会出现耳鸣、听力下降、头晕或头痛加重的情况。这些症状容易被误认为年老体衰的自然现象，从而延误处理。

1. 胃黏膜损伤：重在预防和监测

建议选择肠溶片并在餐后服用，以减少直接刺激。同时，应注意观察上腹部是否出现规律性疼痛，并定期进行大便潜血检查，以便及早发现隐性出血。

2. 全身出血倾向：学会自我观察

养成检查身体的习惯，留意皮肤是否容易出现不明原因的瘀青、牙龈是否易出血、小便颜色是否变深。任何异常出血迹象都应及时反馈给医生。

3. 肝肾双重负担：定期检查不可少

肝脏和肾脏是代谢药物的主要器官。长期服药期间，务必遵医嘱定期复查肝功能（如转氨酶）和肾功能（如肌酐），确保药物没有造成器质性损害。

4. 急症时的应对：关键信息要告知

由于药效持久，在发生意外外伤或需要紧急手术时，凝血功能会大受影响。因此，在任何医疗场合（包括看牙医），都必须清晰告知医生“正在长期服用阿司匹林”。