众多专家提醒：只要做过前列腺B超，中老年男性务必重视这4指标！

“查了前列腺B超，医生却什么都没说，是不是就没事？”

——这是不少中老年男性体检后最常挂在嘴边的一句话。真正值得警惕的，往往不是医生说了什么，而是

你有没有看懂那份报告上藏着的“暗号”

。

许多看似正常的数值，其实早已写下了身体的“预警函”。

前列腺B超四大指标，一旦异常，很可能预示着疾病正在悄悄酝酿。

前列腺作为男性特有的重要腺体，随着年龄增长，其健康状况直接影响排尿、性功能乃至整个人的生活质量。尤其对50岁以上男性而言，前列腺已不再是“隐身器官”，而是一个随时可能出问题的高风险区。

而B超，正是最常见也最基础的检查方式之一，但它的价值，远不止“照一照”那么简单。

多数人并不知道，

B超报告中4个关键指标，才是真正的“读心术”

：

前列腺体积、残余尿量、前列腺结构回声、中央区与外周区比例

。

一旦忽视其中任何一个，就可能错过疾病的早期干预时机。医生们多次强调，这些指标不是单独存在，而是相互关联、互为佐证。

解读它们的组合意义，比单独看一个数值更重要。

前列腺体积

是最直观的数据。正常成年男性前列腺体积约为20毫升，超过30毫升就提示

可能存在前列腺增生

。增生不是肿瘤，但若持续放任，

可能导致下尿路梗阻、膀胱功能退化甚至肾功能受损

。

这个过程并不总是有明显症状，很多人直到出现尿频、夜尿多，甚至尿潴留才意识到问题，而这时往往已错过最佳干预期。

第二个要重视的是

残余尿量

。正常人在排尿后膀胱应基本排空，残余尿量应小于10毫升。若超过50毫升，尤其持续超过100毫升，

说明排尿功能受阻，极可能是前列腺增大压迫尿道导致

。

更严重的是，这种状态会让膀胱长期处于高压状态，

进而引起尿路感染、膀胱结石和上泌尿道扩张

。很多老年人频繁“尿路感染”，根源其实就藏在这个数值里。

再看

前列腺结构回声

。这不只是B超医生用来“描述”的名词，而是判断是否存在

钙化、结节、囊肿或肿瘤的关键线索

。正常前列腺应呈均匀中等回声，若出现

强回声、低回声区、混合回声

等，往往提示组织结构发生变化。

尤其是

低回声结节集中在外周带时，需高度警惕前列腺癌的可能性

。很多早期癌变就藏在“不痛不痒”的回声改变中，只有经验丰富的医生才能从中发现蛛丝马迹。

最后一个常被忽略却极其重要的，是

前列腺中央区与外周区的比例

。前列腺癌好发于外周区，而良性增生多见于中央区。通过观察这两个区域的分布及边界是否清晰、体积是否异常，医生可以初步判断问题性质。

一旦中央区体积明显扩大、边界模糊，外周区受压变薄，就提示增生可能较严重，需进一步排查是否并发其他病变。

遗憾的是，很多男性即使查了B超，也往往只盯着“有没有结节”“医生说没事就好”，却忽略了这些“潜台词”。

医学从不只是看有没有病，而是看有没有风险

。尤其是前列腺这类慢性演变型器官，疾病的形成往往是多年积累的结果，早期发现和干预才是关键。

从预防角度来说，中老年男性应每年进行一次前列腺B超，尤其是有

家族史、肥胖、久坐、长期饮酒、频繁憋尿

等高危因素者，更应坚持定期筛查。

前列腺健康很难“一劳永逸”，但可以做到“早知道、早控制”

。

除了检查，平时还要注意避免久坐，适当锻炼盆底肌群、规律性生活、减少辛辣刺激饮食，都是保护前列腺的有效方式。

治疗方向上，前列腺问题并非只有药物或手术。现代医学越来越强调“综合干预”理念：

包括行为疗法（如训练排尿习惯）、植物提取物辅助治疗、中医调理（如辨证施治的针灸、汤剂

）

、心理疏导

等。

特别是对那些处于“临界状态”的人群，

采用非药物疗法进行早期干预，往往能延缓甚至逆转病情发展

。

在临床实践中也发现，心理因素对前列腺疾病的影响远超想象。焦虑、压抑、性别认知焦虑等，都可能通过神经内分泌通路影响前列腺功能。这也解释了为何一些人的症状波动大、查无实质病变却症状明显。这类人群更需关注心理调节与生活方式调整。

男性在面对前列腺问题时，往往存在“羞于启齿”的心理。中国传统文化中，男性被鼓励“隐忍”“不言病”，导致很多人直到症状严重才就医。

打破这一沉默，提升男性健康意识，是全社会的责任

。同时，也需要医疗系统提供更加有尊严、有温度的就诊体验，让男性愿意主动参与体检与随访。

中国60岁以上男性中，超过50%存在不同程度的前列腺增生

，但真正接受规范干预的人数，却远远不足。这与公众认知、医疗资源分布、信息传递方式等密切相关。

未来的健康科普，必须深入社区、走进家庭，

让前列腺健康知识成为“口口相传”的常识，而非“专业圈内”的秘密

。

医生们始终强调，

任何一次体检报告都不是终点，而是起点

。尤其是前列腺B超报告中的那四个指标，不只是冷冰冰的数字，而是身体与我们对话的方式。听懂它们，才能真正读懂自己的健康密码。

健康的背后，是对细节的敏感，是对未来的负责。别让“看不懂的报告”成为你忽视疾病的借口。只要做过一次前列腺B超，就请认真审视那4个关键指标——

它们，可能比任何一句“没事”更值得你重视。

参考文献：

［1］王海东.前列腺增生诊疗中国专家共识（2021版）[J].中华男科学杂志,2021,27(6)：481-487.

［2］张志超.中国男性前列腺疾病流行病学调查分析[J].中国实用内科杂志,2020,40(3)：205-209.

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