2026年老年人免费体检升级：新增两大“硬核”项目，健康守护更全面

2026年，国家基本公共卫生服务项目迎来重要升级，65岁及以上老年人免费健康体检在原有基础上新增两项关键检查项目——糖化血红蛋白检测和胸部DR检查。这一政策调整旨在为老年群体提供更精准、更全面的健康筛查，实现疾病早发现、早干预、早治疗的目标。

一、新增项目：两大"健康守护神"

1. 糖化血红蛋白检测——血糖控制的"晴雨表"

糖化血红蛋白检测是此次升级的亮点之一。与传统的空腹血糖检测不同，糖化血红蛋白能反映过去2-3个月的平均血糖水平，不受当天饮食、运动、用药等因素影响，检测结果更稳定、更准确。这项检查无需空腹，随时可查，能有效发现"隐形高血糖"，避免糖尿病漏诊。

对于60岁以上的老年人，糖化血红蛋白的正常值一般应小于8%，但理想的范围仍然是4%-6%之间。这一标准在老年人群中尤为重要，因为随着年龄增长，老年人的身体机能逐渐衰退，包括胰岛功能、肝肾功能等在内的多个系统都会受到影响，导致对血糖的调节能力减弱，容易出现血糖波动。

糖化血红蛋白检测的核心价值在于：反映长期血糖控制水平，是国际公认的诊断糖尿病和评估血糖控制的金标准之一；预测糖尿病并发症风险，长期高血糖会悄然损伤血管和神经，糖化血红蛋白每降低1%，糖尿病相关并发症（如心梗、脑卒中、肾病、视网膜病变）风险可显著下降。

2. 胸部DR检查——肺部健康的"显示器"

胸部数字化X线摄影（DR）正位检查是另一项新增项目。这项检查能清晰显示肺部结构，可早期发现肺炎、肺结核、肺结节、肺癌、胸腔积液、气胸等病变。很多肺部疾病早期无症状，等到出现咳嗽、胸痛等症状时往往已到中晚期。一次DR检查，辐射剂量极低，一年一次完全安全，可能挽救一条生命。

DR检查对于老年群体具有突出意义：一是早期发现肺部病变，可有效筛查肺癌、肺结核、慢性阻塞性肺疾病（COPD）等老年人高发且危害严重的呼吸系统疾病；二是完善老年人健康风险筛查体系，结合原有的血常规、尿常规、肝肾功能、血脂、心电图、腹部B超等体检项目，构建起更全面、更精准的老年健康风险早期筛查体系。

二、体检对象与时间安排

体检对象：年满65周岁及以上（即1961年12月31日及以前出生）的城乡居民，无论本地户籍或外地户籍，只要在辖区内居住满6个月即可享受。每人每年可享受一次免费全面体检。

体检时间：2026年1月1日起全面启动，持续至12月31日。各社区卫生服务中心、乡镇卫生院根据实际情况安排具体体检时间，通常为周一至周五上午8:00-11:30（节假日除外）。

三、完整体检项目清单

2026年老年人免费体检涵盖以下项目：

1. 生活方式和健康状况评估

通过问诊了解基本健康状况、体育锻炼、饮食、吸烟饮酒习惯、既往病史、治疗及用药情况、生活自理能力等。

2. 体格检查

包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、肺部、心脏、腹部等常规检查，并对口腔、视力、听力和运动功能进行粗测判断。

3. 辅助检查

- 实验室检查：血常规、尿常规、肝功能（血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶、总胆红素）、肾功能（血清肌酐、血尿素氮）、空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂（总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇）

- 器械检查：心电图、腹部B超（肝胆胰脾肾）、胸部DR正位片

- 新增项目：糖化血红蛋白检测、胸部DR检查

4. 中医体质辨识

为65岁以上老年人免费进行中医体质辨识，分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、瘀血质、气郁质、特禀质九类，并提供针对性中医药保健指导。

5. 健康指导

体检结束后，家庭医生将为每位参与者建立或更新健康档案，发放并详细解读体检报告，提供针对性健康指导。对发现已确诊的高血压、糖尿病、慢阻肺等患者，同步开展相应的慢病管理。

四、便民服务措施

为方便老年人参与体检，各地推出了多项便民举措：

1. 预约方式多样化

可通过社区卫生服务中心现场预约、电话预约、家庭医生签约服务群预约等多种方式，避免扎堆排队。

2. 上门体检服务

针对高龄、卧床、行动不便的老人，家庭医生团队提供"上门体检"服务，携带便携式设备入户完成检查，并查看用药情况、叮嘱护理要点。

3. 专车接送服务

部分社区为路途较远且行动不便的老年群体提供专车接送服务，实现从出门到返家的"闭环服务"。

4. 优化体检流程

各体检机构科学布局检查项目，推行"一站式"服务，全程有医务人员引导陪同，行动不便老人可享优先检查。体检完成后免费提供早餐，并发放精美礼品。

五、体检注意事项

1. 空腹要求

体检前一天清淡饮食，晚8点后禁食禁水，保证绝对空腹8-13小时。高血压患者早上需正常服用降压药，糖尿病患者完成抽血后及时服药。

2. 携带证件

请携带本人身份证原件、医保卡及慢病常用药物。建议将常用药物拍照给医生查看。

3. 衣着建议

穿着宽松舒适或袖口宽松的衣服，方便检查。

4. 家属陪同

行动不便或患有认知障碍的老人，建议家属陪同前往。

5. 结果领取

体检结果通常在3-7天后可领取，由家庭医生团队免费解读报告。结果异常者，家庭医生会及时通知并指导进一步检查或治疗。

六、政策意义与价值

2026年老年人免费体检的升级，是国家应对人口老龄化、提升老年人健康水平的重要举措。通过新增糖化血红蛋白和胸部DR检查，体检项目更加全面、精准，能够更好地发现早期疾病，实现早干预、早治疗。同时，便民服务措施的优化，让老年人能够更便捷地享受这项健康福利，真正将党和政府的关怀送到每一位老人身边。

家有老人的朋友们，请及时关注当地社区卫生服务中心的通知，帮助家中长辈预约体检，为他们的健康保驾护航！