千万别忽视！出现记忆力下降，可能是老年痴呆前兆，要及时干预

“医生，我妈是不是中邪了？”

——门诊里，一位五十多岁的女儿一脸焦急地拉着我进诊室，后面跟着她七十出头的老母亲，一脸茫然。

细问才知道，老太太最近老说“饭还没吃”——一天能吃五顿饭不带重样的，还总埋怨女儿“不给她做饭”。家人一开始以为就是孤单想唠嗑，后来连家门都找不到了，才慌了神。

这不是“中邪”，这很可能是老年痴呆的早期信号。不少人一听“老年痴呆”这词，觉得离自己家八杆子打不着，结果真来了，却以为是“老糊涂”“年纪大正常”。错！“年纪大”不等于“该忘事”，就像你60岁退休，不代表就得60岁开始迷路。

很多人以为，

“记不住事”只是老年人的正常衰老

，但你要真这么想，那可就栽了。

正常老化下的记忆力下降

，比如忘了钥匙放哪，过一会儿自己能想起来；但

老年痴呆的记忆力下降

，是一种

病理性退化

，比如你告诉他钥匙在冰箱里，他还会反问你：“我有钥匙吗？”

说白了就是：

正常衰老是“卡壳”，老年痴呆是“断片”。

你现在可能在笑：“我爸也老忘事，是不是也痴呆了？”——咱先看两个

最容易被忽略的早期信号

：

话说着说着突然接不上茬

，就像脑子断电一样；

做饭、买菜这些本来熟得不能再熟的事，突然不会干了

。

如果你家老人最近突然“不会用饭锅了”，不是炒股亏大了，是该来医院看看了。

我门诊里见过太多人，

一开始就是“最近记性差”

，结果家属觉得“年纪大了都这样”，放任了半年。等人开始穿着睡衣上街、晚上不关煤气，才急眼。

印象最深一个老太太，儿女忙，平时就自己在家，半年内陆续：洗衣服忘放水；晚饭吃完还问“今天怎么没做饭”；最后一次，是邻居发现她凌晨两点在楼道里拿着锅铲找厕所。

送来医院一查，

中期阿尔茨海默病（老年痴呆）

，脑部已经明显萎缩了。

如果早半年干预，很多症状是可以延缓的。

这病不是“啪”一下就来的，它是

慢慢爬上来的“时间小偷”

，专偷记忆、偷逻辑、偷情绪。

而且你知道吗？

真正的“偷窃”可能从50岁就开始了。

很多人五六十岁就开始“记不住菜名、找不着词儿、拿错东西”，但因为还“能正常生活”，就被忽略了。这时候

大脑已经悄悄在变了

。

脑子不像手机，没电了插上就能充。

你现在不保养，到老年就真容易“罢工”。

第一，

别忽视“性格变化”

。

有些老人突然变得多疑、暴躁、不讲理，甚至怀疑家人偷他东西。这不是“老小孩”，是可能的

额颞叶功能退化

，要警惕。

第二，

注意“生活能力”是否下降

。

比如以前能自己出门买菜，现在不敢过马路；以前做饭一气呵成，现在连菜名都想不起来。这些都是

执行功能障碍

的表现。

第三，

看看有没有“时间感错乱”

。

今天是几号、几点钟、星期几都说不清楚，还总问“你几点下班了？”——这种“穿越式发问”，是

认知功能出问题的典型信号

。

“医生，我妈最近记性不行，我给她炖核桃、煮银杏，天天念心经，这能缓解不？”

跟你说啊，

核桃再补也比不上你带她来医院看看

。核桃顶多是“心理安慰”，但如果真是“轻度认知障碍”，

科学干预才是关键

。

目前常用的干预手段包括：

药物治疗

（医生会根据患者情况判断是否需要）；

认知训练

，比如记忆卡片游戏、逻辑排序等；

规律的运动

，尤其是快走、太极这种

动脑+动身的项目

；

社交活动

，避免老人长期独处，

孤独是认知功能的杀手之一

。

不少人退休后，天天窝在家，电视机成了“唯一社交对象”。你以为这是养老，其实是“养寂寞”。

我见过太多“宅出问题”的老人：一天到晚坐着不动，不到半年血糖血脂全飙；几天不跟人说话，说话时词都找不全；最后被家属发现“有点呆”，才知道是认知出了问题。

“动脑+动身+动心”才是最好的预防药。

有些子女怕老人累，不让他们干活、不让他们出门，天天安排饭菜、洗衣、打扫，老人成了“家里的贵宾”。

听我一句劝：

适当的“闲事”才是大脑的保健操。

让老人参与家务、规划晚餐、记账、打理阳台种菜，这些“琐事”都是锻炼大脑的好办法。别把他们“供起来”，结果供出了痴呆。

· 总觉得“记忆力差是正常的老去”？

· 老人说几句话重复了当段子听？

· 只想着吃补药，没想着早筛查？

你要是中了一个，那赶紧警醒。

老年痴呆不像感冒，一旦错过干预期，就真回不去了。而早发现、早干预，很多人可以保持生活自理十年以上。

我在门诊观察过：

那些认知功能稳定的老人，大多都有规律的社交生活，有人聊天，有人吵架，有人一起跳广场舞。

而那些认知退化得快的，往往是家人太忙，老人独来独往，日复一日地重复着“吃饭-看电视-睡觉”的生活。

说白了，

脑子这玩意儿，就怕你不用它。

它不会一下子夺走你全部的生活能力，但会像“熬夜熬出来的黑眼圈”，一点一点蚕食你的生活质量，直到你连家人是谁都记不清。

所以你现在的每一个选择，

都是在为未来的自己打基础

。

别等到记忆彻底模糊时，才后悔没早点防。

本文内容根据权威医学资料及作者个人观点撰写，仅用于健康科普，不构成任何医学建议，若有身体不适，请及时就医。

参考文献：

［1］王丽.老年期认知障碍早期识别与干预策略研究[J].中华老年医学杂志,2021,40(5):451-455.

［2］李红梅.阿尔茨海默病患者的非药物干预研究进展[J].中国实用神经疾病杂志,2022,25(2):89-92.

［3］国家卫生健康委员会.阿尔茨海默病防治指南(2020年版)[S].2020.